Untuk apa hormon 17 OH progesteron bertanggung jawab?

Klimaks

Hormon 17 oh progesteron ada dalam darah seorang wanita dalam konsentrasi kecil. Tetapi itu mempengaruhi siklus menstruasi, perilaku seksual, konsepsi dan kehamilan. Suatu zat memiliki beberapa nama:

  • 17 alfa progesteron;
  • hidroksiprogesteron;
  • 17-OH.

Perbedaan 17 oh progesteron dari progesteron biasa

Zat aktif adalah produk antara untuk sintesis hormon lain - kortisol, alat kelamin wanita dan lain-lain. Terkadang peningkatan 17 oh progesteron dicatat pada wanita sehat. Ini disebabkan oleh kebutuhan tubuh akan homones lain, yang mana 17-OH adalah "produk setengah jadi". Inilah yang membedakannya dari progesteron normal.

Situasi ketika perlu untuk mendonorkan darah untuk pemeliharaan hormon serupa namanya berbeda. Waktu pengambilan sampel darah yang sangat berbeda. Progesteron dan 17-OH melakukan fungsi berbeda di dalam tubuh. Yang pertama dianggap sebagai hormon wanita, yang kedua - laki-laki. Tidak mungkin untuk melakukan diagnosa lengkap gangguan endokrin tanpa menganalisis hidroksiprogesteron.

Perbedaan utama antara zat aktif dapat direpresentasikan sebagai berikut:

Perkembangan, mekanisme kerja hormon

17-alphaprogesterone diproduksi oleh tubuh wanita dan pria. Rantai biokimia transformasi hormon ini adalah sebagai berikut:

  • progesteron dan 17-hidroksiprognenolon → 17 OH;
  • 17 HE → cortisol atau androstenedione;
  • Androstenedione → testosteron atau estradiol.

Pada wanita, konsentrasi suatu zat tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada hari pertama, hidroksiprogesteron dibuat dalam jumlah kecil oleh ovarium. Peningkatannya terjadi pada pertengahan siklus, dan pada fase kedua konsentrasi zat konstan. Jika konsepsi tidak terjadi, kadar hormon dikurangi ke nilai minimum semula.

Selama periode persalinan, fluktuasi pada level 17 oh progesteron terjadi dalam darah. Plasenta ditambahkan ke daftar kelenjar yang mengeluarkan hormon. Penyimpangan dari norma seharusnya tidak menyebabkan alarm.

Periode perkembangan pra-kelahiran merupakan nilai maksimumnya, mulai dari minggu ke-11 dan pada saat kelahiran. Peningkatan konsentrasi 17-OH diamati pada bayi prematur. Pada minggu pertama kehidupan, kandungan zat mencapai tingkat minimum, jumlah ini dipertahankan hingga awal masa pubertas.

Konsentrasi hidroksiprogesteron bervariasi tergantung pada waktu hari. Maksimum terjadi di pagi hari, minimum - di malam hari dan di malam hari.

17 oh fungsi progesteron

17-OH tidak hanya merupakan penghubung penting dalam pembentukan kortisol, testosteron, dan estradiol. Seperti halnya hormon seks, hidroksiprogesteron memainkan peran penting dalam memastikan fungsi reproduksi dan mengatur:

  • pubertas;
  • pergantian fase dari siklus uterus;
  • ovulasi;
  • konsepsi;
  • kehamilan

Menjadi metabolit penting dari sintesis kortisol, 17 oh progesteron meningkatkan kemampuan adaptif tubuh, tahan terhadap stres. Tindakan hormon ini hampir tidak terlihat, karena konsentrasi zat bebas dapat diabaikan. 17-OH hampir segera berinteraksi dengan enzim dan terlibat dalam sintesis hormon lain. Efek berbahaya dari hormon metabolit memanifestasikan dirinya pada gangguan sekecil apa pun yang terkait dengan:

  • dengan penurunan jumlah enzim;
  • intensifikasi sintesis androstenedion;
  • penurunan sekresi kortisol.

Ketika pemantauan diperlukan, analisis

Dokter meresepkan tes darah untuk kandungan 17 oh progesteron dengan adanya masalah berikut:

  • infertilitas pada wanita, yang penyebabnya disebabkan oleh gangguan hormonal;
  • kurangnya menstruasi atau gangguan permanen dari siklus menstruasi;
  • penentuan status hormonal;
  • deteksi neoplasma ovarium dan kelenjar adrenal;
  • pengobatan kelenjar adrenal dengan hormon steroid (penelitian laboratorium diperlukan untuk menentukan efektivitas terapi);
  • mendiagnosis hiperplasia adrenal (proliferasi berlebihan jaringan kelenjar) pada bayi baru lahir, patologi menyebabkan gangguan metabolisme yang serius;
  • pertumbuhan rambut pada tubuh tipe pria wanita (di wajah, dada, punggung).
  • Rumah
  • 17 oh

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesterone): apa itu, norma pada wanita dan pria di usia, penyebab penyimpangan dari norma, menguraikan hasil tes untuk 17-opc

17 - OH - progesteron (17 oxyprogesterone atau 17 - opc) terlibat dalam fungsi sistem reproduksi. Berkat dia, tubuh bisa mengandung dan membawa anak. Dalam darah itu terkandung dalam jumlah kecil. Pada wanita, tingkat 17-OH-progesteron terkait erat dengan fase siklus menstruasi.

Pada fase pertama siklus, zat diproduksi oleh ovarium. Konsentrasinya mulai tumbuh di tengah siklus dan tetap tidak berubah selama fase kedua.

Selama pembuahan, level 17 OPC meningkat secara bertahap. Dengan tidak adanya konsepsi, konsentrasi 17 opd menurun sampai siklus baru dimulai.

Artikel itu akan memberikan jawaban, apa itu hormon ke-17, ketika perlu untuk melakukan tes konsentrasi, apa standarnya.

Apa itu 17 - OH - Progesteron

Di bawah 17 - OH - progesteron (hidroksiprogesteron) dipahami sebagai produk yang bersifat transisi, yang terlibat dalam metabolisme hormon dan diproduksi oleh tubuh pada pria dan wanita dalam jumlah yang tidak sama. 17 OPC disingkat. Produksinya terjadi di kelenjar adrenal dan kelenjar seks. Pembentukan 17 OPC dilakukan karena interaksi progesteron dan 17 - hidroksiprognenolon.

Hydroxyprogesterone dapat diproduksi di plasenta dan di alat kelamin, berubah menjadi androstenedion, yang merupakan sumber pembentukan testosteron pada pria atau estradiol pada wanita.

Jumlah 17 OPK bervariasi di bawah pengaruh waktu hari. Level tertinggi diamati di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari. Pada wanita, itu berubah di bawah pengaruh siklus menstruasi.

Selama ovulasi, 17 - OH - progesteron meningkat. Kemudian levelnya menurun, dan dengan dimulainya fase baru, peningkatan jumlah hormon dimulai lagi. Ada hubungan kuat dalam tubuh wanita antara jumlah zat ini dan tingkat progesteron dan estradiol. Pada periode persalinan, konsentrasi 17 opt meningkat.

Produk ini melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • sintesis kortisol dan androstenedion;
  • terlibat dalam regulasi pubertas;
  • memiliki efek pada siklus menstruasi;
  • mempengaruhi reproduksi (saat hamil dan mengandung anak);
  • membantu menahan stres;
  • mempengaruhi perilaku seksual.

Usia juga mempengaruhi tingkat produk ini dalam darah. Level maksimumnya tetap pada periode berada di dalam rahim dengan dimulainya trimester kedua saat mengandung anak dan segera setelah kelahiran. 17 - OH - progesteron meningkat pada anak, jika ia dilahirkan lebih awal dari yang diharapkan. Dengan dimulainya minggu pertama kehidupan, tingkat hormon menurun dan secara bertahap menjadi yang terkecil. Selama periode ketika pubertas terjadi, ia tumbuh dan ditetapkan pada usia dewasa maksimum.

Pada 17 opk mempengaruhi enzim. Bahkan perubahan kecil pada mereka menyebabkan efek negatif dari hormon.

Beberapa orang bingung konsep progesteron dan 17 - progesteron. Apa itu progesteron? Progesteron pada wanita disebut hormon kehamilan. Ini dianggap sebagai hormon penuh, sementara sebagai 17 opk - transisi.

Menganalisis 17 - OH Progesteron

Ketika gangguan dalam fungsi hormon atau dengan peningkatan kuat pada korteks adrenal terjadi, pasien dikirim untuk mempelajari tingkat oksiprogesteron. Gangguan ini hadir:

  • dengan infertilitas, ketika ada asumsi bahwa alasannya terletak pada kelainan hormonal;
  • dengan meningkatnya rambut di tubuh. Mereka tebal menutupi wajah, dada, punggung dan tempat-tempat lain yang bukan karakteristik pertumbuhan mereka;
  • dengan gangguan dalam siklus menstruasi atau tidak munculnya menstruasi;
  • di bawah asumsi tentang formasi di kelenjar adrenal;
  • selama pengobatan kelenjar adrenal dengan steroid untuk membangun efek positif pada cara yang digunakan;
  • dengan asumsi hiperplasia kongenital (proses peningkatan produksi struktur seluler, mengakibatkan pelanggaran proses metabolisme) kelenjar adrenal pada anak-anak;
  • gangguan hormon pada pria dan wanita;
  • untuk membangun keberadaan tumor di ovarium.

Untuk mempelajari hormon diambil darah dari vena. Seorang wanita memeriksa 17-OH - progesteron dalam fase folikular. Agar hasil pada 17 - OH - progesteron dalam fase folikuler adalah yang paling benar, perlu untuk menyumbangkan darah pada hari kelima setelah menstruasi dimulai. Untuk melakukan prosedur donor darah setelah hari ke-20 dari siklus tidak masuk akal, karena penurunan tingkat hormon, dan nilai yang diperoleh tidak akan dapat diandalkan. Anak-anak dan pria dapat menyumbangkan darah setiap hari. Analisis diambil di pagi hari, dengan perut kosong. Anda tidak bisa makan kurang dari delapan jam sebelum pengujian. Diizinkan minum air dalam jumlah berapapun.

Nilai 17 oxyprogesterone yang berada dalam kisaran normal.

Tentukan jumlah hidroprogesteron yang dimungkinkan hanya setelah melewati tes. Spesialis secara komprehensif memeriksa semua hasil 17 oxyprogesterone. Norma 17 opk di bawah ini dalam tabel.

Batas nilai normal hormon lebar. Sedikit perubahan dalam konsentrasinya aman. Penampilannya selalu dibesar-besarkan saat menggendong anak dan pada periode kedua siklus. Kondisi stres dan saraf memicu lonjakan hidroksiprogesteron.

Hasil decoding

Hasilnya dapat dikaitkan dengan salah satu dari tiga opsi:

  • 1 opsi. 17 oxyprogesterone terkandung dalam volume normal. Jadi kelenjar adrenalin dan ovarium bukanlah penyebab gangguan hormonal.
  • 2 opsi. Jumlah 17 oxyprogesterone yang tinggi. 17 - OH - progesteron meningkat pada anak-anak yang lahir sebelum berakhirnya masa kehamilan yang ditentukan. Ini terus menurun dalam waktu sekitar satu, dua minggu. Berkenaan dengan konsentrasi tinggi dari produk ini di tahun-tahun yang matang, mungkin ada patologi berikut:
    • di kelenjar adrenalin dan ovarium ada pembentukan tumor;
    • karena nilai yang tidak terlalu tinggi, kemandulan dan gangguan siklus menstruasi adalah mungkin;
    • 17 - OH - progesteron meningkat karena cacat bawaan pada korteks adrenal. Penyakit ini ditransmisikan secara genetik ke anak karena kerusakan salah satu enzim, yang mengarah pada metabolisme hormon yang aktif. Pada bayi baru lahir laki-laki gejala virilisasi diamati - pembesaran penis dan skrotum. Jenis kelamin perempuan memiliki hermafriditis - klitoris besar dan labia, yang dapat disalahartikan sebagai penis dan skrotum. Anak-anak juga menderita gangguan metabolisme, yang menyebabkan kekurangan kalium dan garam natrium.
    • efek samping dari mengambil obat yang mengandung progesteron.

Tanda-tanda dari tingkat hidroprogesteron yang terlalu tinggi adalah rambut berlebih, kulit berminyak, jerawat, kegagalan dalam siklus menstruasi.

Dalam pengobatan peningkatan jumlah 17 oxyprogesterone, terapi hormon diberikan (deksametason atau metilprednisolon). Selama penggunaan obat-obatan ini dapat meningkatkan berat badan, karena mereka menahan cairan dalam tubuh. Tindakan merugikan lainnya tidak diamati, karena ketika menggunakan jangan gunakan dosis besar. Rejimen ini diresepkan secara eksklusif oleh spesialis, dengan mempertimbangkan periode siklus menstruasi dan gejala penyakit. Menggunakan alat lebih baik dibagi menjadi beberapa tahap. Interval antara penerimaan harus sama. Semua dana diambil setelah makan. Secara berkala perlu untuk menyumbangkan darah untuk memantau efektivitas pengobatan.

Jika tidak ada pengobatan yang tepat, gangguan seperti diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan kelainan fungsi jantung dapat terjadi.

  • 3 opsi. Rendahnya kadar hidroksiprogesteron dalam darah - berdampak buruk bagi kesehatan. Terjadi dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam sintesis steroid korteks adrenal. Kerugiannya mengarah pada:
    • Penyakit Addison;
    • patologi adrenal yang didapat atau ada sejak lahir;
    • hermafroditisme palsu pada pria.
    • Ketika pembuahan terjadi pada tingkat hormon yang berkurang, tubuh tidak menerima informasi yang perlu disiapkan untuk bantalan janin, akibatnya, penolakan ovum dapat terjadi. Dalam situasi seperti itu, aborsi spontan terjadi pada trimester pertama.

Tingkatkan 17 - OH - progesteron selama kehamilan

Jika seorang wanita memiliki masalah dengan kehamilan anak, yang berlangsung lama, dia dikirim untuk pengujian. Mereka akan menunjukkan tingkat hormon apa yang ada dalam tubuh. Jika nilainya terlalu tinggi dan pemupukan direncanakan, perawatan diperlukan. Biasanya wanita ini tidak mengalami ovulasi. Dengan terjadinya kehamilan, angka yang rendah dapat mengindikasikan kemungkinan keguguran yang tinggi.

Ketika 17 - OH - progesteron meningkat pada wanita dalam fase folikular, kadar testosteron meningkat, yang mencegah pembuahan. Dalam situasi di mana 17 –OH - progesteron diturunkan selama kehamilan anak, perlu dilakukan penelitian yang akan menunjukkan apakah janin berkembang dengan benar. Nilai ini dapat mengindikasikan kehamilan yang tidak berkembang atau kelainan janin lainnya. Konsentrasi hidroprogesteron harus diamati dalam dinamika dan kemudian menarik kesimpulan. Ketika 17 - OH - progesteron meningkat pada anak, itu berarti janin berkembang secara normal.

Keadaan tubuh dipengaruhi oleh berbagai kombinasi hormon. Level 17 OPC yang overpriced atau undervalued tidak selalu berbicara tentang patologi. Menurut rekomendasi dokter, perlu menjalani prosedur pengujian hormon secara berkala. Gangguan pada tubuh dapat dihindari jika penyakit terdeteksi pada waktunya.

Progesteron 17-OH pada wanita: norma dan penyebab peningkatan

17-hidroksiprogesteron (disingkat 17-OH-progesteron, 17-OP, 17-OHP) adalah salah satu penghubung regulasi hormon penting dalam tubuh wanita.

Analisis untuk menilai konsentrasinya sering diresepkan untuk infertilitas, hirsutisme, dugaan hiperplasia kelenjar adrenal, menstruasi langka dan beberapa gangguan lain dari siklus menstruasi.

1. Apa itu progesteron 17-OH?

17 - OH - progesteron adalah zat dari kelompok hormon steroid, yang biasanya ditemukan pada wanita dan pria.

Ini tidak memiliki aktivitas hormonal langsung, tetapi hanya produk pemecahan progesteron dan prekursor testosteron dan kortisol.

Hormon seperti terbentuk dari 17-OH-progesteron:

  1. 1 Kortisol (di zona retikular korteks adrenal).
  2. 2 Androstenedione (korteks adrenal dan sebagian di ovarium), dari mana testosteron dan estrogen kemudian disintesis (lihat diagram di bawah).

Tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi prekursor hormon ini dalam tubuh seorang wanita:

  • kelenjar adrenal;
  • corpus luteum ovarium;
  • plasenta (adalah organ sementara dan menghasilkan jumlah zat terbesar dalam periode kehamilan).

Dengan demikian, progesteron 17-OH memiliki fungsi penting bagi tubuh wanita:

  1. 1 Ini adalah substrat konstruksi untuk zat aktif hormon lainnya.
  2. 2 Secara tidak langsung memengaruhi respons tubuh terhadap situasi stres.
  3. 3 Adalah salah satu pengatur siklus menstruasi.
  4. 4 Mempromosikan konsepsi dan kehamilan.

2. Progesteron dan 17-OHP: apa bedanya?

Cukup sering, progesteron 17-OH dan progesteron bingung. Zat-zat ini sangat terkait erat satu sama lain: di hadapan enzim tertentu, 17-OHP terbentuk dari progesteron, metabolitnya.

Sebaliknya, progesteron adalah hormon aktif dan memiliki fungsi sebagai berikut:

  1. 1 Memulai kaskade enzim, yang menghasilkan ovulasi pada ovarium.
  2. 2 Memastikan perkembangan endometrium dalam fase 2 dan memengaruhi durasinya.
  3. 3 Ini memiliki efek relaksasi pada otot-otot rahim.
  4. 4 Menghalangi efek estrogen pada tubuh.
  5. 5 Berkontribusi pada pelestarian dan kehamilan.

3. Norma dan penyebab penyimpangan

Norma pada wanita sangat bervariasi tergantung pada usia, fase siklus, waktu, dan keadaan psiko-emosional.

Di bawah ini adalah tabel dengan indikator normal untuk periode kehidupan wanita yang berbeda (berdasarkan data dari laboratorium Invitro, harga penelitian adalah 450-670 rubel).

Ketika menafsirkan hasil penelitian, harus diingat bahwa perubahan kadar hormon dalam darah dapat dipengaruhi:

  1. 1 Makan, terutama berlemak dan pedas.
  2. 2 Situasi penuh tekanan pada malam penelitian.
  3. 3 Fase dari siklus menstruasi: tingkat steroid meningkat secara signifikan setelah ovulasi dan beberapa kali lebih tinggi pada fase luteal.
  4. 4 Waktu dalam sehari: tingkat hormon naik di pagi hari dan menurun di malam hari.
  5. 5 Obat, termasuk yang mengandung progesteron (progesteron, ketoconazole, tamoxifen, mifepristone, asam valproat, klomifen).
  6. 6 Masa kehamilan.

3.1. Kapan levelnya naik?

Dengan peningkatan konsentrasi 17-OH-progesteron, biasanya mungkin untuk menyimpulkan bahwa ada patologi korteks adrenal.

Apa yang terjadi ketika ini terjadi? Dalam hal ini, wanita tersebut memiliki kekurangan enzim yang bertanggung jawab untuk konversi 17-OH-progesteron menjadi kortisol, sehingga tingkatnya dalam darah naik.

Untuk merealisasikan akumulasi kelebihan, apa yang disebut "shunting" dari jalur transformasi terjadi.

17-OP mulai secara intensif berubah menjadi dehydroepiandrosterone dan androstendiol (androgen).

Terhadap latar belakang defisiensi kortisol, tubuh mulai secara intensif menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH), mencoba merangsang produksi "hormon stres" ini.

Ciri patologi korteks adrenal pada wanita adalah bahwa dengan begitu banyak androgen (androstenedion, DEA, DEA-C, testosteron), pertumbuhan normal dan pematangan folikel dominan adalah mustahil.

Akibatnya, ovulasi tidak terjadi, siklus haid terganggu, ada masalah serius dengan timbulnya kehamilan.

Jadi, penyebab utama kadar progesteron 17-OH yang tinggi adalah:

  1. 1 Hiperplasia dan tumor adrenal. Untuk diagnosis hiperplasia, analisis ini paling sering digunakan.
  2. 2 tumor ovarium hormonal.

3.2. Kapan levelnya turun?

Alasan yang paling mungkin untuk penurunan level 17-OP adalah:

  1. 1 Kelainan bawaan dan didapat dari korteks adrenal (hipokortisisme atau penyakit Addison).
  2. 2 Penurunan fisiologis sebelum melahirkan. Berdasarkan fitur tubuh ini, beberapa peneliti mengusulkan untuk menilai risiko kelahiran prematur pada wanita hamil dengan ancaman keguguran.

4. Gejala yang paling sering

Terlepas dari sumber hiperandrogenisme (yaitu, peningkatan jumlah hormon seks pria), manifestasi klinis meliputi:

  1. 1 Hirsutisme - penampilan rambut di tempat yang tidak diinginkan (pada wajah, dada, lengan, paha, bokong, dekat puting susu). Tumbuhkan apa yang disebut rambut batang (tebal, tebal, berpigmen cerah).
  2. 2 Pelanggaran siklus menstruasi dari jenis sindrom hypomenstrual: dari oligomenore (jarang, menstruasi langka) ke amenore (tidak adanya menstruasi selama setahun atau lebih).
  3. 3 Kurangnya kehamilan, dan ketika itu terjadi - gangguan spontan pada tahap awal (aborsi yang terlewatkan lebih sering didiagnosis).
  4. 4 Kelebihan rambut tubuh pada tungkai, punggung, lengan bawah.
  5. 5 Dengan perjalanan penyakit yang panjang, sindrom virilisasi muncul. Pada seorang wanita, itu dimanifestasikan oleh suara yang lebih kasar, kebotakan, dan klitoris yang membesar.

Tingkat keparahan gejala di atas tergantung pada tingkat androgen dalam tubuh dan lamanya penyakit.

5. Analisis progesteron 17-OH

Bahan untuk penelitian ini adalah darah vena. Jika, dengan adanya gejala di atas, dokter yang hadir telah memerintahkan penelitian untuk mengandung hormon ini, maka aturan berikut harus diperhatikan.

  1. 1 Tes darah harus dilakukan pada hari ke-3 dari siklus (rentang 2-5 hari), yaitu, pada fase folikel awal sebelum folikel dominan matang.
  2. 2 Menjelang tes perlu untuk mengecualikan kehadiran kehamilan. Untuk melakukan ini, cukup melakukan tes kehamilan atau menyumbangkan darah untuk hCG.
  3. 3 Penelitian paling baik dilakukan di pagi hari, karena tingkat hormon dalam tubuh tergantung pada waktu hari.
  4. 4 Segera sebelum analisis, sarapan berat tidak diinginkan, cukup untuk minum segelas air.
  5. 5 Donasi darah untuk 17-OH-progesteron harus pada latar belakang istirahat total, tanpa stres. Jika pengalaman adalah sehari sebelum analisis, maka analisis lebih baik ditunda, karena ada kemungkinan tinggi hasil positif palsu.

Jika dokter yang hadir melakukan pencarian diagnostik, maka wanita tersebut harus diuji untuk progesteron 17-OH dalam kombinasi dengan estradiol, testosteron, hormon perangsang tiroid, prolaktin, kortisol, luteinizing dan hormon perangsang folikel.

Tingkat hormon pengikat steroid seks (disingkat GSPG), protein pembawa hormon hormon dalam tubuh, juga ditentukan.

6. Bagaimana cara menurunkan kadar hormon?

Lebih baik melakukan penyesuaian dan normalisasi peningkatan 17-OP secara bertahap, dan dokter kandungan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin harus memperlakukan wanita itu.

Terapi serupa diusulkan kembali pada 60-an dan telah mempertahankan relevansinya hingga hari ini.

Tahap 1: menekan produksi androgen di kelenjar adrenal dan mengembalikan siklus menstruasi yang normal.

Dexamethasone dan methylprednisolone ("metipred") digunakan untuk ini. Terapi diresepkan untuk 4-6 bulan.

Sudah 2-3 bulan pengobatan, siklus menstruasi wanita pulih, ovulasi berlanjut, suhu basal dua fase normal kembali.

Harus diingat bahwa kita berbicara tentang obat-obatan hormonal, yang berarti penting untuk memastikan asupan teratur yang ketat pada saat yang bersamaan. Setiap penyimpangan dari perawatan dapat mengembalikan seorang wanita ke keadaan semula.

2 tahap berikut ini relevan untuk pasien yang ingin membuat dan melahirkan anak.

Tahap 2: ketika merencanakan kehamilan dan kekurangan tubuh kuning, wanita diberikan dosis progesteron pemeliharaan (Duphaston, utrogestan) dari hari ke 16 hingga 25 siklus.

Dengan anovulasi penuh, disarankan untuk merangsang ovulasi dengan klomifen sitrat (hingga 3 program). Dalam hal ini, terapi dengan glukokortikosteroid dan gestagen tidak dibatalkan.

Tahap 3: dengan permulaan kehamilan yang diinginkan, pengobatan dengan deksametason atau metilprednisolon dilanjutkan hingga 16-18 minggu (yaitu, sampai periode pembentukan plasenta lengkap).

Juga meresepkan dosis pemeliharaan gestagen ("Duphaston", "Utrogestan").

Jika seorang wanita memiliki kadar progesteron 17-OH yang rendah, diresepkan terapi suportif dengan gestagens (Utrozhestan, Duphaston).

Dengan diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai, wanita dengan kadar hormon yang berubah dapat mengembalikan fungsi reproduksi, bertahan dan melahirkan anak yang sehat.

17-OH-progesteron pada wanita: tingkat normal dan pengobatan untuk penyimpangan dari norma

Pada wanita, progesteron 17-OH diproduksi di kelenjar adrenal, kelenjar seks dan plasenta. Ini disintesis dari progesteron dan di bawah aksi enzim spesifik diubah menjadi glukokortikoid, mineralokortikoid, dan hormon seks. Isinya dalam darah sangat bervariasi tergantung pada waktu, usia, fase siklus menstruasi, kehamilan, obat-obatan.

Peningkatan atau penurunan progesteron 17-OH pada wanita terjadi pada penyakit seperti hiperplasia adrenal kongenital, penyakit Addison, tumor adrenal atau tumor ovarium.

Faktor fisiologis yang mengubah kadar 17-OH-progesteron pada wanita:

  • waktu hari - tingkat maksimum di pagi hari, dikurangi hingga malam hari dan minimum di malam hari;
  • usia - segera setelah lahir, tingkat hormonnya tinggi, menurun selama 1 minggu kehidupan dan tetap rendah selama seluruh periode masa kanak-kanak, ia meningkat lagi hanya selama masa pubertas;
  • fase siklus menstruasi - pada fase pertama (folikel), tingkat hormon rendah, pada pertengahan siklus itu mulai tumbuh dan tetap maksimal pada fase seluruh kedua (luteal);
  • kehamilan - selama kehamilan, konsentrasi meningkat, ketika plasenta mulai menghasilkan progesteron tambahan, yang merupakan "prekursor" 17-OH-progesteron;
  • obat - mengambil obat yang mengandung progesteron, sebagai akibatnya, juga meningkatkan kadar 17-OH-progesteron dalam darah.

Indikasi untuk penentuan laboratorium progesteron 17-OH adalah:

  • gangguan menstruasi dan infertilitas pada wanita;
  • hirsutism - pertumbuhan rambut pria-wanita di wajah dan tubuh;
  • mendiagnosis dan memantau efektivitas mengobati hiperplasia adrenal;
  • massa adrenal yang teridentifikasi.

Persiapan dan aturan untuk analisis pengambilan sampel:

  • darah diambil pada hari ke 3 dari siklus menstruasi;
  • dianjurkan untuk menyumbangkan darah di pagi hari dari 8 hingga 11 jam dengan perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 11 jam puasa);
  • satu hari sebelum penelitian, tidak termasuk aktivitas fisik dan konsumsi alkohol;
  • satu jam sebelum belajar, jangan merokok.

Tingkat normal progesteron 17-OH pada wanita:

Hormon progesteron 17-OH pada wanita

Meskipun namanya hampir identik, hormon 17-OH dan progesteron adalah zat yang berbeda.

Progesteron normal adalah hormon wanita, dan 17-OH adalah hormon pria, dan alasan kenaikan atau penurunannya berbeda dari faktor-faktor yang menyebabkan gangguan dalam sintesis progesteron normal. Progesteron 17-OH, apa itu dan fungsi apa yang dilakukannya dalam tubuh adalah pertanyaan penting, karena banyak orang bingung dengan hormon biasa dari corpus luteum.

17-OH disintesis dari kolesterol dan termasuk dalam kelompok steroid, dan pada kenyataannya itu adalah produk antara sintesis zat hormon tertentu, yang bukan merupakan hormon independen.

Pemeriksaan lengkap untuk gangguan hormonal memerlukan tes darah wajib untuk progesteron OH, termasuk diagnosis banding.

Produksi progesteron 17-OH dilakukan oleh kelenjar adrenal, kelenjar seks, dan bertanggung jawab untuk fungsi seksual normal, yang mempengaruhi aktivitas organ reproduksi.

Tingkat Progesteron Level 17-OH

Nilai normal dari zat hormon ini dapat bervariasi tergantung pada waktu, dan juga usia.

Formula kimia 17-OH Progesteron

Dan sebelum analisis hormon penting untuk mempertimbangkan fakta-fakta berikut:

  1. 17 OH-progesteron biasanya meningkat pada wanita selama menstruasi, serta selama kehamilan.
  2. Konsentrasi maksimum steroid ditemukan di pagi hari, dan minimum di malam hari.
  3. Di tengah siklus menstruasi, ada kandungan hormon tertinggi dalam darah.
  4. Tingkatnya dapat meningkat secara dramatis setelah mengalami stres berat, karena ketakutan atau rasa bahaya.

Indikator norma progesteron 17-OH disajikan dalam tabel berikut:

Nilai hasil

Tes darah untuk 17 OH progesteron biasanya menghasilkan satu dari tiga hasil:

  • Tingkat steroid yang normal berarti bahwa ketidakseimbangan hormon tidak terkait dengan fenomena patologis di korteks adrenal. Norma 17-OH progesteron pada wanita juga menunjukkan aktivitas ovarium yang stabil.
  • Kadar hormon berlebih dapat mengindikasikan hiperplasia korteks adrenal, proses tumor, ovarium polikistik. Dengan perubahan minor pada indikator secara besar hanya dapat terjadi kegagalan dalam siklus menstruasi. Hasil tes semacam itu juga sering didapatkan dengan diabetes mellitus. Jika 17-OH progesteron meningkat pada fase folikuler, yang ditandai dengan penurunan kesehatan normal, maka ini dapat mengindikasikan kehamilan yang telah terjadi, atau mengindikasikan beberapa jenis patologi.
  • Progesteron 17-OH yang rendah dapat dikaitkan dengan penyakit Addison, dan pada pria, indikator seperti itu mengindikasikan gangguan produksi progesteron, yang gejalanya adalah pembentukan tubuh tipe perempuan.

Gejala peningkatan progesteron 17-OH

Tekanan rendah pada kadar progesteron 17-OH yang tinggi

Dengan peningkatan konsentrasi zat yang dipertanyakan di tubuh wanita, ada beberapa tanda yang tidak mungkin untuk tidak diperhatikan:

  1. Memperkuat pertumbuhan rambut di tubuh, pertumbuhan rambut di tempat-tempat yang tidak biasa.
  2. Munculnya jerawat dan komedo.
  3. Kegagalan dalam siklus menstruasi.
  4. Tekanan darah rendah.
  5. Kinerja menurun.
  6. Perubahan suasana hati.
  7. Kelebihan berat badan
  8. Keringat berlebihan.
  9. Penghentian menstruasi lengkap.
  10. Masalah dengan gula darah.

Jika kita tidak segera mencari tahu dan menghilangkan alasan gangguan hormon yang diamati, kemungkinan komplikasi yang lebih serius akan berkembang, seperti diabetes, hipertensi, patologi jantung dan pembuluh darah, dll.

Salah satu bukti nyata peningkatan 17-OH adalah jerawat di wajah, jerawat. Dan sering selama pemeriksaan kompleks pasien dengan masalah seperti itu, kegagalan dalam sistem hormon terdeteksi, khususnya, mengenai progesteron 17-OH.

Jerawat karena peningkatan hormon 17-OH progesteron

Setiap wanita yang berencana melahirkan anak perlu menyumbangkan darah untuk hormon, karena sangat sering kegagalan dalam sistem tubuh ini menyebabkan keguguran janin, hingga keguguran yang sering terjadi.

Dalam beberapa kasus, penyebab infertilitas adalah indikator yang terlalu tinggi dari substansi hormon yang bersangkutan.

Jika progesteron 17-OH meningkat ketika merencanakan kehamilan, maka Anda harus terlebih dahulu menjalani pengobatan dengan terapi hormon agar tidak hanya dapat hamil, tetapi juga untuk bertahan dan menghasilkan anak yang sehat.

Peristiwa medis

Jika seorang wanita memiliki tingkat keributan yang dianggap tinggi, maka, pertama-tama, Anda harus menangani penyebab pelanggaran tersebut, melakukan pemeriksaan dan analisis tambahan.

Tanpa mengetahui faktor pasti yang memicu patologi ini, pengobatan tidak hanya tidak efektif, tetapi juga tidak aman.

Terapi obat-obatan

Untuk menurunkan kadar 17-OH, obat hormonal seperti Methylprednisolone, Duphaston, Dexamethasone, Prednisolone digunakan.

Beberapa wanita diperlihatkan kontrasepsi oral oral, seperti Yarin, Jess, dan lainnya.

Duphaston untuk menurunkan kadar hormon 17-OH progesteron

Perhatian! Obat-obatan hormonal memiliki sejumlah besar kontraindikasi, efek samping, sehingga penerimaan mereka hanya diizinkan atas perintah dokter yang hadir dan dalam dosis yang direkomendasikan olehnya. Jika tidak, komplikasi serius dapat berkembang yang membawa bahaya kesehatan yang serius.

Setelah terapi hormonal, sedikit peningkatan massa tubuh mungkin terjadi, karena obat ini cenderung menahan air dalam tubuh. Dengan dosis yang tepat, tidak ada efek samping lain.

Cara minum obat ditentukan oleh dokter, berdasarkan gejala patologi, serta sesuai dengan fase dari siklus menstruasi. Yang paling penting bagi pasien adalah mengamati interval waktu yang sama antara meminum pil, yang seharusnya tidak selalu tergantung pada periode makan makanan. Artinya, Anda bisa minum obat, baik sebelum makan maupun sesudahnya.

Metode rakyat

Sebagai tambahan untuk perawatan obat, Anda dapat menggunakan obat alternatif, beberapa di antaranya telah terbukti paling efektif dan aman.

Ini adalah tentang kaldu dan infus tanaman obat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem hormon dan pada seluruh organisme.

Rebusan daun raspberry mengurangi konsentrasi hormon 17-OH progesteron

Resep paling populer adalah:

  • Ambil buah prutnyak, tuangkan air mendidih di atasnya, bersikeras dua jam. Minum secara oral tiga kali sehari.
  • Giling akar tengkorak Baikal, masukkan ke dalam stoples kaca dan tuangkan alkohol. Simpan di tempat gelap selama satu bulan. Larutan yang dihasilkan diminum dua kali sehari, 15 tetes.
  • Minum rebusan daun raspberry, Anda dapat menggantinya dengan teh hitam dan kopi biasa.
  • Kuas merah dengan vodka, tutup dan bersikeras di tempat gelap selama 30 hari. Minumlah tiga kali sehari sebelum makan satu sendok teh.
  • Beli di apotek atau siapkan tingtur alkohol Anda sendiri ortilia miring, ambil beberapa kali sehari selama 10-15 tetes.
  • Ambil suplemen makanan berdasarkan telapak kurcaci.

Tumbuhan lain yang bermanfaat adalah black cohosh atau tsimitsifuga, serta licorice, akar astragalus, biji pisang raja, bengkuang, prutnyak, peony yang dihindari, dll.

Sangat berguna bagi wanita dengan peningkatan 17-OH untuk minum vitamin kompleks yang mengandung seng, vitamin kelompok B.

Ketika tes darah diresepkan untuk progesteron 17-OH

Penelitian ini biasanya dilakukan ketika merencanakan konsepsi anak, serta selama kehamilan, jika wanita itu rentan terhadap tekanan darah tinggi dan pembengkakan.

Indikasi lain untuk penyampaian analisis:

  1. Dugaan infertilitas.
  2. Tanda-tanda tumor ovarium.
  3. Proses patologis di kelenjar adrenal.
  4. Pendarahan rahim yang tidak masuk akal.
  5. Pelanggaran siklus bulanan.
  6. Perubahan suasana hati yang sering.
  7. Nyeri pada kelenjar susu.

Analisis hormon ini pada hari ketiga atau keempat setelah menstruasi dimulai.

Jika penelitian dilakukan pada anak-anak, maka syarat utama di sini adalah menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong.

Larangan pada hidangan pedas, permen dan kopi hitam sebelum menguji hormon

Aturan dasar untuk persiapan survei:

  • Tolak untuk makan permen, hidangan pedas, teh hitam dan kopi dua atau tiga hari sebelum donor darah yang dimaksud.
  • Jangan sarapan pada hari survei.
  • Pimpin gaya hidup yang tenang, jangan terlalu banyak bekerja dan jangan gugup sebelum mengunjungi laboratorium.
  • Untuk mengecualikan asupan alkohol dan merokok sebelum penelitian.

Tunduk pada aturan ini, hasilnya akan seandal mungkin.

Kesimpulan

Berbagai kelainan hormon seringkali menjadi penyebab berkembangnya patologi serius, oleh karena itu disarankan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu dan menyembuhkannya pada tahap awal.

Progesteron 17-OH dan pengaruhnya terhadap kehamilan

Hormon 17-OH progesteron adalah zat yang diproduksi oleh tubuh pria dan wanita dalam jumlah yang berbeda. Itu milik kelompok steroid. Apa 17-OH-R yang bertanggung jawab? Secara langsung mempengaruhi fungsi reproduksi manusia. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Setelah kehamilan, plasenta juga termasuk dalam proses ini. 17-hidroksiprogesteron adalah zat antara. Ini terbentuk sebagai akibat dari konversi metabolik progesteron normal dan 17-hidroksiprognenolon. Selanjutnya, itu menghasilkan kortisol atau androstenedion. Yang terakhir, pada gilirannya, adalah prekursor testosteron dan estradiol.

Informasi umum tentang hormon

Hydroxyprogesterone ditemukan dalam tubuh manusia dalam konsentrasi yang berbeda tergantung pada waktu hari. Nilai maksimum ditentukan di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari. Pada wanita, kandungan darah zat ini bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Kira-kira satu hari sebelum konsentrasi hormon luteinizing meningkat, jumlah progesteron 17-OH juga meningkat.

Proses dan hubungan yang sama diamati di tengah siklus ketika ovulasi terjadi. Setelah itu, ada penurunan jangka pendek dalam konsentrasi dengan peningkatan selanjutnya. Jumlah zat ini dalam darah wanita terkait erat dengan jumlah progesteron dan estradiol yang dikeluarkan. Perlu juga dicatat bahwa konsentrasi hidroksiprogesteron meningkat secara signifikan selama kehamilan.

Jumlah hormon yang dikeluarkan tergantung pada usia orang tersebut. Konsentrasi maksimumnya diamati pada periode perkembangan intrauterin, mulai dari minggu ke-11 kehamilan dan pada saat kelahiran. Pada bayi prematur, jumlah hidroksiprogesteron secara signifikan lebih tinggi. Selama minggu pertama kehidupan seseorang, konsentrasinya menurun tajam dan menjadi minimal selama masa kanak-kanak. Hanya selama pubertas peningkatan jumlah 17-hidroksiprogesteron diamati. Konsentrasi maksimum tercapai pada usia dewasa.

Siapa yang dianalisis untuk menentukan tingkat hormon ini?

Analisis untuk progesteron 17-OH diindikasikan ketika ada masalah berikut:

  • dalam menentukan penyebab infertilitas, jika ada kecurigaan bahwa masalah tersebut disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
  • ketika ada peningkatan pertumbuhan rambut tubuh pria. Rambut tebal dapat terlokalisasi pada wajah, dada, punggung, dan zona tidak khas lainnya;
  • di hadapan siklus menstruasi yang tidak teratur atau dengan absennya sama sekali;
  • ketika mengobati kelenjar adrenal dengan steroid. Kemudian analisis ditampilkan untuk menentukan efektivitas obat yang digunakan;
  • jika Anda mencurigai hiperplasia adrenal pada bayi baru lahir. Ini adalah patologi serius yang menyebabkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Terwujud oleh peningkatan ukuran (pembengkakan) organ genital eksternal pada anak laki-laki dan perempuan;
  • jika Anda mencurigai adanya kegagalan hormon pada pria atau wanita;
  • untuk menentukan adanya tumor pada ovarium atau kelenjar adrenal.

Persiapan untuk pengujian

Darah vena digunakan untuk menentukan tingkat hidroksiprogesteron. Wanita harus diuji pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini paling baik dilakukan 3-5 hari setelah dimulainya debit bulanan.

Tingkat hormon ini pada fase kedua dari siklus berkurang secara alami. Oleh karena itu, untuk melakukan analisis ini, mulai dari hari ke-20 setelah timbulnya menstruasi, tidak tepat. Hasilnya tidak akan informatif dan jujur. Anak-anak dan laki-laki dapat mengambil analisis semacam itu kapan saja, tetapi pada paruh pertama hari itu, ketika konsentrasi maksimum zat ini diamati.

Dilarang makan sebelum mengambil darah vena. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 8 ​​jam. Minum air putih diperbolehkan, tetapi tidak minum minuman lain.

Tingkat hormon darah

17-OH-progesteron meningkat secara alami pada kehamilan. Tetapi sejauh tingkatnya dianggap dapat diterima, itu dapat ditentukan hanya setelah mempelajari hasil analisis. Dokter secara komprehensif menganalisis nilai-nilai yang diperoleh, di mana konsentrasi yang mencapai 17-OH-progesteron ditunjukkan, norma hormon ini tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisinya adalah sebagai berikut (ditunjukkan dalam nmol / l (ng / ml)):

  • bayi baru lahir - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • anak-anak - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • remaja pria (berusia 13 hingga 17 tahun) - 0,2–5,3 (0,07-1,7);
  • pria - 0,9-6 (0,3-2);
  • remaja wanita (dari 13 hingga 17 tahun) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • wanita dalam fase folikuler siklus - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
  • wanita dalam fase luteal dari siklus menstruasi - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester kehamilan - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 trimester kehamilan - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimester kehamilan - 15,9-26,4 (5-8,3).

Peningkatan kadar progesteron 17-OH

17-OH-progesteron secara alami meningkat pada bayi prematur. Fenomena ini tidak diamati lama - tidak lebih dari 1-2 minggu. Tanpa intervensi dari luar, hydroxyprogesterone yang tinggi berkurang dan secara bertahap menjadi normal. Jika ini tidak diamati atau konsentrasi besar terdeteksi pada usia yang lebih tua, kita dapat berbicara tentang adanya salah satu masalah berikut:

  • gangguan aktivitas normal kelenjar adrenal;
  • tumor ovarium (jinak atau ganas);
  • reaksi spesifik tubuh wanita terhadap penggunaan narkoba dengan progesteron. 17-OH-progesteron seringkali juga meningkat sebagai konsekuensinya;
  • hiperplasia kongenital korteks adrenal.

Gejala peningkatan hormon dalam darah seorang wanita termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, adanya kulit berminyak, yang rentan terhadap jerawat. Dalam hal ini, ada pelanggaran siklus menstruasi, yang mengarah pada penghambatan fungsi reproduksi.

Rendahnya kadar hormon dalam darah

Hydroxyprogesterone akan diturunkan jika seseorang memiliki masalah berikut:

  • adanya penyakit Addison;
  • insufisiensi adrenal (kelainan bawaan atau didapat);
  • pada pria, ada keadaan hermafroditisme palsu.

Peningkatan 17-hidroksiprogesteron selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan

Dengan tidak adanya kehamilan untuk jangka waktu yang lama, dokter meresepkan tes yang memungkinkan penilaian komprehensif dari semua hormon seks, termasuk seperti 17-OH-progesteron, norma pada wanita - ketika semua zat tertentu berada dalam kisaran yang dapat diterima. Ketika merencanakan kehamilan, jika angkanya terlalu tinggi, perawatan khusus diperlukan. Wanita-wanita ini sering tidak mengalami ovulasi, dan ada gejala yang tidak menyenangkan, yang dijelaskan di atas. Jika kehamilan telah terjadi, ada risiko aborsi spontan.

Dalam studi wanita tersebut sering diamati peningkatan tidak hanya 17-hidroksiprogesteron, tetapi juga DHEA-C, kortisol, testosteron dan lain-lain. Kondisi ini membutuhkan penelitian dan koreksi yang cermat untuk mendapatkan kehamilan yang layak.

Jika kadar hormon ini meningkat secara signifikan selama kehamilan, maka ini dapat menyebabkan kelahiran prematur atau keguguran. Ketika konsentrasinya selama kehamilan jauh lebih rendah, Anda perlu memeriksa seberapa baik perkembangan bayi. Ini mungkin mengindikasikan janin yang beku atau kondisi patologis lainnya. Bagaimanapun, perlu untuk mengamati konsentrasi hidroksiprogesteron dalam dinamika, dan kemudian menarik kesimpulan. Peningkatan kadar hormon menunjukkan perkembangan janin yang normal.

Bagaimana cara mengurangi konsentrasi 17-OH-P?

Untuk mengurangi konsentrasi 17-OH-P, persiapan khusus digunakan untuk menormalkan pelepasan hormon seks dalam tubuh wanita. Mereka paling sering diresepkan pada tahap perencanaan kehamilan, atau jika ada, ketika ada ancaman pemutusan hubungan kerja. Dalam kasus kedua, obat diminum setiap saat untuk menghindari kelahiran prematur.

Solusi berikut paling umum digunakan:

  • Deksametason. Ini diterapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Deksametason ditunjukkan dalam waktu lama untuk menormalkan level 17-OH-P. Mengandung glukokortikosteroid sintetik. Deksametason juga memiliki efek imunosupresif, mengurangi peradangan pada tubuh. Obat ini juga digunakan dalam pengobatan alergi. Deksametason paling sering diresepkan selama 3 sampai 6 bulan;
  • Prednisolon. Tersedia dalam bentuk tablet atau suntikan. Mengandung kortison sintetis dan hidrokortison, yang menurunkan kadar 17-OH-P;
  • Metipred Tablet tersebut mengandung methylprednisolone, yang berinteraksi dengan reseptor steroid di sitoplasma.

Juga, dokter dapat merekomendasikan penggunaan sistematis antiandrogen herbal tertentu, yang dapat menormalkan tingkat 17-OH-R. Ramuan tersebut termasuk akar licorice, akar martin, mint, akar jelatang, teh hijau polos dan lainnya. Untuk mendapatkan efek positif, perlu menggunakan tanaman ini untuk jangka waktu yang lama (lebih disukai dalam kombinasi dengan obat-obatan).

  1. Progestin dalam praktik kebidanan dan ginekologi. Korhov V.V., Tapilskaya N. I. 2005 Penerbit: Literatur khusus.
  2. Infeksi intrauterin: Melakukan kehamilan, persalinan, dan masa nifas. Grif UMO pada pendidikan kedokteran. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. Penerbit 2008: MEDpress.
  3. Keguguran, infeksi, kekebalan bawaan. O.V.Makarov, L.V. Kovalchuk, L.V. Gankovskaya, I.V.Bakhareva, O.A.Gankovskaya. Moskow, "GEOTAR-Media", 2007
  4. Atlas diagnostik ultrasound dalam kebidanan dan ginekologi. Dubile P., Benson K. B. Penerbit 2009: MEDpress-Inform.

Dokter kandungan-ginekologi, Ph.D., DonNMU mereka. M. Gorky. Penulis berbagai publikasi di 6 situs subjek medis.

17-OH-progesteron: apa itu, tingkat pada wanita dan kapan harus lulus

Hormon 17-OH progesteron adalah zat yang diproduksi oleh tubuh pria dan wanita dalam jumlah yang berbeda. Itu milik kelompok steroid. Apa 17-OH-R yang bertanggung jawab? Secara langsung mempengaruhi fungsi reproduksi manusia. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal.

Setelah kehamilan, plasenta juga termasuk dalam proses ini. 17-hidroksiprogesteron adalah zat antara. Ini terbentuk sebagai akibat dari konversi metabolik progesteron normal dan 17-hidroksiprognenolon. Selanjutnya, itu menghasilkan kortisol atau androstenedion.

Yang terakhir, pada gilirannya, adalah prekursor testosteron dan estradiol.

Informasi umum tentang hormon

Hydroxyprogesterone ditemukan dalam tubuh manusia dalam konsentrasi yang berbeda tergantung pada waktu hari. Nilai maksimum ditentukan di pagi hari, dan minimum - di malam hari dan di malam hari.

Pada wanita, kandungan darah zat ini bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi.

  • Kira-kira satu hari sebelum konsentrasi hormon luteinizing meningkat, jumlah progesteron 17-OH juga meningkat.
  • Proses dan hubungan yang sama diamati di tengah siklus ketika ovulasi terjadi. Setelah itu, ada penurunan jangka pendek dalam konsentrasi dengan peningkatan selanjutnya.
  • Jumlah zat ini dalam darah wanita terkait erat dengan jumlah progesteron dan estradiol yang dikeluarkan.
  • Perlu juga dicatat bahwa konsentrasi hidroksiprogesteron meningkat secara signifikan selama kehamilan.

Jumlah hormon yang dikeluarkan tergantung pada usia orang tersebut. Konsentrasi maksimumnya diamati pada periode perkembangan intrauterin, mulai dari minggu ke-11 kehamilan dan pada saat kelahiran. Pada bayi prematur, jumlah hidroksiprogesteron secara signifikan lebih tinggi.

Selama minggu pertama kehidupan seseorang, konsentrasinya menurun tajam dan menjadi minimal selama masa kanak-kanak. Hanya selama pubertas peningkatan jumlah 17-hidroksiprogesteron diamati.

Konsentrasi maksimum tercapai pada usia dewasa.

Siapa yang dianalisis untuk menentukan tingkat hormon ini?


Analisis untuk progesteron 17-OH diindikasikan ketika ada masalah berikut:

  • dalam menentukan penyebab infertilitas, jika ada kecurigaan bahwa masalah tersebut disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
  • ketika ada peningkatan pertumbuhan rambut tubuh pria. Rambut tebal dapat terlokalisasi pada wajah, dada, punggung, dan zona tidak khas lainnya;
  • di hadapan siklus menstruasi yang tidak teratur atau dengan absennya sama sekali;
  • ketika mengobati kelenjar adrenal dengan steroid. Kemudian analisis ditampilkan untuk menentukan efektivitas obat yang digunakan;
  • jika Anda mencurigai hiperplasia adrenal pada bayi baru lahir. Ini adalah patologi serius yang menyebabkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Terwujud oleh peningkatan ukuran (pembengkakan) organ genital eksternal pada anak laki-laki dan perempuan;
  • jika Anda mencurigai adanya kegagalan hormon pada pria atau wanita;
  • untuk menentukan adanya tumor pada ovarium atau kelenjar adrenal.

Persiapan untuk pengujian

Tingkat hormon ini pada fase kedua dari siklus berkurang secara alami. Oleh karena itu, untuk melakukan analisis ini, mulai dari hari ke-20 setelah timbulnya menstruasi, tidak tepat. Hasilnya tidak akan informatif dan jujur. Anak-anak dan laki-laki dapat mengambil analisis semacam itu kapan saja, tetapi pada paruh pertama hari itu, ketika konsentrasi maksimum zat ini diamati.

Dilarang makan sebelum mengambil darah vena. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat 8 ​​jam. Minum air putih diperbolehkan, tetapi tidak minum minuman lain.

Tingkat hormon darah

17-OH-progesteron meningkat secara alami pada kehamilan. Tetapi sejauh tingkatnya dianggap dapat diterima, itu dapat ditentukan hanya setelah mempelajari hasil analisis.

Dokter secara komprehensif menganalisis nilai-nilai yang diperoleh, di mana konsentrasi yang mencapai 17-OH-progesteron ditunjukkan, norma hormon ini tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisinya adalah sebagai berikut (ditunjukkan dalam nmol / l (ng / ml)):

  • bayi baru lahir - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
  • anak-anak - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • remaja pria (berusia 13 hingga 17 tahun) - 0,2–5,3 (0,07-1,7);
  • pria - 0,9-6 (0,3-2);
  • remaja wanita (dari 13 hingga 17 tahun) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • wanita dalam fase folikuler siklus - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
  • wanita dalam fase luteal dari siklus menstruasi - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester kehamilan - 4.1-9.5 (1.3-3);
  • 2 trimester kehamilan - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimester kehamilan - 15,9-26,4 (5-8,3).

Peningkatan kadar progesteron 17-OH

17-OH-progesteron secara alami meningkat pada bayi prematur. Fenomena ini tidak diamati lama - tidak lebih dari 1-2 minggu. Tanpa intervensi dari luar, hydroxyprogesterone yang tinggi berkurang dan secara bertahap menjadi normal. Jika ini tidak diamati atau konsentrasi besar terdeteksi pada usia yang lebih tua, kita dapat berbicara tentang adanya salah satu masalah berikut:

  • gangguan aktivitas normal kelenjar adrenal;
  • tumor ovarium (jinak atau ganas);
  • reaksi spesifik tubuh wanita terhadap penggunaan narkoba dengan progesteron. 17-OH-progesteron seringkali juga meningkat sebagai konsekuensinya;
  • hiperplasia kongenital korteks adrenal.

Penyakit adrenal dan klasifikasinya

Gejala peningkatan hormon dalam darah seorang wanita termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, adanya kulit berminyak, yang rentan terhadap jerawat. Dalam hal ini, ada pelanggaran siklus menstruasi, yang mengarah pada penghambatan fungsi reproduksi.

Rendahnya kadar hormon dalam darah

Hydroxyprogesterone akan diturunkan jika seseorang memiliki masalah berikut:

  • adanya penyakit Addison;
  • insufisiensi adrenal (kelainan bawaan atau didapat);
  • pada pria, ada keadaan hermafroditisme palsu.

Peningkatan 17-hidroksiprogesteron selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan

Dengan tidak adanya kehamilan untuk jangka waktu yang lama, dokter meresepkan tes yang memungkinkan penilaian komprehensif dari semua hormon seks, termasuk seperti 17-OH-progesteron, norma pada wanita - ketika semua zat tertentu berada dalam kisaran yang dapat diterima. Ketika merencanakan kehamilan, jika angkanya terlalu tinggi, perawatan khusus diperlukan. Wanita-wanita ini sering tidak mengalami ovulasi, dan ada gejala yang tidak menyenangkan, yang dijelaskan di atas. Jika kehamilan telah terjadi, ada risiko aborsi spontan.

Dalam studi wanita tersebut sering diamati peningkatan tidak hanya 17-hidroksiprogesteron, tetapi juga DHEA-C, kortisol, testosteron dan lain-lain. Kondisi ini membutuhkan penelitian dan koreksi yang cermat untuk mendapatkan kehamilan yang layak.

Jika kadar hormon ini meningkat secara signifikan selama kehamilan, maka ini dapat menyebabkan kelahiran prematur atau keguguran. Ketika konsentrasinya selama kehamilan jauh lebih rendah, Anda perlu memeriksa seberapa baik perkembangan bayi.

Ini mungkin mengindikasikan janin yang beku atau kondisi patologis lainnya. Bagaimanapun, perlu untuk mengamati konsentrasi hidroksiprogesteron dalam dinamika, dan kemudian menarik kesimpulan. Peningkatan kadar hormon menunjukkan perkembangan janin yang normal.

Bagaimana cara mengurangi konsentrasi 17-OH-P?

Untuk mengurangi konsentrasi 17-OH-P, persiapan khusus digunakan untuk menormalkan pelepasan hormon seks dalam tubuh wanita. Mereka paling sering diresepkan pada tahap perencanaan kehamilan, atau jika ada, ketika ada ancaman pemutusan hubungan kerja. Dalam kasus kedua, obat diminum setiap saat untuk menghindari kelahiran prematur.

Solusi berikut paling umum digunakan:

  • Deksametason. Ini diterapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Deksametason ditunjukkan dalam waktu lama untuk menormalkan level 17-OH-P. Mengandung glukokortikosteroid sintetik. Deksametason juga memiliki efek imunosupresif, mengurangi peradangan pada tubuh. Obat ini juga digunakan dalam pengobatan alergi. Deksametason paling sering diresepkan selama 3 sampai 6 bulan;
  • Prednisolon. Tersedia dalam bentuk tablet atau suntikan. Mengandung kortison sintetis dan hidrokortison, yang menurunkan kadar 17-OH-P;
  • Metipred Tablet tersebut mengandung methylprednisolone, yang berinteraksi dengan reseptor steroid di sitoplasma.

Prednisolon untuk mengurangi konsentrasi 17-OH-P

Juga, dokter dapat merekomendasikan penggunaan sistematis antiandrogen herbal tertentu, yang dapat menormalkan tingkat 17-OH-R.

Ramuan tersebut termasuk akar licorice, akar martin, mint, akar jelatang, teh hijau polos dan lainnya.

Untuk mendapatkan efek positif, perlu menggunakan tanaman ini untuk jangka waktu yang lama (lebih disukai dalam kombinasi dengan obat-obatan).

17-OH progesteron - apa artinya meningkat dan menurun?

  • Dekripsi tes online - urin, darah, umum, dan biokimia.
  • Apa arti bakteri dan urin dalam urinalisis?
  • Bagaimana cara memahami analisis anak?
  • Fitur analisis MRI
  • Tes khusus, EKG, dan ultrasonik
  • Norma selama kehamilan dan nilai-nilai penyimpangan..

Dekripsi analisis

Sistem endokrin mampu menghasilkan hormon yang mempengaruhi tidak hanya siklus menstruasi wanita, tetapi juga kondisi kesehatan dan penampilannya. Banyak hormon progesteron yang terkenal, efeknya pada fase kedua siklus dan membawa anak.

Apa itu 17-OH progesteron adalah steroid yang dihasilkan dari pemecahan metabolik progesteron dan 17-hidroksipregnenolon. Dia termasuk dalam kelompok hormon seks pria.

Dari mana hormon itu berasal?

  • Korteks adrenal adalah organ utama yang menghasilkan steroid ini. Ini diproduksi oleh zona reticular bersama dengan sisa androgen dan mempengaruhi perkembangan karakteristik seksual sekunder.
  • Corpus luteum adalah sumber sementara pembentukan progesteron 17-OH, karena hanya muncul setelah ovulasi dan berfungsi hanya selama beberapa hari.
  • Plasenta - bersifat sementara, tetapi merupakan sumber utama produksi hormon. Semakin lama usia kehamilan, semakin tinggi tingkat 17-hidroksiprogesteron. Konsentrasinya dalam darah berkurang tajam hanya 2-3 hari sebelum kelahiran.

Kelainan hormon menunjukkan bahwa salah satu organ ini tidak berfungsi dengan baik. Namun, paling sering masalah ditemukan di kelenjar adrenal.

Bagaimana 17-progesteron berbeda dari progesteron biasa?

Progesteron adalah hormon seks wanita dan berkontribusi terhadap pelestarian kehamilan, dan juga menentukan durasi fase kedua siklus. Progesteron 17-OH adalah steroid kelompok androgen. Tidak seperti progesteron, ini bukan hormon independen, progesteron adalah pendahulunya.

Pada gilirannya, progesteron 17-OH adalah substrat dari mana testosteron selanjutnya terbentuk. Itulah sebabnya pelanggaran produksi kedua steroid ini berhubungan erat satu sama lain.

Justru sebaliknya: aborsi berkontribusi terhadap aborsi.

Progesteron 17-OH meningkat - apa artinya ini?

Peningkatan progesteron 17-OH, terutama dalam fase folikular siklus, menunjukkan disfungsi adrenal (jika wanita tersebut tidak hamil dan steroid tidak diproduksi oleh plasenta)

Konsentrasi tinggi menunjukkan bahwa tubuh kekurangan enzim yang terlibat dalam sintesis steroid - dengan kata lain, dokter dapat mendiagnosis hiperplasia adrenal.

Dengan penyakit ini, tingkat kortisol dalam darah secara bertahap menurun, dan tingkat produk antara, seperti 17-hidroksiprogesteron, meningkat.

Ketika merencanakan kehamilan, aspek ini harus diperhitungkan, karena akumulasi progesteron 17-OH dalam tubuh berkontribusi pada peningkatan produksi testosteron, yang dapat menyebabkan kehamilan beku, keterbelakangan sel telur atau keguguran pada periode akhir, pada akhir trimester kedua.

Progesteron 17-OH selama kehamilan

Biasanya, selama kehamilan, kadar hormon ini harus meningkat, karena mulai memproduksi plasenta dengan kuat. Selain itu, karena plasenta akhirnya terbentuk hanya dalam 15 hingga 16 minggu, 17-hidroksiprogesteron mulai meningkat secara signifikan sejak saat ini.

Jika sebelum konsepsi tingkatnya melebihi norma atau berdiri di batas atas norma, maka selama kehamilan dokter harus terus-menerus memantau produksi semua androgen pada pasien, secara berkala memberinya tes darah dari vena.

Dexamethasone dianggap sebagai obat utama, tetapi beberapa ahli kandungan dan ahli endokrin percaya bahwa penggunaannya berbahaya bagi janin, walaupun masih belum ada bukti substansial bahwa hipotesis ini benar.

Untuk memantau indikator 17-OH progesteron diperlukan tidak hanya untuk wanita hamil, tetapi juga untuk wanita yang berada di usia reproduksi. Perawatan yang diresepkan tepat waktu untuk kelainan akan membantu menghindari masalah kesehatan serius di masa depan.

Penurunan progesteron 17-OH

Penurunan kadar hormon dikaitkan dengan insufisiensi primer korteks adrenal, yang disebut penyakit Addisson. Patologi ini jarang terjadi, tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, namun, krisis tambahan merupakan kondisi yang sangat mengancam jiwa.

Biasanya, penurunan hormon dapat diamati beberapa hari sebelum persalinan, ketika fungsi plasenta berangsur-angsur memudar. Sistem reproduksi wanita menderita konsentrasi progesteron 17-OH yang tidak mencukupi dalam darah, meskipun ia termasuk dalam kelompok hormon pria.

Menstruasi menjadi tidak teratur, ovulasi - jarang, perdarahan intermenstrual.

Aturan untuk analisis pengambilan sampel

Hormon menyerah pada 3 - 5 hari dari saat awal bulanan. Darah akan diambil dari vena, perlu untuk datang ke ruang perawatan ketat dengan perut kosong.

Makan malam terakhir harus tidak kurang dari 10-11 jam sebelum pengambilan darah. Jika tidak, parameter hormon akan diubah ke atas, dan dokter keliru mengambil ini untuk gejala disfungsi korteks adrenal.

Pada hari lain dari siklus menstruasi, hasil analisis hanya sebagian informatif, meskipun norma ada untuk fase folikuler dan luteal. Hasil studi laboratorium akan siap tidak lebih awal dari dalam tiga hari.

Lebih baik mengonsumsi progesteron 17-OH bersama dengan hormon lain yang juga harus dipelajari pada hari ke 3–5 dari siklus menstruasi: estradiol, prolaktin, testosteron, LH dan FSH. Itu akan mahal, tetapi akan membantu dokter untuk lebih memahami situasi secara menyeluruh dan meresepkan koreksi hormon yang diperlukan.

Apa itu hormon 17-he progesteron


Nama-nama zat "progesteron" dan "17-OH-progesteron" terdengar sangat mirip, pada kenyataannya, mereka adalah hormon yang sama sekali berbeda, yang fungsinya sebagian tumpang tindih.

Peningkatan dan penurunan tingkat 17-OH-progesteron (17-OPG) sering disebabkan oleh alasan yang sangat berbeda daripada kegagalan dalam sintesis progesteron.

Indikasi untuk menganalisis hormon misterius 17-OH cukup serius, dan prosedur itu sendiri memerlukan pelatihan khusus.

Perbedaan antara 17-OH progesteron dan progesteron normal

17-OPG (seperti hormon kehamilan progesteron) termasuk dalam kelompok steroid yang mengesankan, yaitu disintesis dari zat seperti lemak, kolesterol. 17 dia adalah progesteron - metabolit klasik, itu adalah produk antara sintesis beberapa hormon utama.

Dibentuk 17-OPG dari hormon kehamilan, enzim khusus bertanggung jawab untuk ini. Di bawah aksi enzim lain, substrat progestin berubah menjadi kortisol atau androstenedion. Dan yang terakhir, pada gilirannya, "terlahir kembali" dalam hormon seks utama - testosteron dan estradiol.

Pertanyaan-pertanyaan seperti "17 dia progesteron dan progesteron adalah satu dan sama" sangat sering terdengar di kantor ginekolog, dan di forum-forum wanita dan medis. Namanya mirip, situasi di mana Anda harus lulus tes, mungkin juga bertepatan.

Pada saat yang sama, istilah di mana pengambilan sampel darah untuk hormon diperlukan secara fundamental berbeda. Efek dari zat-zat ini juga sangat berbeda, dan tanpa 17-OPG tidak mungkin untuk melakukan diagnosis menyeluruh (termasuk perbedaan) dari gangguan hormonal.

Perbedaan utama antara kedua hormon dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  1. Progesteron adalah hormon steroid lengkap, OH progesteron adalah produk antara sintesis kortisol.
  2. Progesteron disintesis oleh kelenjar endokrin sementara, khusus - korpus luteum ovarium. Pada tingkat yang lebih rendah - oleh ovarium, testis pada pria dan kelenjar adrenal.17-OPG diproduksi di kelenjar adrenal, sebagian kecil - di plasenta dan kelenjar seks.
  3. Progesteron mempersiapkan tubuh wanita untuk pembuahan dan membantu menggendong bayi. Zat di bawah kode 17, di antara hormon-hormon lain, memengaruhi fungsi seksual dan kemampuan untuk hamil.

Di mana diproduksi dan apa yang bertanggung jawab

Tempat utama di mana 17 progesteron disintesis adalah zona retikuler kelenjar adrenal. Hormon tropik ACTH, adrenocorticotropin, memiliki efek langsung pada produksi steroid.

Hormon 17-OPG dibuat untuk berubah menjadi hormon lain:

  • Di kelenjar adrenal (dan tempat lain) itu disintesis menjadi kortisol dengan aksi enzim 21-hidroksilase dan 11-b-hidroksilase.
  • Di sana, di kelenjar adrenal, dan di kelenjar, diubah menjadi androstenedion, yang bertanggung jawab atas 17-20 lyase.

Karena OH-progesteron merupakan sumber penting untuk penampilan kortisol, perilaku hormon ini sangat mirip dengan kortisol. Level maksimum 17-OPG dalam darah adalah di pagi hari, kortisol bekerja dengan cara yang sama. Pada siang hari, tingkat hormon berkurang, meskipun tidur di siang hari dapat menyebabkan lonjakan kecil di dalamnya.

Jika ada penurunan sintesis kortisol dalam tubuh (karena kurangnya enzim "terlatih"), maka 17 itu mulai bekerja pada progesteron untuk androstenedion, dan tingkat hormon seks meningkat dalam darah. Selain itu, ada akumulasi jumlah 17-OPG dalam tubuh.

Fungsi dan mekanisme aksi

17-OPG secara tradisional dianggap sebagai hormon pria, sementara progesteron adalah hormon khusus wanita. Fungsi utama 17-he-progesteron dalam tubuh adalah sintesis kortisol dan androstenedion (belakangan - testosteron dan estradiol).

Selain itu, seperti halnya hormon seks apa pun, 17-OPG mengatur pubertas pada wanita, memengaruhi siklus menstruasi (memastikan pergantian fase dan onset ovulasi yang tepat). Serta di antara hormon seks lainnya, itu mempengaruhi fungsi reproduksi wanita, kemampuan untuk hamil dan bertahan anak yang sehat.

Sebagai produk utama untuk sintesis kortisol, 17-he-progesteron memastikan kesiapan tubuh untuk stres dan situasi yang tidak terduga. Sebagai salah satu sumber testosteron dan estradiol, bertanggung jawab atas pubertas, perilaku seksual dan reproduksi genus.

Tindakan 17-OH-progesteron dalam tubuh pada pandangan pertama tanpa terasa. Konsentrasi hormon bebas dalam darah cukup kecil, sebagian besar zat tersebut langsung terpapar enzim.

Tetapi jika kegagalan sekecil apapun terjadi, misalnya, jumlah enzim menurun atau sintesis Androstenedione naik tajam, dan kortisol menurun, efek berbahaya dari hormon OH-progesteron segera memanifestasikan dirinya.

Norma isi dalam tubuh

Seperti banyak hormon yang mengalami fluktuasi diurnal, OH-progesteron adalah hormon yang sangat moody. Levelnya pada siang hari dapat berfluktuasi secara nyata, oleh karena itu norma-norma untuk 17-OPG dihitung dalam kisaran yang luas.

Level hormon tertinggi, kode 17, adalah pada bayi baru lahir. Kemudian konsentrasi hormonal secara bertahap menurun, meningkat hingga periode pubertas - baik pada pria maupun wanita. 17 progesteron tertinggi selama kehamilan.

Norma isi 17-OPG pada pasien dari berbagai usia dan jenis kelamin dapat diwakili dalam tabel tersebut.

Secara signifikan mengubah indikator 17 progesteron dan selama siklus menstruasi pada wanita. Puncak hormon terbesar diamati pada fase luteal, bersamaan dengan peningkatan hormon luteinisasi. Norma 17-OPG saat ini - 0.9-8.7 nmol / l. Kemudian datang sedikit penurunan.

Penyimpangan dari norma

Dokter meresepkan analisis 17-he-progesteron kepada pasien cukup sering, baik selama perencanaan kehamilan normal dan dalam diagnosis dan pengobatan infertilitas. Karena itu, dokter seringkali harus menjelaskan apa yang berbahaya bagi wanita meningkat 17-OPG dan bagaimana cara mengatasi masalah tersebut.

Batas-batas norma untuk OH-progesteron cukup lebar, dan jika dia 17, progesteron sedikit meningkat, bagi seorang wanita itu cukup aman. Biasanya, zat 17 selalu meningkat selama kehamilan dan di paruh kedua siklus bulanan. Stres yang terus-menerus, depresi, dan gangguan lain dapat memicu lonjakan hormon.

Peningkatan serius pada level 17-OPG biasanya diamati ketika:

  • gangguan menstruasi;
  • infertilitas pada wanita;
  • kekurangan enzim 21-hidroksilase dan 11-b hidroksilase;
  • tumor ovarium dan kelenjar adrenal;
  • hiperplasia adrenal kongenital.

Pada masa remaja, kegagalan hormon seperti itu dapat menyebabkan hirsutisme (distribusi rambut pria) pada anak perempuan, dan kemudian - gangguan menstruasi, gangguan kadar gula darah.

Jika tingkat 17 progesteron secara signifikan di bawah normal, patologi berikut mungkin terjadi:

  • Penyakit Addison (insufisiensi adrenal);
  • pada pria, hermafroditisme palsu.

Sebelum memutuskan bagaimana menurunkan 17 progesteron, penting untuk membuat diagnosis. Untuk mengembalikan hormon ke batas norma hanya bisa menjadi satu cara - pengobatan obat hormonal.

Kapan menguji 17-progesteron

Jika untuk pengiriman progesteron hormon wanita indikasi utama terkait dengan konsepsi dan kehamilan (infertilitas, stimulasi ovulasi, ancaman keguguran, dll), maka dengan OH progesteron, situasinya sedikit berbeda.

Selama kehamilan, kadar hormon ini tidak membawa informasi apa pun tentang kondisi pasien dan bayi. Alasan utama untuk mendonorkan darah ke 17-OPG adalah infertilitas dan penyakit kelenjar adrenal.

Dokter akan memberi Anda rujukan untuk mengidentifikasi tingkat 17 dia progesteron dengan gejala berikut:

  • kecurigaan infertilitas (terutama dalam kombinasi dengan tanda-tanda hirsutisme);
  • siklus haid yang tidak teratur;
  • diduga tumor ovarium;
  • diagnosis hiperplasia adrenal kongenital pada anak kecil.

Salah satu momen terpenting dalam mempersiapkan analisis ini adalah ketika mengambil 17 itu adalah progesteron. Pengambilan sampel darah dilakukan secara eksklusif di pagi hari, bagi wanita waktu optimal untuk melahirkan adalah paruh pertama siklus menstruasi (hari ke-3-5). Darah harus disumbangkan pada perut kosong, satu atau dua hari sebelum prosedur, untuk melepaskan provokator stres: terlalu banyak pekerjaan, aktivitas fisik yang berat, alkohol.

17-OH-progesteron: norma, alasan peningkatan wanita

17 OH progesteron (17 hidroksiprogesteron, 17-OPG) adalah steroid, produk metabolisme dari hormon "kehamilan" progesteron dan 17 hidroksipregnenolon. Dalam tubuh manusia, zat ini diproduksi oleh korteks adrenal, testis pada pria, ovarium dan plasenta pada wanita.

Fungsi utama hidroksiprogesteron adalah untuk berpartisipasi dalam sintesis hormon: kortisol, testosteron, dan estradiol.

Kortisol adalah salah satu hormon terpenting tubuh manusia, yang terlibat dalam pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat, dalam mengatur tekanan darah dan mengendalikan kerja sistem kekebalan tubuh.

Dalam praktik klinis, analisis untuk 17 OH progesteron digunakan untuk menilai fungsi kelenjar adrenal, mendiagnosis penyakit kelenjar adrenal dan mengendalikan risiko perjalanan patologis kehamilan pada wanita.

Berapakah 17 OH progesteron

Studi tentang 17 OH progesteron dilakukan dengan menggunakan uji ELISA. Untuk pelaksanaan tes, pasien harus melewati beberapa mililiter darah vena. Untuk meminimalkan risiko hasil tes palsu, Anda perlu mempersiapkan diri untuk studi:

  • penting untuk melakukan analisis pada perut kosong (6-8 jam setelah makan);
  • perlu untuk berhenti merokok selama setengah jam sebelum ujian;
  • Jika Anda menggunakan obat hormon, disarankan untuk memberi tahu dokter (hentikan pengobatan jika perlu).

Kapan mengikuti tes untuk 17 OH progesteron? Tingkat hormon ini tunduk pada fluktuasi harian. Konsentrasi 17-OH terendah diamati pada malam hari, tertinggi - di pagi hari.

Karena itu, penting bagi semua kelompok individu yang ditugaskan untuk mengikuti tes ini di pagi hari. Kandungan steroid yang dipertimbangkan juga tergantung pada fase siklus menstruasi pada wanita.

Dokter merekomendasikan untuk melakukan penelitian tentang hidroksiprogesteron pada hari ketiga - kelima dari siklus (dalam fase folikuler).

Kapan studi ini dijadwalkan? Analisis 17 OH progesteron ditentukan ketika pasien memiliki gejala atau kecurigaan patologi adrenal.

Daftar ini mencakup sejumlah penyakit, yang akan dibahas di bawah ini. Perlu juga dicatat bahwa pelanggaran siklus menstruasi adalah salah satu tanda kandungan patologis 17-OH pada wanita.

Dalam hal ini, studi tentang steroid ini harus diambil.

Penting untuk dicatat bahwa penelitian tentang 17-OH ditentukan saat perencanaan kehamilan dilakukan. Dalam hal ini, penelitian ini diperlukan untuk menilai perkembangan patologi adrenal pada anak yang belum lahir, serta untuk mengontrol sintesis hormon seks, keseimbangan yang sangat penting ketika merencanakan kehamilan.

Progesteron Norm 17 OH

Tingkat penelitian pada 17 oh progesteron bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, serta durasi kehamilan pada wanita. Tabel 1 menunjukkan nilai referensi 17-OH.

Tabel 1. 17 OH progesterron, norma pada pria dan wanita, tergantung pada usia

Pada pria yang lebih tua dari delapan belas tahun, normanya berkisar 1,52 hingga 6,36 nmol / l.

Pada wanita, ada korelasi dari fase siklus menstruasi:

  • folikel 1,24-8,24 nmol / l;
  • luteal 0,99-11,51 nmol / l.

Tabel 2 menyajikan nilai referensi dari isi steroid, tergantung pada durasi kehamilan.

Tabel 2. 17 OH Progesteron Norm

Interpretasi hasil penelitian

Ketika Anda memiliki gejala patologi adrenal, Anda perlu melakukan tes darah. Apa yang bisa dia ungkapkan?

  1. Kandungan hormon normal. Jika tidak ada penyimpangan dari nilai referensi, maka tidak ada yang perlu ditakutkan, tidak ada patologi.
  2. Sedikit peningkatan konsentrasi 17-OH. Indikator ini ditandai oleh hiperplasia adrenal yang cukup parah. Penyakit ini disebabkan oleh pertumbuhan jaringan yang tidak normal. Peningkatan kelenjar adrenal mengancam ketidakseimbangan hormon, yang, pada gilirannya, memerlukan berbagai kelainan patologis. Sangat penting untuk memperhatikan patologi ini ketika merencanakan kehamilan. Hiperplasia adrenal kongenital pada anak-anak harus dikaitkan dengan kategori ini. Untuk anak-anak dengan patologi yang terdeteksi, penting untuk lulus analisis 17-OH secara berkala.
  3. Peningkatan konsentrasi 17-OH yang signifikan. Terwujud terutama pada bayi baru lahir dengan prematuritas atau hiperplasia adrenal kongenital berat. Dalam hal ini, semua upaya diperlukan untuk mengurangi level 17-OH.
  4. Peningkatan kadar hormon dapat diamati pada wanita dengan tumor jinak dan ganas. Formasi seperti itu terlokalisasi, pada umumnya, di ovarium atau kelenjar adrenal. Penting untuk memperhatikan kelompok patologi ini di mana gejala-gejala berikut ditemukan: pertumbuhan rambut yang berlebihan, pembentukan jerawat, gangguan menstruasi. Ketika tanda-tanda tersebut muncul, disarankan untuk mengambil analisis beberapa kali untuk mengontrol pertumbuhan tumor dan ketika merencanakan kehamilan.

Ketika 17 OH progesteron meningkat, dalam banyak kasus perlu untuk mengambil tes hormon tambahan dan meresepkan pengobatan. Terapi kondisi patologis ini terdiri dari meminum obat hormonal (deksametason, metilprednisolon). Ketika obat-obatan ini dikonsumsi, kenaikan berat badan yang kecil dimungkinkan karena retensi air dalam tubuh.

Ketika pengobatan dengan obat hormonal diresepkan, penting untuk melakukan tes darah kembali selama 17 OH progesteron selama kehamilan. Ini akan membantu mengontrol tingkat steroid dalam tubuh dan segera menghentikan pengobatan ketika norma tercapai. Dengan terapi hormon untuk wanita hamil, penting untuk tidak membahayakan anak-anak di masa depan.

Penting untuk dicatat bahwa pada kadar hormon yang meningkat, dokter dengan profil yang sesuai harus menguraikan hasil dan meresepkan terapi. Obat-obatan hormon diri tidak hanya dapat mengurangi tingkat steroid, tetapi juga menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh dan menyebabkan kerusakan permanen.

Kapan hasil penelitian diturunkan?

  • berkurangnya 17-OH merespons dinamika positif pengobatan;
  • Penyakit Addison (insufisiensi adrenal kronis, sering bermanifestasi pada anak-anak), dengan penyakit ini, kelenjar adrenal kehilangan kemampuan untuk memproduksi hormon dalam jumlah yang dibutuhkan tubuh;
  • pseudohermafroditisme pada pria (kelainan hormon langka).

Ketika hasil penelitian diturunkan, tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan sumber penurunan patologis dalam tingkat steroid dalam darah. Dinamika positif dari penyakit akan memungkinkan untuk membawa indikator kembali normal. Terapi hormon dalam hal ini hanya dapat berfungsi sebagai dukungan.

Apa itu progesteron 17-OH?


17 he progesterone (17-SNP) adalah hormon steroid yang memainkan peran penting dalam tubuh setiap orang.

Faktanya, hormon ini adalah zat perantara, yang merupakan bahan bangunan untuk kortisol dan androstenedion.

Ini terbentuk oleh perpaduan 17-hydroxypregnenolone dan progesterone di ovarium atau kelenjar seks khusus. 17 dia progesteron melakukan banyak fungsi dalam tubuh:

  • Karena berfungsi sebagai bahan bangunan untuk hormon yang lebih kompleks.
  • Secara tidak langsung mengatur perilaku manusia ketika dalam situasi yang penuh tekanan.
  • Secara tidak langsung mengatur siklus menstruasi pada wanita, dan juga memengaruhi kemampuan untuk hamil.

Penting untuk diingat bahwa progesteron dan 17 oh progesteron adalah dua zat yang berbeda. Mereka berbeda tidak hanya dalam komposisi kimia, tetapi juga dalam fungsinya:

  • Progesteron adalah hormon lengkap, sedangkan 17 adalah progesteron hanya bahan bangunan untuk hormon.
  • Progesteron disintesis oleh korpus luteum dan kelenjar adrenal, dan 17 progesteron oleh kelenjar adrenal dan beberapa kelenjar seks.
  • Progesteron terlibat dalam proses menggendong anak, sedangkan 17 dia adalah progesteron hanya memengaruhi kemampuan seorang wanita untuk hamil.

Norma 17-OH progesteron

Ada tingkat produksi progesteron 17-OH oleh tubuh. Tabel norma: