Amenore - apa itu, penyebab, jenis, gejala dan perawatan

Penjatahan

Benar-benar setiap wanita selama satu atau beberapa kali dihadapkan pada hilangnya menstruasi. Apa itu amenore? Amenore adalah gangguan fungsi menstruasi, di mana wanita usia subur (16 - 45 tahun) tidak mengalami menstruasi selama enam bulan atau lebih. Amenore itu sendiri bukanlah penyakit. Ini hanya menunjukkan perjalanan penyakit tubuh lain atau patologi organ.

Apa yang perlu diketahui wanita tentang amenore

Amenore adalah suatu kondisi yang ditandai dengan tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih. Tidak adanya aliran menstruasi dalam kasus-kasus tertentu dianggap sebagai norma. Yang terakhir termasuk:

  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • periode sebelum pubertas (13-15 tahun);
  • periode setelah menopause (45-50 tahun).

Dalam rentang kehidupan dari awal pubertas hingga awal menopause di luar kehamilan atau menyusui pada wanita yang sehat, siklus menstruasi harus teratur.

Amenore dianggap varian dari norma ketika mengambil kontrasepsi oral dosis rendah, yang menyebabkan perdarahan seperti menstruasi dalam interval antara mengambil pil dari setiap siklus. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan ini untuk waktu yang lama, lapisan dalam rahim (endometrium) menjadi lebih tipis, dan haid mungkin menjadi sangat langka atau berhenti sama sekali.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi ini didasarkan pada dua jenis amenore - salah dan benar.

  • fisiologis disebabkan oleh proses alami dalam tubuh pasien (usia anak, melahirkan dan menyusui, menopause). Amenore tersebut ditandai dengan tidak adanya perubahan siklik pada ovarium dan kelenjar hipofisis;
  • patologis - menunjukkan adanya penyakit tertentu (disfungsi ovarium, proses inflamasi pada organ genital, ketidakseimbangan hormon, manipulasi ginekologis, dan lain-lain).

Amenore dapat memanifestasikan dirinya dalam dua varietas, menjadi primer atau sekunder.

  1. Primer: ditemukan pada gadis-gadis muda dan ditandai dengan tidak adanya menstruasi sama sekali, mulai dari masa remaja. Kondisi ini biasanya dikaitkan dengan keterlambatan pubertas. Di bawah amenore primer memahami keterlambatan perkembangan seksual, di mana ada tidak adanya menstruasi pada usia 14 tahun. Juga, amenore primer dapat diamati dengan tidak adanya menstruasi hingga 16 tahun, tetapi hanya ketika ada setidaknya satu sifat seksual sekunder.
  2. Sekunder: dikatakan tentang amenore sekunder, ketika seorang wanita usia reproduksi setelah periode teratur atau langka, tetapi menstruasi berulang secara berkala berhenti selama 6 bulan atau lebih. Amenore sekunder adalah sindrom, bukan penyakit, dan mengacu pada jenis gangguan menstruasi. Patologi ini terjadi pada 10% dari semua pelanggaran siklus yang tercatat.

Derajat Amenore: Ringan, Sedang dan Parah

Amenore memiliki 3 derajat perkembangan (tergantung pada periode tidak adanya menstruasi):

  1. Untuk 6-12 bulan - bentuk ringan. Diagnosis dan perawatan tepat waktu memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengatasi penyakit ini;
  2. Selama 3 tahun - tingkat rata-rata, sebagai akibatnya, komplikasi vegetovaskular muncul (menurut statistik, setiap wanita kedua);
  3. Lebih dari 3 tahun adalah bentuk yang parah. Yang terakhir ditandai dengan peningkatan ukuran uterus dan komplikasi vaskular yang serius. Dalam hal ini, perawatan jarang berhasil.

Penyebab Amenore

Karena amenore tidak menonjol sebagai penyakit independen, tetapi hanya menyertai yang utama, penyakit dan sindrom klinis paling sering muncul di antara penyebab terjadinya.

  • kehamilan, termasuk, ektopik;
  • menopause, termasuk prematur;
  • anoreksia dan bulimia;
  • kelainan bawaan organ genital internal;
  • kista ovarium;
  • tumor otak;
  • prolaktinoma (adenoma hipofisis dan mikroadenoma, hipofisis tumor);
  • obesitas;
  • stres;
  • sindrom ovarium polikistik (PCOS);
  • sindrom ovarium yang lelah;
  • penyakit menular seksual;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • stres kronis.

Faktor-faktor yang juga menyebabkan tidak adanya menstruasi:

  • penyakit radang dan infeksi pada organ panggul;
  • diet, penurunan berat badan yang drastis, malnutrisi;
  • situasi stres akut;
  • obat hormonal;
  • kenaikan berat badan cepat.

Amenore secara keseluruhan bukanlah gangguan yang dianggap berbahaya bagi kehidupan. Sebagai aturan, penyebab amenore primer lebih serius daripada penyebab amenore sekunder. Tidak adanya menstruasi pada usia 16 (amenore primer) menentukan relevansi yang mungkin dari gangguan endokrin atau genetik.

Sementara itu, pada pasien dengan bentuk amenore sekunder, infertilitas paling sering terdeteksi (atau, sebaliknya, timbulnya kehamilan, yang merupakan alasan tidak adanya menstruasi), serta anovulasi (tidak adanya ovulasi).

Perlu diingat bahwa jika tubuh Anda cukup muda, maka Anda tidak boleh memberikannya terlalu banyak. Anak perempuan tidak disarankan untuk ikut serta dalam mengangkat bar. Sedangkan untuk nutrisi, maka Anda harus mengetahui tingkat vitamin yang harus diterima tubuh Anda. Jika Anda membutuhkan diet, maka pergilah ke dokter, dan dia akan memilih Anda secara individual.

Gejala dan tanda

Gejala utama amenore dua - tidak adanya perdarahan menstruasi selama lebih dari enam bulan dan infertilitas. Kedua gejala ini merupakan karakteristik dari semua jenis amenore. Amenore berbeda dari penundaan menstruasi yang biasa dalam hal waktu - waktu tunda tidak pernah melebihi enam bulan.

Jika amenore adalah primer, alat kelaminnya mungkin kurang berkembang. Gadis dengan diagnosis ini memiliki penampilan yang khas: tinggi, kaki dan lengan panjang, tubuh pendek.

Amenore sekunder pada 4 dari 5 pasien disertai dengan gangguan vasomotor:

  • gangguan sistem saraf (lekas marah, suasana hati buruk),
  • keinginan seksual berkurang
  • rasa sakit di daerah genital selama hubungan seksual.

Untuk bentuk utama dari patologi ini, gejala dan tanda tersebut tidak khas.

Dalam bentuk amenore sekunder, yang disebabkan oleh gangguan endokrin, gejala-gejala menopause sudah diamati pada usia muda: kelemahan umum, nyeri di daerah jantung, dan hot flashes.

Cara mendiagnosis penyakit

Sebelum memberikan resep pengobatan, dokter perlu mengetahui penyebab penyakitnya. Dokter memiliki pertanyaan: “Pasien menderita amenore. Apa yang terjadi dalam tubuh wanita? ”Pemeriksaan medis sering mengungkapkan asumsi tentang penyebab amenore, karena setiap jenis amenore memiliki manifestasi klinisnya sendiri. Sebagian besar manifestasi ini mempengaruhi tipe tubuh, distribusi jaringan adiposa, tanda-tanda virilisasi.

  1. Pemeriksaan umum - mengidentifikasi kemungkinan tanda-tanda penyakit somatik (non-seks): tipe tubuh, distribusi dan jumlah jaringan adiposa, striae (garis-garis pada kulit), jenis pertumbuhan rambut, perkembangan kelenjar susu dan keluarnya cairan dari puting susu, dll.
  2. Laboratorium menentukan hormon dalam darah. Daftar hormon tergantung pada situasi spesifik dan ditentukan oleh dokter. Paling sering itu adalah: hormon tiroid, hormon seks, hormon adrenal, hormon hipofisis.
  3. Tes progesteron. Ini adalah metode yang dapat diandalkan untuk membantu menentukan tingkat estrogen, serta untuk mengidentifikasi gangguan intrauterin.
  4. Tingkat FSH. Pada semua pasien dengan amenore, kadar FSH, prolaktin dan hormon perangsang tiroid dalam serum ditentukan. Peningkatan FSH menyiratkan pelanggaran ovulasi.
  5. Tingkat prolaktik. Menentukan tingkat prolaktin dalam plasma darah (jumlah yang meningkat menunjukkan kebutuhan untuk memeriksa kelenjar hipofisis untuk prolaktinoma);

Untuk tujuan diagnostik, berikut ini digunakan untuk menentukan penyebab amenore dan selanjutnya menghilangkannya:

  • laparoskopi;
  • histeroskopi (alat histeroskopi khusus dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui vagina dan saluran serviks);
  • pemeriksaan ultrasonografi organ panggul (pemeriksaan ultrasonografi paling informatif untuk ovarium, uterus dan adrenal amenorea. Pemeriksaan ini mengungkapkan perubahan struktural yang menyebabkan perkembangan penyakit.);
  • Pemeriksaan X-ray dari pelana Turki (dalam kasus yang diduga prolaktin);
  • pielografi intravena (dalam kasus dugaan disgenesis saluran serviks, dikombinasikan dengan kelainan ginjal);
  • tomografi komputer dan MRI jika perlu.

Perawatan

Sebagian besar pengobatan amenore disertai dengan penunjukan obat hormon yang dapat menggantikan kekurangan hormon yang diperlukan dan meningkatkan fungsi kelenjar hipofisis, hipotalamus dan menormalkan produksi hormon oleh ovarium.

Dengan perawatan yang dipilih dengan baik, adalah mungkin untuk menghilangkan amenore sekunder, tetapi bentuk primer membutuhkan koreksi yang lebih menyeluruh oleh dokter.

Amenore berarti ketidakmampuan seorang wanita untuk hamil, jadi tujuan utama - pemulihan fungsi subur. Setelah mencari tahu penyebab sebenarnya dari amenore, pengobatan ditentukan. Perawatan amenore termasuk terapi hormon bersamaan dengan fisioterapi.

  1. Amenore, terkait dengan penurunan berat badan yang tajam, diobati dengan terapi diet. Setelah pemulihan berat badan normal, menstruasi dipulihkan.
  2. Dengan obesitas, sebaliknya, pemulihan dicapai dengan mengurangi berat badan.
  3. Dalam kasus anomali kongenital, operasi dilakukan, misalnya, pembuatan vagina tanpa adanya itu atau pembedahan selaput dara.
  4. Dengan ovarium polikistik, penting untuk mengurangi gejala peningkatan produksi androgen dan mengembalikan ovulasi. Untuk melakukan ini, gunakan kontrasepsi dan obat-obatan yang mengurangi sintesis androgen dalam kelenjar adrenal dan ovarium.

Untuk perawatan bentuk primer, solusi berikut diusulkan:

  • Koreksi kondisi mental;
  • Terapi vitamin;
  • Makanan diet;
  • Penarikan diri dari kondisi stres dan penguatan sistem saraf;
  • Terapi hormon;
  • Intervensi bedah.

Untuk pengobatan bentuk sekunder yang telah ditentukan, seperti langkah-langkah di atas, dan berikut ini:

  • Perubahan gaya hidup;
  • Obat-obatan hormonal;
  • Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
  • Menolak menurunkan berat badan.

Konsekuensi dari amenore bagi wanita

Seperti penyakit lainnya, amenore dapat menyebabkan sejumlah komplikasi pada wanita:

  1. Konsekuensi utama dari amenore yang tidak sembuh adalah infertilitas.
  2. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, osteoporosis dapat berkembang.
  3. Perkembangan awal penyakit "terkait usia" yang disebabkan oleh defisiensi estrogen. Dengan penyakit yang berkepanjangan, osteoporosis dapat berkembang;
  4. Risiko tinggi hiperplasia endometrium uterus dan kanker rahim.

Komplikasi lain tergantung pada penyakit spesifik, yang konsekuensinya adalah tidak adanya menstruasi.

Amenore pada wanita: apa itu, jenis, penyebab, pengobatan

Jika tidak ada periode selama kehamilan atau setelah menopause, ini diambil begitu saja. Mereka biasanya tidak terjadi pada wanita yang sedang menyusui. Namun, ada kalanya bulanan untuk waktu yang lama tidak datang atau hilang sama sekali tanpa alasan yang jelas. Penting untuk memastikan mengapa hal ini terjadi. Sebagai aturan, survei menunjukkan bahwa ini terjadi karena gangguan hormon dan berbagai penyakit.

Apa itu amenore?

Amenore adalah tidak adanya menstruasi selama setidaknya enam bulan pada wanita usia reproduksi, ketika menstruasi biasanya datang secara teratur, memiliki durasi dan intensitas yang konstan.

Amenore yang salah dan benar

Amenorea palsu adalah suatu kondisi di mana sistem reproduksi pada prinsipnya berfungsi secara normal, tidak ada gangguan hormonal. Tetapi pada saat yang sama, aliran menstruasi yang dihasilkan tidak dapat meninggalkan rahim. Alasannya mungkin karena kelainan bawaan dari struktur serviks, vagina atau selaput dara, serta adanya adhesi uterus yang mencegah pelepasan darah. Kondisi ini berbahaya karena darah mandek, bakteri mulai berkembang biak, hal ini menyebabkan radang selaput lendir. Dengan tidak adanya menstruasi, ada rasa sakit di bagian bawah perut, suhu bisa meningkat. Terkadang dimungkinkan untuk menghilangkan hambatan mekanis hanya dengan operasi.

Amenore sejati dikaitkan dengan fungsi ovarium yang tidak tepat, gangguan pematangan telur, dan pembentukan endometrium. Seorang wanita kehilangan kemampuan untuk hamil, menjadi mandul.

Amenore primer dan sekunder

Amenore primer adalah tidak adanya menstruasi pada seorang gadis di atas 16 tahun. Alasannya mungkin karena kelainan genetik perkembangan seksual, bawaan atau timbul pada penyakit anak-anak dari organ endokrin. Kadang-kadang amenore primer dikombinasikan dengan kurangnya karakteristik seksual eksternal, ketika gadis itu memiliki kelenjar susu yang kurang berkembang, ada pembentukan sosok tipe laki-laki.

Amenore sekunder adalah suatu kondisi yang terjadi pada wanita berusia 16-45 tahun yang telah mengalami menstruasi, tetapi telah menghilang sebagai akibat dari penyakit, stres, dan paparan faktor-faktor yang merugikan. Penyebab amenore sekunder adalah penyakit ovarium, tiroid, hipofisis, otak, dan banyak lainnya.

Konsekuensi dari amenore sekunder sering kali adalah kerusakan sistem saraf, penurunan hasrat seksual, penuaan dini organ, dan hubungan seksual yang menyakitkan.

Seringkali dengan tidak adanya menstruasi yang lama, osteoporosis berkembang. Risiko kanker rahim, ovarium dan kelenjar susu meningkat.

Video: Apa itu amenore primer, sekunder, dan menyusui

Jenis amenore sejati

Ini dibagi menjadi fisiologis (terkait dengan proses alami yang terjadi dalam sistem reproduksi) dan patologis (timbul sehubungan dengan kerusakan serius organ). Selain itu, ada yang namanya amenore farmakologis.

Amenore fisiologis

Kurangnya menstruasi adalah wajar dalam kasus berikut:

  1. Ketika seorang gadis mulai pubertas, fluktuasi hormon dalam tubuh terjadi. Selama 2 tahun pertama siklusnya tidak teratur, sangat mungkin tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan.
  2. Setelah menopause, ketika fungsi ovarium berhenti, dan tingkat hormon seks berkurang seminimal mungkin.
  3. Jika kehamilan telah datang. Selama periode ini, semua kekuatan tubuh ditujukan untuk menjaga janin, nutrisi dan perkembangan normal. Peran utama dimainkan oleh hormon-hormon seperti progesteron dan prolaktin, yang menekan pematangan sel telur dan memperkuat endometrium.
  4. Ketika seorang wanita menyusui bayi yang baru lahir (amenore laktasi).

Tidak adanya menstruasi setelah persalinan disebabkan oleh penurunan kadar hormon estrogen, di mana jalannya semua proses siklus tergantung. Peran dominan dalam periode ini adalah prolaktin, yang merangsang produksi ASI. Durasi tidak adanya menstruasi setelah melahirkan tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita. Amenore dapat bertahan selama beberapa bulan atau lebih dari 1 tahun.

Catatan: Banyak yang percaya bahwa tidak mungkin hamil saat menyusui, tidak perlu melindungi diri. Namun, amenore laktasi dapat berakhir dengan sendirinya setiap saat, terlepas dari apakah menyusui berlanjut atau tidak. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk memahami bahwa pekerjaan ovarium telah dimulai kembali, karena dalam siklus pertama konsepsi akan terjadi, dan menstruasi tidak akan datang. Terkadang kehamilan terdeteksi hanya setelah bayi mulai bergerak. Dokter sangat menyarankan penggunaan kontrasepsi selama periode ini.

Amenore farmakologis

Penampilannya dikaitkan dengan penggunaan obat-obatan hormonal, yang aksinya ditujukan untuk mengurangi produksi estrogen. Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang yang menekan ovulasi, menggunakannya untuk secara artifisial menyebabkan penundaan menstruasi juga dapat menyebabkan amenore.

Amenore patologis dan penyebabnya

Amenore patologis pada wanita selalu menunjukkan adanya penyakit ginekologis atau ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, yang disebabkan oleh kerusakan fungsi organ endokrin. Hilangnya menstruasi dalam kasus ini bukan satu-satunya gejala patologi. Seringkali tidak hanya ada tanda-tanda gangguan reproduksi, tetapi juga penurunan kesehatan umum.

Penyebab dan gejala amenore patologis sekunder

Penyebab hilangnya menstruasi dapat banyak penyakit, yang dapat membentuk dokter setelah pemeriksaan.

Penyakit apa yang paling sering terdeteksi

Ovarium polikistik. Pada penyakit ini, struktur dan fungsi organ terganggu karena pembentukan banyak kista di dalamnya. Ovulasi menjadi tidak mungkin. Ada ketidakseimbangan hormon. Penyebab amenore adalah hiperandrogenisme - kelebihan hormon pria. Gejala penyakit menjadi pertumbuhan rambut yang tidak biasa bagi wanita bagian tubuh, munculnya jerawat di wajah dan tubuh. Peningkatan berat badan yang tajam dapat terjadi. Infertilitas terjadi.

Menopause dini (kegagalan ovarium). Penyebabnya mungkin gangguan kelenjar pituitari, guncangan mental, puasa yang berkepanjangan, kelainan genetik. Mens pada saat yang sama menghilang pada usia 40 tahun atau bahkan lebih awal. Gejala karakteristik menopause muncul (hot flashes, sakit kepala, lekas marah, selaput lendir kering, dan lain-lain).

Kehamilan palsu. Ini adalah fenomena psikologis. Keinginan seorang wanita untuk menjadi seorang ibu begitu besar sehingga tanpa adanya janin dalam rahim, semua gejala kehamilan muncul (toxicosis, preferensi rasa yang tidak biasa, dll.), Menstruasi menghilang, bahkan perut mulai meningkat karena penebalan lapisan lemak.

Hiperprolaktinemia. Kondisi ini dikaitkan dengan produksi prolaktin yang berlebihan sebagai akibat dari gangguan kelenjar hipofisis. Gejala utama penyakit ini adalah pelepasan ASI dari puting, yang tidak berhubungan dengan menyusui pasca melahirkan. Ada gangguan menstruasi hingga hilangnya menstruasi.

Kerusakan hipotalamus (amenore hipotalamus). Ditandai dengan penurunan produksi hormon hipofisis FSH dan LH. Ini menyebabkan disfungsi ovarium. Secara eksternal, kondisi ini dapat ditentukan dengan tidak adanya tanda-tanda gender yang jelas.

Tuberkulosis dan penyakit infeksi lain pada ovarium, pengangkatan organ reproduksi, paparan ovarium terhadap radiasi radioaktif atau zat beracun (misalnya, merkuri atau timbal).

Anoreksia - kelaparan yang disengaja, menyebabkan kelelahan dan gangguan mental. Aktivitas fisik yang berlebihan juga dapat menyebabkan kondisi seperti itu (misalnya, berolahraga sampai kelelahan). Ingin menurunkan berat badan, anak perempuan mengambil obat pencahar dan menyebabkan muntah. Secara bertahap, tubuh kehilangan kemampuan untuk mencerna makanan. Penurunan berat badan yang tajam, depresi, gangguan sistem pencernaan pasti mempengaruhi tingkat hormon, yang menyebabkan amenore.

Jenis amenore sekunder

Mempertimbangkan semua alasan ini, amenore sekunder dibagi menjadi:

  • uterus (timbul setelah kuretase endometrium atau pelanggaran strukturnya akibat penyakit);
  • ovarium (berhubungan dengan patologi di ovarium);
  • hipofisis (penyebab hilangnya menstruasi adalah penyakit otak atau masalah neuropsikiatri).

Penambahan: Kelelahan tubuh juga terjadi pada penyakit seperti tipus, TBC paru-paru, diabetes, hepatitis dan banyak lainnya. Seringkali, bagi wanita, salah satu konsekuensinya adalah hilangnya menstruasi.

Bentuk amenore

Amenore dapat berkembang dalam bentuk ringan, sedang dan parah.

Bentuk ringan adalah tidak adanya menstruasi selama 0,5-1 tahun. Namun, itu tidak secara signifikan mempengaruhi kerja organ dan sistem lain. Pengobatan dengan hormon dan penghapusan masalah psikologis seringkali mengarah pada pemulihan fungsi menstruasi.

Bentuk amenore moderat selama 3 tahun. Ini ditandai dengan pasang surut, susah tidur, sakit kepala, dan tanda-tanda gangguan sistem saraf otonom dan kondisi vaskular lainnya.

Bentuk berat. Seorang wanita usia reproduksi tidak memiliki periode selama lebih dari 3 tahun. Pada saat yang sama ada peningkatan dalam rahim, penyakit pembuluh darah muncul.

Diagnosis amenore

Diagnosis memperhitungkan usia dan fisik pasien, kesehatan umum, adanya penyakit kronis, termasuk keturunan dan bawaan, serta penyimpangan dalam perkembangan seksual. Mempertimbangkan jumlah aborsi dan keguguran, sifat dari aliran kehamilan dan persalinan sebelumnya.

Hormon-hormon darah ovarium, hipofisis, tiroid, kelenjar adrenal diperiksa. Untuk pemeriksaan organ reproduksi, metode seperti histeroskopi, ultrasonografi abdominal dan transvaginal, digunakan laparoskopi diagnostik.

Patologi sistem hipotalamus-hipofisis dapat dideteksi dengan pemeriksaan rontgen dan pemindaian MRI pada pelana Turki. Jika perlu, dilakukan tomografi panggul.

Video: Penyebab amenorea, metode diagnostik

Perawatan

Jika seorang wanita memiliki kurang menstruasi, maka dianjurkan, pertama-tama, untuk menormalkan diet, menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan, memperbaiki rejimen harian, dan melepaskan rokok dan minuman beralkohol.

Catatan: Penggunaan kontrasepsi dan perencanaan kehamilan mengurangi kemungkinan kelelahan ovarium dini dan timbulnya menopause dini. Selain itu, seks yang dilindungi mengurangi risiko infeksi rahim dan ovarium, proses inflamasi, yang konsekuensinya adalah amenore.

Dengan amenore primer

Koreksi nutrisi dan olahraga ringan diperlukan untuk membangun otot, memperkuat tubuh. Penggunaan vitamin dapat meningkatkan fungsi ovarium. Terapi penggantian diresepkan untuk menormalkan latar belakang hormon.

Jika penyebabnya adalah kekurangan hormon seks wanita, maka pengobatan dilakukan dengan menggunakan kontrasepsi oral kombinasi (seperti Janine, Yarin) yang mengandung jumlah estrogen dan progesteron yang seimbang. Di hadapan kelainan genetik dalam perkembangan seksual, misalnya, pada sindrom Turner (kelainan kromosom langka), terapi hormon dilakukan seumur hidup.

Jika penyebab amenore primer adalah adanya gangguan mekanis yang mencegah pengambilan darah, maka pembedahan dilakukan untuk menghilangkannya.

Dengan amenore sekunder

Metode perawatan dipilih tergantung pada penyebabnya. Jadi, dalam anoreksia, psikoterapi, refleksoterapi, dan pengobatan dengan obat penenang digunakan. Langkah-langkah sedang diambil untuk menghilangkan gangguan hormon dengan bantuan obat-obatan berdasarkan hormon FSH, human chorionic gonadotropin (hCG), dan juga estradiol.

Untuk mengembalikan siklus dan merangsang ovulasi, Puregon, Prophase, Ovitrel, Klostilbegit ditentukan. Di hadapan gangguan yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon hipofisis, obat-obatan homeopati seperti Remens, Mastodinone banyak digunakan, yang mengurangi produksi prolaktin, menormalkan tingkat estrogen.

Pengobatan obat polikistosis ovarium dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang menekan produksi androgen (Byzanna, Diane 35, Marvelon). Jika perawatan medis tidak cukup, maka operasi pengangkatan bagian ovarium yang terkena dilakukan dengan menggunakan laparoskopi.

Pengobatan komprehensif amenore dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter dalam banyak kasus membantu untuk menyingkirkan patologi dan mengembalikan fungsi menstruasi.

Metode untuk pengobatan amenore primer dan sekunder

Amenore adalah tidak adanya menstruasi selama lebih dari enam bulan. Patologi ini bukan penyakit independen, tetapi selalu merupakan akibat dari tidak sehatnya sistem reproduksi wanita. Apa itu amenore, untuk alasan apa kelihatannya, bagaimana mengobatinya?

Siklus bulanan

Periode pertama kali muncul pada anak perempuan berusia 11-15 tahun. Waktu dimulainya hari-hari kritis tergantung pada latar belakang hormonal tubuh dan fitur fisiologis.

Munculnya menstruasi pada seorang gadis berbicara tentang kesiapan untuk menjadi ibu - telur dalam ovarium yang mampu dibuahi dengan spermatozoa matang. Setiap bulan beberapa telur matang, dan tanpa pembuahan, mereka meninggalkan tubuh - seorang wanita memiliki periode bulanan selama periode ini.

Siklus hari-hari kritis berbeda untuk semua orang - dari 3,5 minggu hingga 4 minggu. Aliran darah berlangsung dari tiga hingga lima hari. Jika bulanan tidak datang tepat waktu, ini menunjukkan pelanggaran siklus menstruasi. Pada usia 45-55, menopause dimulai, yang disebut menopause. Selama periode ini, aktivitas ovarium berhenti, dan wanita menjadi tidak mampu mengalami pembuahan.

Alasan tidak adanya menstruasi

Apa beberapa alasan mengapa siklus menstruasi mungkin gagal? Dokter mendefinisikan beberapa jenis amenore:

  • amenore primer - tidak adanya menstruasi pada usia 16;
  • amenore sekunder - penghentian menstruasi;
  • false amenore - retensi darah di dalamnya.

Amenore dapat bersifat fisiologis atau patologis. Abnormalitas fisiologis adalah kelainan karena penyebab alami - setelah penyakit serius, stres yang ditransfer, atau kelelahan parah.

Penyebab patologis dari amenore disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, struktur abnormal organ genital internal. Kurangnya menstruasi dapat disebabkan oleh kekurangan hormon - estrogen, hipotalamus, hipofisis. Amenore juga memicu penekanan fungsi ovarium.

Untuk menentukan penyebab disfungsi, pemeriksaan dilakukan - tes darah, pemindaian ultrasound, inspeksi visual.

Patologi fisiologis

Ketika tidak adanya menstruasi tidak terkait dengan ketidakseimbangan hormon, mereka berbicara tentang penyebab fisiologis pelanggaran. Misalnya, amenore sementara terjadi setelah melahirkan, selama kehamilan dan menyusui bayi. Tubuh tidak menghasilkan sel telur selama menyusui karena meningkatnya pembentukan prolaktin. Namun, aturan ini tidak selalu berhasil, tetapi dengan siklus makan tertentu: setelah 3 jam di siang hari dan setelah 6 jam di malam hari. Jika frekuensinya dilanggar, bulanan berjalan seperti biasa.

Penyebab Amenore Primer

Seseorang dapat berbicara tentang patologi ini jika seorang gadis di bawah usia 16 tahun tidak pernah mengalami menstruasi. Amenore primer juga didiagnosis oleh keterbelakangan karakteristik seksual sekunder - tidak adanya kelenjar susu dan rambut kemaluan yang berkembang.

Penyebab disfungsi:

  • patologi perkembangan ovarium;
  • gangguan hipofisis, hipotalamus;
  • struktur abnormal alat kelamin.

Penyebab paling umum dari amenore pada remaja adalah hipoplasia ovarium. Karena kurangnya produksi estrogen, fungsi ovarium tidak mungkin.

Terlambatnya menstruasi dapat disebabkan oleh pelanggaran sekresi hormon - hipofisis dan hipotalamus. Terkadang kekurangan hormon dipicu oleh nutrisi yang tidak memadai. Jika periode sampai 17 tahun, pengobatan tidak lagi diperlukan.

Bagaimana struktur anomali organ genital internal? Ini mungkin karena kurang berkembangnya ovarium dan rahim - terlalu kecil. Terkadang penundaan menstruasi disebabkan oleh sekam perawan yang terlalu ketat: dalam hal ini, darah tidak bisa keluar dan menumpuk di dalam tubuh.

Penyebab amenore sekunder

Penghentian menstruasi yang tiba-tiba dapat dikaitkan dengan stres mental yang dialami oleh tragedi dan syok saraf. Karena otak bertanggung jawab untuk produksi hormon, gangguan mental menyebabkan amenore psikogenik. Dia selalu menemani pasien dengan skizofrenia.

Disfungsi ovarium juga dapat disebabkan oleh penurunan berat badan yang drastis (anoreksia), nutrisi yang tidak seimbang dan makanan yang terkuras dalam komponen vitamin dan mineral. Jenis amenore - makanan - dapat disembuhkan dengan mengembalikan nutrisi seimbang.

Efek pada siklus menstruasi telah meningkatkan aktivitas fisik. Menurut statistik, atlet haid terjadi lebih lambat daripada gadis yang tidak olahraga. Pemutusan siklus secara tiba-tiba dapat diamati dengan satu aktivitas fisik. Amenore sekunder akibat olahraga berlebihan dapat menyebabkan menopause dini dan bahkan osteoporosis.

Penyebab lain dari amenore sekunder:

  • operasi;
  • penghentian kehamilan untuk waktu yang lama;
  • sulit melahirkan dengan komplikasi.

Aborsi selalu disertai dengan konsekuensi parah. Kuretase mukosa uterus yang intens mengarah pada pembentukan adhesi, yang menyebabkan fusi uterus sebagian atau seluruhnya dengan jaringan ikat. Ini merupakan hambatan untuk aliran darah dari rahim (false amenore). Penyebab pembentukan adhesi mungkin karena TBC genital.

Amenore karena pengobatan

Jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi hormonal atas kebijakannya sendiri, itu sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Tindakan obat kontrasepsi ditujukan untuk menekan aktivitas ovarium, yang menghasilkan amenore.

Kontrasepsi hormonal harus diresepkan oleh dokter kandungan. Penggunaan kontrasepsi secara mandiri mengganggu aktivitas ovarium dan menyebabkan amenore.

Kegagalan siklus menyebabkan dan mengambil antidepresan tanpa kendali dokter. Menopause juga dapat terjadi pada pengobatan kanker dengan kemoterapi dan radiasi.

Gambaran klinis

Selain menopause, gambaran klinis patologi juga ditandai dengan gejala penyakit yang menyebabkan disfungsi ovarium. Tidak adanya menstruasi karena alasan psikosomatis disertai dengan insomnia, wabah agresi atau apatis.

Amenore sebagai akibat dari diet disertai dengan rasa sakit di perut, tersedak dan mual. Terkadang ada jijik untuk makanan. Jika amenore disebabkan oleh disfungsi hormonal, gejalanya adalah sebagai berikut:

  • obesitas;
  • perubahan pigmentasi kulit;
  • peningkatan sifat berminyak pada kulit, jerawat;
  • pelanggaran termoregulasi tubuh;
  • kelelahan kronis, kantuk;
  • hipertensi.

Pelanggaran ovarium selalu disertai dengan kelebihan berat badan. Lemak menumpuk di area tubuh tertentu - pinggul, perut, pantat. Perawatan tepat waktu dari masalah ini ke dokter kandungan akan membantu penyembuhan penyakit dengan cepat. Namun, tidak adanya penyesuaian bulanan lebih dari tiga tahun tidak bisa.

Diagnostik

Jika keterlambatan muncul baru-baru ini, dokter kandungan melakukan tes untuk mengecualikan kehamilan. Selanjutnya, pemeriksaan berlangsung di kursi ginekologi: dokter mengungkapkan patologi dalam struktur organ genital internal. Tahap diagnosis berikutnya adalah pemeriksaan ultrasonografi organ - eksternal dan vagina.

Ultrasonografi memberikan gambaran terperinci tentang struktur organ dalam, ada / tidaknya neoplasma dan peradangan. Untuk memeriksa perubahan siklus (ovulasi), USG dilakukan beberapa kali selama sebulan. Jika Anda mencurigai neoplasma adalah computed tomography.

Juga, semua pasien diuji untuk hormon, yang diperlukan untuk memperjelas gambaran klinis. Setelah itu, dokter kandungan menentukan rejimen pengobatan individu.

Jika dicurigai adanya polikistosis ovarium dan mioma uterus, diagnosa laparoskopi dilakukan, selama nodus atau neoplasma dikeluarkan. Untuk menentukan dysbiosis dan penyakit menular dari vagina lakukan apusan pada penelitian ini.

Terapi

Pertimbangkan pengobatan amenore primer pada anak perempuan, amenore sekunder dan palsu pada wanita.

Amenore primer

Sebelum perawatan, dokter kandungan mengidentifikasi alasan kurangnya menstruasi pada gadis itu. Cacat anatomi yang bisa diperbaiki, benar. Dengan gangguan hormonal, terapi hormon dengan estrogen dan progestogen ditentukan. Dosis ditentukan oleh ahli endokrin. Dalam pengobatan gangguan hormonal, olahraga aktif dan puasa merupakan kontraindikasi.

Amenore sekunder

Jenis patologi ini diobati dengan terapi penggantian hormon. Dosis hormon ditetapkan berdasarkan hasil diagnosa penyebab penyakit. Obat-obatan berikut digunakan untuk koreksi hormon:

  • Duphaston - secara positif mempengaruhi endometrium, mengoreksi produksi estrogen.
  • Parlodel - menekan produksi prolaktin yang berlebihan, yang menghambat ovulasi.
  • Serofen - mengaktifkan produksi hormon gonadotropik.
  • Utrozhestan - mengembalikan fungsi endometrium dan ovarium.
  • Estradiol - mengkompensasi kekurangan estrogen.

Untuk menggantikan estrogen yang hilang, ambil Femoston. Skema penggunaan obat meniru siklus menstruasi alami pada seorang wanita, yaitu, selama menstruasi yang diusulkan, obat dihentikan. Kontrasepsi oral diresepkan untuk pengobatan disfungsi ovarium. Jika kegagalan siklus terjadi karena alasan lain, terapi ditentukan sesuai dengan patologi yang diidentifikasi.

Perawatan homeopati

Sediaan herbal memiliki efek ringan pada organ sistem reproduksi dan mengatur kadar hormon. Penggunaan obat homeopati secara konstan mengembalikan siklus wanita dan mengobati amenore. Seringkali obat-obatan homeopati dikombinasikan dengan terapi hormon tradisional.

Daftar obat herbal:

  • Remens - digunakan untuk mengembalikan fungsi ovarium; periode minum obat - dari enam bulan atau lebih.
  • Klimadinon - digunakan untuk disfungsi ovarium.
  • Mastodinon - menekan produksi prolaktin.
  • Siklodinon - mengatur metabolisme hormonal, memperbaiki siklus menstruasi.

Untuk memperkuat status kekebalan obat yang diresepkan Pulsatilla - obat homeopati. Bersama dengan dia, meresepkan penggunaan suplemen makanan, memperkuat imunitas, dan asam folat.

Perhatikan! Obat herbal tidak dapat menyembuhkan amenore, mereka digunakan dalam kombinasi dengan terapi obat.

Resep rakyat

Pengobatan ramuan herbal amenore diterapkan untuk waktu yang lama. Namun, herbal membantu, jika amenore disebabkan oleh kelebihan psiko-emosional atau proses peradangan. Untuk menghilangkan gangguan psiko-emosional gunakan obat penenang, yang meliputi mint, hop dan akar valerian.

Jika amenore disebabkan oleh penyebab sifat inflamasi, oleskan rebusan dengan thyme, sage, chamomile, string. Memasak kaldu harus dengan api kecil, jangan sampai mendidih. Bahan baku nabati dituangkan dengan air mendidih, kecuali varian cairan lain diindikasikan. Pertimbangkan beberapa resep tradisional yang efektif.

Terapi bawang dan bawang putih

Untuk menghilangkan amenore, kaldu dengan kulit bawang banyak digunakan. Perlu untuk membersihkan beberapa kilogram bawang dari sekam dan menuangkan tiga liter air biasa. Kaldu disimpan pada panas rendah sampai warna yang intens muncul. Kaldu yang disaring diminum dua kali sehari selama setengah gelas sebelum makan.

Resep kedua menggunakan bawang adalah rebusan bubur bawang dengan rimpang mallow. Untuk resep ini, sepasang bawang besar tanpa sekam ditumbuk dan satu akar mallow murni adalah ditumbuk. Delapan sendok makan bawang dicampur dengan akar cincang dan tuangkan dua liter air biasa. Campuran dipanaskan perlahan selama 25-30 menit, masukkan 10 gram cengkeh (bumbu) dan 5 gram amonia. Setelah mendidih selama 5-6 menit, keluarkan campuran dari api dan saring. Minum infus murni tiga hari sebelum menstruasi yang diharapkan dalam jumlah 50 gram.

Bawang putih kering harus dihancurkan menjadi bubuk dan dicampur dengan cocoa butter. Campuran harus dibuat tebal, agar bola-bola kecil bisa digulung. Bola dimasukkan ke dalam vagina. Jika tidak ada cocoa butter, itu bisa diganti dengan madu.

Resep dengan akar

Manset akar segar dikupas dan ditumbuk di parutan. Dua atau empat sendok makan tuangkan air mendidih (dua liter) dan berkeras beberapa jam di bawah tutupnya. Kemudian campuran tersebut direbus selama 15-18 menit dengan api kecil, didinginkan dan disaring. Infus dituangkan ke dalam bak mandi dan dimandikan selama 15-20 menit. Mandi diminum setiap hari selama 14-15 hari, kemudian istirahat selama 6-7 hari. Setelah kursus dilanjutkan.

Resep dengan bibit tanaman

Biji peterseli dalam volume 0,5 h / l tuangkan air matang dingin (0,5 l) dan tutup. Infus dingin disimpan selama 8 jam, disaring dan diminum pada hari ketika menstruasi tertunda. Tidak perlu merebus biji.

Resep Juniper

Berry dan ranting juniper cincang (satu sendok makan) dikukus dengan satu liter air mendidih dan disimpan dengan api kecil selama 5 menit. Minum infus yang disaring menyeruput sepanjang hari setiap dua jam. Namun, harus diingat bahwa juniper merupakan kontraindikasi pada gagal ginjal.

Resep Herbal

Daun dan batang tanaman dapat diambil segar atau kering. Daunnya sudah dihancurkan dan dikukus dengan air mendidih. Setelah infus, napar disaring dan diambil dalam bentuk hangat (dipanaskan). Rebus obat herbal tidak bisa - mereka direbus baik dalam bak air atau di atas api kecil.

Resep kuda merah muda

Satu sendok makan daun serpihan kuda yang dihancurkan mengukus secangkir air mendidih dan dibungkus selama beberapa jam. Infus disaring, diambil bersama dengan madu - beberapa sendok makan diencerkan dengan madu dan dimakan tiga kali sehari.

Resep Kostya

Daun kering tulang-batu (cubitan) dikukus dengan secangkir air mendidih dan direbus dengan api kecil selama 5-6 menit. Kaldu yang disaring diminum pada pagi dan sore hari sebelum makan tanpa periode bulanan.

Resep Peterseli

Ramuan peterseli dihancurkan, tiga sendok makan ditempatkan dalam termos dan dikukus 0,7 l air mendidih. Napar dimasukkan di malam hari, hari berikutnya, ambil setengah cangkir 4 kali sehari sebelum makan. Kursus berlangsung 20-21 hari, kemudian istirahat selama seminggu dan ulangi lagi jika perlu.

Versi kedua dari resep dengan peterseli. Dalam hal ini, daunnya dihancurkan, dikukus dalam air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari, napar disaring dan diminum setengah cangkir sebelum makan (4 kali sehari). Kursus berlangsung 20-21 hari. Setelah istirahat singkat, perawatan dilanjutkan.

Kaldu peterseli dengan akar telah lama digunakan oleh wanita tanpa adanya menstruasi. Sejumput rue dan dua sejumput daun peterseli cincang direbus selama 10 menit dalam beberapa gelas air. Kaldu yang disaring diambil di pagi hari dan di malam hari dalam setengah cangkir.

Resep dengan oregano

Rumput Oregano adalah salah satu solusi pertama untuk patologi penyakit wanita. Rumput diambil dalam bentuk kering atau segar. Oregano diseduh seperti teh - taruh tiga cubitan pada teko porselen / keramik. Minumlah sepanjang hari dengan madu atau gula. Oregano membantu dengan kegagalan siklus bulanan, dengan rasa sakit selama menstruasi dan dengan mulai menopause.

Resep dengan tansy

Tansy adalah obat yang baik untuk menunda atau tidak adanya menstruasi. Untuk rebusan tidak mengambil daun dan batang, tetapi hanya perbungaan kuning. Satu sendok makan perbungaan dikukus dengan satu liter air mendidih dan dibungkus selama beberapa jam. Minumlah dua gelas sehari - tidak lagi.

Resep calendula

Calendula berbunga dan daun bersikeras malam di termos (atau oven di atas api rendah). Per liter air mendidih - beberapa sendok makan tanaman. Catatan - daun diambil dari bagian bawah batang, bukan bagian atas. Minum Napar bukan teh.

Resep Tas Gembala

Hanya bumbu kering yang cocok untuk resep ini. Untuk membuat campuran, Anda harus minum:

  • burung dataran tinggi - 4 jam;
  • dompet gembala - 1 jam;
  • akar jelatang - 1,5 jam;
  • akar licorice - 1 jam;
  • Akar beludru amur - 1 jam.

Bahan baku dilumatkan secara menyeluruh dalam mortar menjadi bubuk dan tuangkan air mendidih dalam volume 4 gelas. Masukkan campuran ke dalam penangas air dan tahan sampai sepertiga volume air menguap. Selanjutnya, bungkus secangkir kaldu dengan wol hangat atau kain flanel dan biarkan selama 30-35 menit. Ramuan yang difilter diambil oleh dokter kandungan yang ditunjuk.

Resep dengan root

Ruta dianggap rumput beracun, jadi ketika menyiapkan rebusan, patuhi dosisnya. Rutu dapat diambil dalam bentuk kering dan segar.

Ambil sejumput rue dan dua sejumput rosemary, kukus secangkir air mendidih dan bungkus. Ketika napar dingin, disaring dan diambil gelasnya di pagi dan sore hari selama seminggu tanpa periode bulanan.

Sejumput ramuan ramuan dikombinasikan dengan sejumput akar atau daun peterseli, dikukus dengan 1,5 gelas air mendidih dan dimasak selama 8-10 menit. Minum kaldu yang disaring setengah cangkir dua kali sehari tanpa adanya menstruasi.

Campuran nomor 1

Konsumsilah ramuan berdasarkan berat: 1 bagian sama dengan sejumput atau satu sendok teh.

  • rue rumput - 2 jam;
  • kulit buckthorn - 2 jam;
  • daun rosemary - 7 jam.

Herbal dicampur dalam wadah, untuk satu campuran Seni / L mengambil secangkir air mendidih. Campuran dikukus, dibungkus dan dibiarkan dingin. Napar yang disaring diminum setiap hari dalam cangkir di pagi dan sore hari, tetapi tidak lebih dari delapan hari berturut-turut.

Campuran nomor 2

  • rue rumput - 2 jam;
  • Rumput Potentilla - 2 jam;
  • rumput apsintus - 3 jam;
  • jarum pinus dan buah juniper - 3 jam.

Satu sendok makan campuran direbus dalam segelas air mendidih, didinginkan dan disaring. Minumlah minuman sebelum tidur - 2 gelas.

Campuran nomor 3

  • rue rumput - 2 jam;
  • bunga chamomile - 2 jam;
  • daun rosemary - 3 jam;
  • Daun lemon balm - 3 jam.

Satu sendok makan suspensi direbus dalam secangkir air mendidih selama 5 menit, disaring dalam keadaan dingin. Minumlah secangkir kaldu dua kali sehari - pagi dan malam hari.

Perhatikan! Penggunaan ramuan herbal harus didiskusikan dengan dokter kandungan. Jangan mengambil ramuan sendiri.

Campuran nomor 4

Ambil dalam proporsi yang sama ramuan dan buah-buahan berikut:

  • rue rumput;
  • yarrow;
  • Hypericum perforatum;
  • buah juniper;
  • akar licorice.

Satu sendok makan suspensi dituangkan dengan secangkir air mendidih dan direbus dengan api kecil selama 5-6 menit. Minumlah 2 gelas di malam hari. Diskusikan jalannya campuran dengan dokter kandungan.

Pencegahan Amenore

Bagaimana mencegah perkembangan patologi? Harus diingat bahwa stres adalah musuh utama kesehatan. Cobalah untuk menghindari konflik dan perselisihan, jika memungkinkan. Membantu mengembalikan keseimbangan mental latihan dosis - tanpa kelebihan tegangan. Agar keseimbangan hormon menjadi seimbang, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • amati rezim kerja dan istirahat;
  • pilih produk alami;
  • bebaskan tubuh dari racun secara teratur;
  • melakukan olahraga ringan;
  • hindari stres.

Sangat penting untuk menyingkirkan penyakit yang memprovokasi penundaan / tidak adanya menstruasi. Banyak wanita masuk ke dalam penghentian tiba-tiba panik ovulasi dan penuaan dini. Oleh karena itu, perlu untuk secara teratur diperiksa oleh dokter, bukan untuk membawa penyakit ke kondisi kronis dan untuk memantau keadaan kesehatan mereka.

Untuk pencegahan amenore bermanfaat:

  • dark chocolate - mengkompensasi kekurangan estrogen, meningkatkan sirkulasi darah;
  • hijau, kacang-kacangan dan buah-buahan kering - mereka mengkompensasi kekurangan vitamin E;
  • biji rami, kacang-kacangan, dan aprikot meningkatkan produksi estrogen;
  • secangkir kopi sehari memiliki efek menguntungkan pada kesehatan seorang wanita jika tidak ada tekanan darah tinggi;
  • Jika Anda menderita anemia (anemia), minumlah hematogen secara teratur, minum jus delima.

Kelebihan berat badan, seperti terlalu kurus, memiliki efek negatif pada produksi hormon. Karena itu, perhatikan berat badan Anda sendiri, namun, Anda tidak boleh mengurangi berat badan secara drastis dan menyiksa diri dengan diet keras. Diet membantu sementara menurunkan berat badan, tetapi menghilangkan mineral dan vitamin tubuh.

Kelas yoga

Amenore adalah gangguan hormonal. Kelas yoga mengembalikan keseimbangan hormon dengan lembut dan tanpa rasa sakit. Memutar tubuh dan asana terbalik di bawah pengawasan pelatih mengaktifkan pusat-pusat vital tubuh dan membantu menghilangkan kerusakan internal akibat normalisasi arus energi.

Selama kelas yoga, proses kongestif dalam tubuh dihilangkan, aliran darah di daerah pinggul diaktifkan, yang membantu menghilangkan peradangan pada organ internal dan menyingkirkan penyakit pada sistem reproduksi. Namun, Anda perlu melakukan yoga dengan pelatih, setelah membahas tujuan pelatihan. Ada asana, yang ditujukan untuk produksi aktif estrogen dan untuk mengurangi sintesis hormon ini. Ini akan membantu untuk memahami pelatih.

Klimaks

Pengakhiran fungsi reproduksi dalam setiap kasus bersifat individual dan tergantung pada konstitusi tubuh wanita. Bagaimana siklus bulanan menopause, apa saja fitur-fiturnya? Selama periode ini, ada penurunan bertahap dalam produksi estrogen, yang bertanggung jawab untuk pematangan telur dalam tubuh. Setelah penghentian total produksi estrogen, menstruasi berhenti.

Sifat penghentian bulan:

  • kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap;
  • penghentian siklus bulanan secara tiba-tiba;
  • siklus tidak teratur - kegagalan sementara.

Gejala-gejala ini adalah karakteristik sebelum timbulnya menopause - kepunahan fungsi reproduksi. Namun, jika setelah penghentian menstruasi, ada pendarahan hebat, sebaiknya segera hubungi konsultasi. Ini tidak terkait dengan dimulainya siklus, tetapi menunjukkan perkembangan patologi internal.

Tidak adanya menstruasi yang lama tergantung pada tiga penyebab utama alami - kehamilan, menyusui, dan menopause. Pada remaja putri, keterlambatan menstruasi dapat terjadi karena kekhasan perkembangan tubuh dan keturunan. Jika ibu dan saudara perempuan memiliki usia bulanan 17 tahun, itu berarti bahwa tidak adanya siklus untuk seorang gadis 15-16 tahun adalah norma dan tidak dapat diobati. Namun, perkembangan selanjutnya dari karakteristik seksual juga dapat terjadi dengan gejala amenore.

Harus diingat bahwa siklus bulanan sepenuhnya dikendalikan oleh hypotolames, pembelahan otak. Oleh karena itu, dengan gangguan saraf yang sering dan aktivitas fisik yang berlebihan, siklus dapat berhenti sementara. Dampak negatif pada kerja sistem reproduksi memiliki pola makan yang salah. Penting untuk membangun gaya hidup, karena menstruasi berlanjut.

Penipisan ovarium adalah penyebab lain dari penghentian prematur sistem reproduksi. Patologi ini tergantung pada kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang mulai menghancurkan ovarium sebagai benda asing di dalam tubuh. Penyakit ini merupakan perkembangan berbahaya dari patologi lain dalam tubuh wanita.

Cara menyembuhkan amenore

Waktu membaca: min.

Jika seorang wanita didiagnosis menderita amenore, pertanyaan pertama yang menarik baginya adalah bagaimana mengobati amenore dan apa yang akan terjadi jika Anda tidak mengobati amenore? Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan ini.

Jadi apa yang membuat amenore berbahaya? Banyak wanita, dihadapkan dengan tidak adanya menstruasi selama kehamilan, menyusui, menopause dan sebelum timbulnya menarche pada masa remaja, memahami bahwa ini adalah proses fisiologis alami yang tidak memerlukan perawatan dan tidak berbahaya bagi kesehatan. Tetapi jika menstruasi berhenti pada periode kehidupan lain dengan menghilangkan alasan-alasan di atas, maka Anda perlu memahami bahwa amenore adalah gejala dari salah satu penyakit tubuh wanita yang perlu diidentifikasi dan diobati. Amenore itu sendiri tidak hanya berarti tidak adanya permulaan kehamilan, yaitu infertilitas, tetapi juga perkembangan berbahaya dari penyakit onkologis, penyakit jantung dan diabetes.

Apa yang harus dilakukan jika amenore primer, yaitu menstruasi sama sekali tidak ada pada seorang gadis atau wanita ketika dia mencapai usia 4 tahun tanpa tanda-tanda perkembangan seksual atau ketika dia berusia 16 tahun dengan tanda-tanda perkembangan seksual. Pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi alasan utama ketidakhadirannya dengan mendiagnosis berdasarkan tes laboratorium, kariotipe, dan sejumlah pemeriksaan instrumental tambahan. Dalam beberapa kasus, perkembangan amenore primer dikaitkan dengan patologi perkembangan organ genital, dan hanya membutuhkan perawatan bedah. Hampir selalu, terapi penggantian hormon dalam kombinasi dengan metode perawatan fisioterapi digunakan dengannya. Dan jika perkembangan seksual lambat, maka perlu untuk melakukan nutrisi tambahan, seimbang dan tinggi kalori, diperkaya dan diperkaya dengan protein dan lemak. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari kehidupan kegiatan profesional olahraga gadis dan dampak dari situasi yang penuh tekanan, dan mental yang berlebihan.

Apa yang harus dilakukan dengan amenore sekunder? Di sini jawabannya ambigu, karena alasan pengembangannya cukup beragam. Kami akan mencoba membongkar keduanya secara terpisah. Jadi, jika amenore berkembang pada latar belakang anoreksia, maka dalam kasus ini ditunjukkan untuk menghilangkan kelaparan dan kekurangan gizi secara mendadak dengan diet seimbang dan tinggi kalori, menormalkan aktivitas fisik. Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah untuk tujuan pengaturan proses siklik dalam ovarium dan rahim tidak dikecualikan. Jika amenore muncul pada latar belakang penyakit ovarium polikistik, maka satu-satunya metode pengobatan adalah pembedahan, jika mungkin, dengan cara laparoskopi, untuk mengurangi trauma dan perkembangan penyakit adhesif di masa depan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan formasi patologis ovarium, fenestrasi mereka dengan penggunaan lebih lanjut dari pengobatan hormonal untuk mengembalikan fungsi reproduksi wanita.

Jika hiperprolaktinemia adalah penyebab amenore sekunder, maka pemberian obat milik kelompok agonis dopamin dan menghalangi produksi prolaktin oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior diindikasikan.

Apa yang harus dilakukan, amenore - apakah itu berbahaya? Ya, tergantung pada penyebabnya, hanya dokter yang memilih perawatan, tetapi banyak amenore dapat disembuhkan tanpa menggunakan hormon. Karena dalam kebanyakan kasus pengembangan amenore sekunder berhubungan dengan proses inflamasi, nutrisi, dan stres pada tubuh, seringkali perlu untuk mengembalikannya hanya dengan pengobatan antiinflamasi atau untuk menghilangkan efek faktor-faktor buruk pada tubuh. Ini termasuk, di atas semua, penggunaan berbagai diet, yang mengarah pada penurunan berat badan yang tajam, hingga cachexia, obesitas, paparan situasi stres atau emosi negatif. Dalam hal ini, pengecualian semua faktor ini, pengobatan dengan obat tradisional dan latihan psikoterapi akan mengembalikan siklus dalam beberapa siklus. Harus diingat bahwa hanya dokter yang harus memilih makanan dan banyak makanan, tidak disarankan untuk mengobati sendiri karena terjadinya komplikasi dan proses yang tidak dapat diubah dalam organ reproduksi. Dan, tentu saja, mood seorang wanita untuk mengembalikan berat badan harus positif, karena itu adalah suasana emosionalnya yang merupakan kunci keberhasilan perawatan dan pemulihan menstruasi.

Apa yang harus diminum untuk amenore hanya akan meminta dokter setelah pemeriksaan penuh. Ini sering digunakan infus dan ramuan herbal (manset, peterseli, valerian, motherwort, celandine dan lain-lain) atau herbal (chamomile dan thyme, dompet gembala dengan burung dataran tinggi, akar licorice dan jelatang), yang harus diminum berdasarkan rekomendasi dokter dengan dosis dan lamanya pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, metode ini mengarah pada munculnya menstruasi, tetapi mereka tidak mampu menyembuhkan dan memulihkan siklus, oleh karena itu, terapi hormon dan fisioterapi sering digunakan bersama dengan obat tradisional.

Meluas di kalangan pengobatan herbal menggunakan Eleutherococcus amenore. Sangat sering digunakan di kalangan remaja sebagai persiapan herbal untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, karena remaja amenore sering dikaitkan dengan efek pada tubuh seorang remaja dari berbagai faktor psikogenik - stres, mental dan fisik yang berlebihan. Ini termasuk kompleks vitamin - mineral dan adaptogen alami, dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor lingkungan eksternal yang merugikan.

Pemeriksaan dengan amenore

Pemeriksaan untuk amenore harus dimulai dengan pengecualian kehamilan pada wanita usia reproduksi. Untuk melakukan ini, semua wanita yang mencari perhatian medis dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari satu siklus ditunjukkan tes darah untuk B - hCG. Dalam kasus amenore primer, pemeriksaan harus dilakukan untuk mengecualikan kelainan bawaan dari sistem reproduksi, studi laboratorium latar belakang hormonal dan mengecualikan kelainan kromosom.

Amenore sekunder - pemeriksaan ini ditujukan terutama untuk menghilangkan kehamilan dan menentukan tingkat kerusakan, penilaian riwayat (menstruasi pertama, fungsi menstruasi dan reproduksi, adanya intervensi bedah, virilisasi, tanda-tanda galaktorea, berat badan, penggunaan obat-obatan), ultrasonik memungkinkan untuk mengecualikan malformasi. Tes darah hormonal seorang wanita dapat menentukan tingkat lesi dan menentukan jenis amenore. Untuk melakukan ini, selidiki hormon-hormon ini: FSH, LH, testosteron, prolaktin dan estriol. Kadang-kadang perlu untuk memeriksa fungsi kelenjar endokrin lainnya - kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, yang juga bisa menjadi penyebab amenore pada periode reproduksi kehidupan.

Suplemen untuk amenore

Suplemen makanan adalah suplemen makanan yang sering digunakan dalam ginekologi untuk memperbaiki sintesis dan pertukaran steroid seks. Metode utama dalam pengobatan amenore adalah terapi hormon, tetapi memiliki efek samping dan kontraindikasi, dan sangat sering wanita menolaknya. Karena itu, jika ini adalah tahap awal penyakit, maka dimungkinkan untuk meresepkan persiapan herbal yang merupakan bagian dari suplemen makanan. Ini ditunjukkan dengan mengambil persiapan hormon tanaman atau prekursor hormonal, di antaranya pendaki gunung multifaceous, ubi jalar, black cohosh, rumput laut, semanggi, jelatang dan alfalfa menempati tempat terkemuka.

Suplemen untuk amenore memiliki efek terapi yang baik dan diakui di negara kita - Yves Ker, Time Factor, Melilotin. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan homeopati dan asam folat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Jika tubuh ditentukan oleh kekurangan mineral, maka suplemen juga memiliki efek positif dalam kombinasi dengan metode pengobatan lainnya.

Amenore - BAA memiliki efek korektif pada kerja kelenjar seks, melindungi terhadap perkembangan osteoporosis - keadaan hipoestrogenik, mengatur kadar kolesterol darah dan membantu mencegah timbunan plak aterosklerotik dan menormalkan tekanan darah.

Ovariamin

Baru-baru ini, obat ovariamine dengan amenore telah mendapatkan popularitas yang luas, ulasannya hampir selalu positif. Ini merujuk pada obat-obatan dengan efek estrogen dan efek positif pada ovarium selama periode reproduksi. Tindakannya didasarkan pada pengurangan gonadotropin, karena mereka menyebabkan gangguan siklus dan berkontribusi pada normalisasi keadaan fungsional mereka selama peradangan.

Ovariamine - ulasan, amenore dan gangguan hormonal lainnya dikoreksi dengan meminumnya 1-3 tablet 3 kali sehari setelah makan selama 2 minggu, tetapi kadang-kadang jalannya pengobatan berbeda, karena hanya dokter yang dapat memilih dosis yang tepat dan rejimen pengobatan. Cara terbaik untuk menggunakannya di paruh pertama siklus. Karena sediaan terdiri dari protein dan protein dari jaringan ternak, itu juga mengacu pada sediaan homeopati yang tidak mengandung hormon, tetapi ini tidak memungkinkan perempuan untuk menggunakannya secara mandiri untuk setiap pelanggaran. Obat itu sendiri tidak hanya mengembalikan fungsi ovarium, itu membantu mengurangi aktivitas kelenjar pituitari, yang mengarah pada penurunan FSH dan peningkatan estrogen, dan hasilnya adalah peningkatan folikel dan penampilan ovulasi, yang diperlukan untuk timbulnya kehamilan.

Divigel dengan amenore

Divigel - adalah salah satu obat estrogenik, mirip dengan estradiol alami, diproduksi dalam tubuh wanita oleh ovarium dari saat menarche hingga menopause.

Divigel dengan amenore digunakan dalam bentuk primer dan sekunder. Jika seorang gadis memiliki amenore primer yang membutuhkan terapi penggantian estrogen, maka larutan minyak 0,1% harus digunakan jika pubertas tidak cukup 1-2 mg setiap hari selama setahun atau sampai ukuran uterus tidak mencapai ukuran normal dengan penggunaan progesteron lebih lanjut.

Divigel - amenore dari bentuk sekunder menyiratkan penggunaannya dalam dosis 1 mg setiap hari selama 2 minggu dengan terapi lebih lanjut dengan progesteron selama 6-8 hari. Kadang-kadang perawatan diulangi jika efek yang diinginkan tidak tercapai.

Jika seorang wanita memiliki disfungsi endokrin pada ovarium, serta keterlambatan perkembangan seksual pada gadis remaja, maka estrogen banyak digunakan. Di antara mereka yang paling umum dan ditoleransi dengan baik adalah divigel, yang tersedia tidak hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk gel transdermal, semprotan hidung, larutan minyak.

Kompositum ovarium dengan Amenorea

Kompositum ovarium dengan amenore memiliki efek positif tidak hanya karena komponennya, yang dibuat dan dihubungkan secara ketat sesuai dengan metode tertentu. Karena keunikan dan kemampuannya, obat homeopati ini tidak hanya memiliki efek hormonal pada tubuh wanita, tetapi juga memiliki efek regenerasi dan normalisasi dalam metabolisme. Ini termasuk aquilegia biasa, yang digunakan dalam amenore dengan pencapaian hasil positif dalam pemulihan proses siklik.

Di antara wanita selama menopause, obat hormonal Klimonorm, yang meliputi levonorgestrel dan estradiol dalam dosis siklik yang khas dari siklus menstruasi normal, tersebar luas. Oleh karena itu, dengan penerapannya yang benar, proses pengiriman hormon dalam mode siklik disimulasikan, yang memungkinkan pemulihan tidak hanya siklus menstruasi, tetapi juga proses siklik. Cara mengambil klimonorm dengan amenore menarik minat semua wanita, karena penggunaannya yang tidak tepat menyebabkan sejumlah komplikasi dan pengembangan reaksi yang merugikan. Paket berisi 21 tablet, masing-masing diberi nomor, harus dimulai dengan amenore pada hari tertentu dan selama 21 hari pada waktu yang sama, dan kemudian istirahat selama seminggu harus diambil. Pada awal penerimaannya perlu untuk mengecualikan kehadiran kehamilan, dan jika salah satu pil tidak terjawab, maka itu memerlukan adopsi awal.

Progesteron dengan amenore

Progesteron dengan amenore digunakan jika fungsi ovarium tidak mencukupi, yang tidak memproduksinya dalam jumlah yang tepat untuk menormalkan dan menstabilkan siklus menstruasi. Ini mengarah pada pengembangan amenore.

Dalam hampir semua kasus, terlepas dari bentuk amenore, seorang wanita membutuhkan terapi penggantian hormon.

Progesteron dalam amenore sekunder diindikasikan ketika fase ke-2 dari siklus tidak mencukupi, menyebabkan amenore pada latar belakang hiperestrogenia. Untuk tujuan ini, analog progesteron asal sintetis digunakan secara kondisional selama fase 11 siklus atau COC dengan siklus 21 hari. Ada berbagai bentuk pelepasan mereka: ini adalah bentuk tablet, bentuk retard, gel untuk penggunaan eksternal, supositoria atau tablet vagina, serta bentuk injeksi. Duphaston dalam bentuk tablet, yang digunakan dari hari ke-14 hingga hari ke-25 selama setengah tahun, telah menyebar luas dan tidak boleh dihentikan ketika kehamilan terjadi, tetapi harus digunakan dalam waktu 5 minggu setidaknya di bawah pengawasan dokter.

Sangat sering, amenore terjadi ketika produksi progesteron tidak mencukupi, dan karena itu menstruasi tidak terjadi, karena proses siklik dan proliferatif dalam organ reproduksi tidak terjadi. Setelah pemeriksaan lengkap dan pengecualian kondisi yang membutuhkan perawatan bedah, suntikan progesteron digunakan untuk memicu menstruasi. Pertama-tama, pengobatan dengan estrogen diindikasikan, dengan penggunaan proliferasi endometrium yang terjadi, diikuti oleh pengenalan progesteron secara intramuskuler dalam dosis 5 mg setiap hari atau 10 mg setiap hari 6-8 kali.