Perawatan endometritis dengan antibiotik

Kehamilan

Endometritis adalah jenis peradangan penyakit ginekologi yang serius. Karena penyebab penyakit mungkin agen etiologi yang berbeda, karakteristik mereka harus ditetapkan bahkan sebelum meresepkan pengobatan. Antibiotik untuk endometritis harus diresepkan jika tubuh dipengaruhi oleh bakteri, spirochetes, dan mikroplasma. Pengobatan dengan virus, jamur atau parasit harus didasarkan pada penggunaan obat dari spektrum paparan yang berbeda.

Apa itu endometritis, penyebab perkembangannya

Endometritis disebut radang selaput lendir rahim, yang sering bermanifestasi setelah melahirkan, aborsi, atau tindakan manipulatif lainnya yang bersifat ginekologis. Fokus dari penyakit ini adalah bakteri yang telah masuk dan melekat pada selaput lendir, infeksi atau plasma.

  • demam;
  • sakit perut berulang atau persisten;
  • debit tidak seperti biasanya dengan bau tajam, tidak menyenangkan.

Menolak atau mengkonfirmasi diagnosis hanya dapat menjadi dokter setelah penelitian wajib rahim. Kita berbicara tentang pemeriksaan oleh seorang ginekolog, studi tentang apusan vagina, serta pemeriksaan ultrasonografi organ panggul. Jika perlu, jenis pemeriksaan lainnya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan endometritis yang efektif perlu dilakukan dalam format yang komprehensif. Ini ditujukan untuk efek anti-inflamasi dan analgesik, serta pengangkatan jaringan yang terkena organ secara bedah.

Endometritis adalah konsekuensi dari berbagai patogen infeksius yang memasuki rahim. Sebagai aturan, ini terjadi melalui vagina pada saat manipulasi ginekologis tanpa menjaga kondisi sterilitas. Ini berlaku untuk persalinan, aborsi, histeroskopi (pemeriksaan organ melalui pengenalan sistem optik), serta kuretase uterus untuk tujuan diagnostik (kuretase).

Untuk endometritis postpartum adalah manifestasi karakteristik selama 2-4 hari. Peningkatan risiko penyakit adalah:

  • aktivitas kerja tubuh yang berkepanjangan;
  • melakukan operasi caesar;
  • perdarahan berulang setelah periode kelahiran;
  • menunda rongga uterus dari partikel-partikel plasenta.

Dugaan penyakitnya adalah jika wanita tersebut menderita vaginosis bakteri atau penyakit menular seksual lainnya.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, endometritis, sebagai suatu peraturan, menjadi kronis. Komplikasi berbahaya dari penyakit ini adalah radang rahim, yang menyebabkan infertilitas.

10 prinsip terapi antibiotik

Agar pengobatan antibiotik yang direkomendasikan oleh dokter menjadi seefektif mungkin, prinsip-prinsip terapi berikut harus diperhatikan dengan cermat:

  1. Antibiotik dapat digunakan hanya setelah melakukan penelitian dan diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Kategori obat ini tidak cocok untuk pengobatan sendiri "berjaga-jaga."
  2. Terapi antibakteri harus benar-benar diperhatikan dalam hal dosis obat yang digunakan, serta lamanya perjalanan pengobatan.
  3. Bahkan pada tahap diagnosa penyakit, perlu untuk menentukan kriteria untuk paparan spektrum mikroba, dan kemudian meresepkan obat antimikroba yang sesuai.
  4. Jika sangat penting untuk melakukan perawatan sesegera mungkin, dokter akan diresepkan antibiotik dengan kisaran efek maksimum pada patogen.
  5. Penggunaan obat kadaluarsa dan berkualitas rendah tidak diperbolehkan, karena terapi tersebut dapat mengakibatkan komplikasi dan perkembangan infeksi lebih lanjut.
  6. Tidak dianjurkan untuk menggunakan agen antimikroba untuk tujuan profilaksis tanpa resep dokter.
  7. Penting untuk mengevaluasi keefektifan efek antibiotik selama 2 - 3 hari sejak awal resepsi.
  8. Ketika memilih antibiotik, sangat penting untuk secara memadai mengevaluasi keterjangkauannya, serta kemungkinan untuk meminumnya sesuai dengan instruksi dokter, tanpa celah, selama seluruh perjalanan pengobatan.
  9. Ini harus sepenuhnya menyadari risiko pengobatan sendiri endometritis, serta penghentian kursus tanpa berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Ini juga berlaku untuk mengurangi dosis tunggal (atau harian) obat.
  10. Dokter harus dimonitor untuk seluruh periode penggunaan obat.

Antibiotik yang tidak memadai dan tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius dari penyakit itu sendiri, serta memburuknya kesejahteraan umum pasien. Hanya dokter yang dapat memilih obat yang tepat untuk pengobatan radang rahim, menentukan arah pengobatan, serta menilai secara memadai alternatif untuk menerima antibiotik dalam bentuk suntikan.

Jenis obat tergantung dari bentuk penyakitnya

Lesi inflamasi pada membran internal uterus direkomendasikan untuk dilakukan secara komprehensif, dengan mempertimbangkan karakteristik (bentuk) penyakit yang ada: endometritis akut atau kronis. Apalagi di antara obat-obatan tersebut adalah antibiotik utama. Seluruh rejimen pengobatan tergantung pada sifat dampaknya.

Antibiotik untuk endometritis akut

Pasien dengan endometritis akut paling sering dirawat oleh dokter. Perawatan sebelumnya diresepkan dan dilakukan, semakin sedikit bahaya adalah penyakit itu sendiri.

Dalam kasus peradangan endometrium, sangat penting bagi dokter untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan patologi akut dari jenis bedah, serta untuk mengevaluasi dengan benar sensitivitas endometrium terhadap efek agen antimikroba. Karena proses mendiagnosis suatu penyakit dapat memakan waktu beberapa hari, dokter segera meresepkan satu set obat standar, yang terdiri dari:

  • Cefazolin, yang diminum secara intramuskuler tiga kali sehari, 1 gram zat obat. Sebagai tambahan, Gentamicin (0,8 gram) atau Metrogil (0,5 gram sekaligus) dapat digunakan.
  • Penisilin dan antibiotik beta-laktam, misalnya, dalam hal ini, kombinasi Unazin dan Agumentin banyak digunakan, yang digunakan masing-masing 5 kali sehari, 1,5 dan 5 gram. Obat-obatan itu sendiri dianjurkan untuk diminum secara intramuskular, yang memungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi suatu zat dalam tubuh dan mencapai perpanjangan masa pajanannya.

Tingkat kebutuhan untuk mengatur kembali rongga rahim ditentukan oleh dokter sendiri, karena setiap manipulasi tambahan dapat menyebabkan komplikasi dan memerlukan sterilitas dan akurasi maksimum.

Agen antibakteri dalam bentuk kronis

Dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit hanya setelah antibiogram, yang memungkinkan Anda untuk memilih antibiotik yang paling efektif, dan juga menetapkan skema untuk penggunaannya.

Salah satu perawatan yang paling umum didasarkan pada Kefzola dengan Clindamycin. Obat pertama dapat diganti dengan sefotaksim. Untuk mengembalikan daerah mukosa yang terkena, Metronidazole dapat diberikan. Actovegin, kompleks vitamin dan imunomodulator juga berkontribusi pada pemulihan jaringan dan imunitas.

Ceftriaxone dan Longidase untuk endometritis

Ceftriaxone adalah salah satu perawatan paling umum untuk peradangan. Ini relevan, seperti pada endometritis akut, dan untuk bentuk penyakit kronis. Obat ini milik generasi ketiga sefalosporin dan memiliki efek yang lebih luas. Untuk efektivitas maksimum, Clindamycin juga dapat diberikan.

Longiditis dengan endometritis membantu meningkatkan mikrosirkulasi darah, yang mengarah pada penghapusan pembengkakan otot rahim, serta mengurangi tonusnya. Obat ini memberikan penetrasi zat antimikroba terapeutik yang lebih efektif ke lokasi kerusakan organ.

Apakah perawatan antibiotik dapat diterima selama kehamilan?

Pasien sering mencari tahu tentang bentuk kronis endometritis selama kehamilan.

Pengobatan penyakit diperbolehkan selama kehamilan, jika dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan vitamin kompleks, prosedur fisioterapi dan obat-obatan yang ditujukan untuk meningkatkan kekebalan digunakan untuk terapi.

Penggunaan antibiotik hanya mungkin dalam kondisi bahwa manfaatnya bagi pasien secara signifikan melebihi risiko penyakit atau gangguan dalam perkembangan janin.

Dan bagaimana melakukannya tanpa antibiotik

Perawatan endometritis perlu dilakukan di kompleks dan di rumah sakit. Ini karena meningkatnya keracunan tubuh karena pelepasan racun ke dalam darah.

Jika terapi endometritis dilakukan tanpa menggunakan antibiotik, perlu untuk memastikan:

  • penarikan zat-zat toksik dari darah dan daerah-daerah yang terkena jaringan rahim, yang dilakukan oleh pemberian infus Albumin, Ringer atau Reopoliglukina dalam kombinasi dengan larutan glukosa 5%;
  • konsumsi vitamin kompleks, khususnya vitamin C, yang memiliki efek antioksidan pada tubuh;
  • untuk meningkatkan kekebalan spesifik dapat diberikan suntikan timalin.

Dalam kasus apa pun, perawatan endometritis dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter dan implementasi yang tepat dari semua resepnya. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan pemulihan yang berhasil.

Persiapan untuk pengobatan endometritis pada wanita

Proses peradangan, terlokalisasi pada lapisan dalam rahim, disebut endometritis dalam ginekologi. Biasanya, penyakit berkembang dengan latar belakang penetrasi mikroflora patogen dan sering menjadi penyebab keguguran kehamilan dan infertilitas.

Antibiotik untuk endometritis hampir selalu digunakan, obat-obatan semacam itu ditujukan untuk menghilangkan agen bakteri yang menyebabkan peradangan. Dengan dimulainya penggunaan agen antimikroba yang tepat waktu, rahim dipulihkan dalam satu kali pengobatan, dan bentuk akut penyakit tidak menjadi kronis.

Endometritis dianggap sebagai patologi polimikroba, jadi ketika memilih obat antibakteri untuk menghilangkan peradangan pada lapisan rahim, diperlukan diagnosis dan identifikasi patogen yang cermat. Tergantung pada jenisnya, agen antimikroba yang tepat dipilih.

Penyebab memprovokasi perkembangan penyakit

Terlepas dari jenis patogen, endometritis berkembang dengan latar belakang apa yang disebut infeksi meninggi, yang menembus dari luar selama hubungan seksual, douching, dan berbagai prosedur bedah.

Faktor-faktor yang memicu penyakit:

  1. Setelah aborsi atau kuretase diagnostik. Infeksi dapat dibawa langsung ke dalam rongga rahim dengan sterilitas instrumen yang tidak memadai.
  2. Hubungan seksual tanpa perlindungan selama menstruasi.
  3. Penyakit menular yang rumit dengan penurunan pertahanan kekebalan yang signifikan. Mereka memprovokasi perkembangan proses inflamasi endometrium.
  4. Infeksi genital akut atau kronis. Peradangan pada mukosa mungkin terjadi.
  5. Ketidakpatuhan atau pelanggaran norma higienis. Tersesat ke dalam vagina Escherichia coli dimungkinkan dengan pencucian yang tidak tepat. Dalam hal ini, vaginosis bakteri terutama berkembang, dan endometritis berada di latar belakangnya.

Endometritis kronis berkembang lagi dengan bentuk akut akut. Gejala bentuk kronis memiliki karakter yang dihaluskan. Bahwa itu adalah penyebab utama infertilitas, aborsi. Pada fase ini, selaput lendir mengalami perubahan atrofi, pembentukan kista dan edema kronis, hiperplasia atau hipertrofi endometrium.

Perawatan endometritis tergantung pada bentuknya

Dasar pengobatan segala bentuk penyakit adalah obat antibakteri. Namun, sebelum diagnosis ini dilakukan - apusan untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik dan jenis patogen yang sebenarnya. Patologi uterus ini diobati dengan obat antibakteri spektrum luas, karena studi patogen membutuhkan setidaknya 7 hari.

Dalam kasus keparahan fase infeksi akut yang parah atau sedang, kombinasi dari dua jenis antibiotik digunakan - penisilin dan sediaan beta-laktam, atau sefalosporin bersama dengan aminoglikosida dan metronidazol.

Antibiotik lebih sering diberikan secara intramuskular atau intravena, dengan bentuk infeksi ringan, kadang-kadang digunakan obat oral. Selain itu, campuran antiseptik digunakan untuk mencuci rongga rahim, droppers untuk menghilangkan racun, persiapan imunostimulasi, dan kompleks vitamin.

Jika infeksi menular seksual didiagnosis, obat dengan spektrum tindakan yang lebih sempit dapat diresepkan.

Antibiotik untuk tipe akut

Obat antibakteri untuk pengobatan fase akut endometritis diresepkan terutama sampai hasil analisis penelitian bakteriologis diperoleh. Dalam penggunaan terapi kompleks:

  1. Ceftriaxone. Sefalosporin antibiotik generasi ketiga, ditandai dengan aksi berkepanjangan.
  2. Gentamicin. Efektif untuk bakteri gram negatif.
  3. Metrogil. Obat antimikroba yang efektif melawan protozoa dan bakteri anaerob.
  4. Doksisiklin Obat antibakteri semisintetik untuk pemberian intramuskuler dan intravena, termasuk dalam kelompok tetrasiklin, memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif untuk mikroorganisme gram positif (streptokokus, stafilokokus). Paling sering digunakan jika klamidia dan beberapa mikroorganisme lainnya adalah agen penyebab endometritis.

Dalam kasus nyeri akut di perut bagian bawah, perburukan kondisi, obat-obatan mungkin diresepkan untuk perawatan darurat untuk wanita:

  1. Sulbactam adalah obat antimikroba dengan efek penghambatan beta-laktamase.
  2. Ampisilin - obat dengan efek bakterisidal.

Selain terapi dasar dengan agen antibakteri, metode pengobatan bedah digunakan. Mereka digunakan jika penyebab penyakit tidak dihilangkan dengan obat-obatan, yang disebabkan oleh penggunaan yang tidak tepat atau pemasangan IUD, sisa-sisa plasenta atau sel telur di dalam rahim setelah aborsi atau persalinan. Menggores dilakukan dengan anestesi umum.

Antibiotik kronis

Ketika penyakit memasuki fase kronis, agen antibakteri diresepkan hanya setelah menentukan jenis patogen. Daftar obat-obatan berikut digunakan:

  1. Metronidazole (lebih sering dalam bentuk supositoria).
  2. Amoksisilin.
  3. Ceftriaxone.
  4. Amoxiclav
  5. Klindamisin.
  6. Ampisilin.
  7. Sefotaksim.
  8. Augmentin.
  9. Unazin.

Seringkali obat digunakan dalam kombinasi. Sebagai contoh, Gentamicin, Ampicillin dan Metronidazole memungkinkan untuk secara maksimal mempengaruhi semua agen penyebab endometritis yang mungkin. Namun, lebih sering kombinasi obat-obatan digunakan dalam fase akut penyakit sampai penyebabnya teridentifikasi.

Dalam bentuk kronis, ketika patologi dirawat lebih sering untuk infertilitas, gejalanya praktis tidak ada atau tidak diungkapkan, penelitian diagnostik untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit datang ke permukaan.

Juga dalam fase kronis endometritis, obat lain diresepkan:

  1. Ketika gangguan hormonal dan obat infertilitas diresepkan dengan konten estrogen untuk menjaga janin dan konsepsi. Utrozhestan dan Divigel Terapan.
  2. Di hadapan proses inflamasi yang terkait dengan infeksi, agen antivirus, obat imunokoreksi, metabolit - Hofitol, Inosine, agen dengan estradiol digunakan.
  3. Untuk rasa tidak nyaman, rasa terbakar di vagina, menstruasi tidak teratur, supositoria dengan tindakan antiinflamasi atau antiseptik digunakan, serta obat tradisional.

Untuk pemulihan mukosa uterus yang cepat, metode fisioterapi dapat ditentukan - UHF, elektroforesis, terapi magnet.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping

Obat antibakteri, terutama dengan spektrum aksi yang luas, memiliki dampak negatif tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga pada flora perut, usus, dan vagina. Dengan penggunaan dana yang berkepanjangan atau tidak tepat dapat menyebabkan efek samping, seperti:

  • sekresi berlimpah yang terkait dengan pelanggaran mikroflora (kandidiasis);
  • gangguan siklus menstruasi;
  • berdarah;
  • perkembangan dysbiosis usus;
  • kerusakan toksik pada ginjal dan hati;
  • perkembangan gagal jantung;
  • reaksi alergi.

Ketika mengobati patologi uterus dengan obat-obatan antibakteri, perlu untuk menggunakan semua tindakan untuk mengurangi risiko komplikasi:

  1. Penggunaan supositoria kurang efektif, tetapi menghindari pengembangan disbiosis. Lilin digunakan pada tahap awal penyakit tanpa demam dan peradangan parah.
  2. Pilihan obat dan perhitungan dosis harus dibuat hanya oleh spesialis.
  3. Durasi penggunaan obat ditentukan oleh kondisi wanita tersebut.
  4. Kemungkinan efek samping diperhitungkan. Misalnya, jika Anda memiliki riwayat alergi, pilihan obat menjadi lebih kecil.

Pengobatan khas untuk endometritis akut adalah dua jenis agen antibakteri yang diberikan secara intravena bersama dengan metronidazol. Kombinasi ini paling sering digunakan dalam pengembangan bentuk postpartum penyakit.

Perawatan antibiotik selama kehamilan

Pengobatan endometritis dengan obat-obatan selama kehamilan memiliki sejumlah fitur. Beberapa obat hanya dapat digunakan pada trimester pertama, tetapi sebagian besar agen antibakteri tidak diperbolehkan karena efek toksik yang tinggi pada janin. Selain itu, monoterapi lebih sering digunakan, daripada pengobatan dengan beberapa jenis antibiotik sekaligus.

Untuk meredakan peradangan di rahim, gunakan:

  1. Doksisiklin Efektif melawan klamidia endometritis, sangat jarang digunakan, karena memiliki efek negatif pada pertumbuhan janin.
  2. Sefalosporin. Mereka mempengaruhi mikroflora gram positif dan gram negatif, hanya dapat digunakan pada awal trimester pertama dan hanya jika infeksi mengancam kehidupan janin atau wanita.
  3. Metronidazole. Efektif melawan anaerob dan protozoa, juga diizinkan pada trimester pertama, tetapi dapat mempengaruhi perkembangan janin.
  4. Fluoroquinolon. Digunakan sebagai obat cadangan jika antibiotik jenis lain tidak efektif.

Imunomodulator, anestesi, agen antiinflamasi dan antijamur digunakan sebagai penunjang dan pengobatan simptomatik endometritis pada berbagai tahap kehamilan. Perawatan bedah dilakukan hanya setelah melahirkan atau pada tahap perencanaan kehamilan.

Setelah pembuahan, dimungkinkan untuk hanya menggunakan antibiotik dari generasi ketiga dan keempat. Mereka memiliki efisiensi yang cukup tinggi dan keamanan maksimum untuk perkembangan anak. Obat antibakteri generasi pertama, kontrasepsi dan metode tradisional tidak digunakan selama kehamilan.

Perawatan antibiotik

Karena terapi dasar untuk endometritis akut atau kronis adalah pengobatan antibakteri, obat yang tersisa adalah pelengkap. Gunakan:

  1. Fisioterapi Ditujukan untuk menormalkan fungsi rahim, memulihkan kekebalan.
  2. Obat tradisional. Mereka hanya digunakan dalam terapi kompleks, karena tanpa menggunakan obat antibakteri, perawatan tersebut mengancam untuk memblokir pipa, proses perekat.
  3. Elektroforesis, hirudoterapi. Metode-metode ini dapat digunakan baik dalam pengaturan rawat inap dan secara mandiri.

Mungkin juga diresepkan terapi dengan frekuensi sangat tinggi, elektroforesis, terapi magnet, gangguan atau terapi laser.

Dengan tidak adanya pengobatan yang bertujuan menghilangkan agen penyebab penyakit, komplikasi mungkin terjadi, yang paling berbahaya adalah perkembangan infertilitas dan keguguran di masa depan. Juga, endometritis kronis memperburuk perjalanan berbagai penyakit wanita, memicu kemandulan, transformasi sel-sel yang rusak menjadi yang ganas.

Untuk menghindari komplikasi, diperlukan diagnosa yang kompleks dan obat-obatan yang ditujukan untuk agen penyebab. Dalam kasus pengobatan yang tidak tepat dari proses inflamasi, sering pergi ke lapisan otot, menyebabkan pengembangan metroendometritis atau metrotromboflebita, yang lebih sulit - penambahan flora anaerob sering menyebabkan kerusakan nekrotik pada miometrium.

Secara umum, untuk pengobatan tahap akut penyakit, tiga jenis terapi digunakan - antibakteri, tonik dan desensitisasi. Kombinasi taktik terapi semacam itu memungkinkan untuk mengurangi risiko peralihan penyakit ke tahap kronis, melindungi fungsi reproduksi tubuh wanita dan memastikan kehamilan yang sehat dan membawa anak di masa depan.

Apakah antibiotik membantu endometritis dan dapatkah kita melakukannya tanpa itu?

Untuk berpartisipasi aktif dalam proses pembuahan dan melahirkan janin lebih lanjut, rahim wanita memiliki lapisan sel khusus yang melapisi dinding bagian dalamnya. Dalam keadaan normal, organ reproduksi wanita sepenuhnya dilindungi dari infeksi eksternal, tetapi ada situasi ketika peradangan endometrium terjadi. Dalam ginekologi praktis, kondisi ini disebut endometritis.

Lesi dinding otot itu sendiri sering dihubungkan dengan proses inflamasi dinding bagian dalam rahim, kemudian ditempatkan endomiometritis. Perawatan ini ditujukan untuk penghancuran total bakteri dan mikroba di semua lapisan jaringan.

Baca di artikel ini.

Penyebab endometritis

Pengobatan modern membagi penyakit menjadi dua subspesies utama: endometritis akut dan kronis. Penyebab masalah tersebut pada wanita memiliki latar belakang yang sangat berbeda.

Endometritis akut biasanya menjadi akibat infeksi di rongga rahim dengan berbagai manipulasi instrumental. Ini termasuk:

  • Produksi aborsi pada berbagai tahap kehamilan. Perlu dicatat bahwa ekstraksi vakum atau aborsi medis menyebabkan kondisi yang sama 10 sampai 15 kali lebih sedikit daripada prosedur instrumental yang biasa dilakukan kuretase uterus.
  • Pengenalan luas teknik endoskopi dalam ginekologi ke praktik modern juga, anehnya, meningkatkan jumlah proses inflamasi dalam rahim Histeroskopi, meskipun manipulasi ini dilakukan di bawah kondisi ruang operasi steril, adalah penyebab perkembangan 15% endometritis.
  • Peluang endometrium yang sangat tinggi setelah melahirkan. Perubahan hormon pada wanita dan kegagalan sistem kekebalan menyebabkan fakta bahwa pada 12 - 15% wanita setelah melahirkan, ada peradangan pada lapisan dalam rahim. Perlu dicatat bahwa meskipun antiseptik tepat waktu, lebih dari 30 persen wanita yang menjalani operasi caesar memiliki patologi yang sama.
  • Endometritis akut mungkin tidak terkait dengan berbagai intervensi dalam integritas organ reproduksi wanita. Latar belakang umum dari penurunan perlindungan kekebalan tubuh pasien modern menyebabkan penyebaran sejumlah besar penyakit radang yang ditularkan secara seksual. Sekitar 40% di antaranya mampu memprovokasi penetrasi bakteri atau virus ke dalam rahim.
  • Pada prinsipnya, masalah kesehatan wanita mana pun akan paling sering mempengaruhi keadaan alat kelaminnya. Diabetes mellitus, proses kronis pada paru-paru dan bronkus, dan penyakit gastrointestinal dapat menyebabkan perkembangan endometritis sebagai patologi yang terjadi bersamaan.

Endometritis kronis biasanya merupakan komplikasi atau kelanjutan dari proses akut yang buruk dalam uterus. Tetapi ada beberapa faktor terkait:

  • Endometritis kronis adalah penyakit wanita dengan tanggung jawab sosial yang berkurang.
  • Kurangnya pekerjaan dan istirahat yang tepat, ketidakakuratan dalam diet, penyalahgunaan alkohol yang berlebihan dalam 80% kasus akan menyebabkan proses inflamasi di rahim.
  • Penyakit ini mungkin merupakan hasil dari perawatan yang tidak memadai bagi wanita setelah melahirkan dan selama menyusui.

Endometritis harus dirawat dan dilakukan secara kompleks. Menurut WHO, 60% infertilitas adalah konsekuensi dari proses inflamasi endometrium. Harus diingat bahwa ketika melakukan fertilisasi in vitro, wanita yang memiliki masalah dengan radang dinding rahim memperingatkan bahwa keberhasilan manipulasi sepenuhnya tergantung pada tingkat stabilisasi proses inflamasi pada organ.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang endometritis pada wanita. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala penyakit, metode perawatan dan kemungkinan komplikasi.

Dan di sini lebih banyak tentang bulanan dengan endometritis.

Perawatan endometritis tergantung pada bentuknya

Pertarungan melawan peradangan endometrium dari lapisan otot rahim saat ini sedang dilakukan secara komprehensif, dan dasarnya terdiri dari antibiotik. Perlu dicatat bahwa penunjukan cara serius seperti itu sepenuhnya tergantung pada apakah prosesnya dalam bentuk akut atau kronis.

Antibiotik untuk endometritis akut

Paling sering, para ahli dihadapkan dengan bentuk penyakit yang akut. Dalam hal ini, semuanya ditentukan oleh waktu. Pasien ditunjukkan untuk melakukan pemeriksaan untuk mengecualikan patologi bedah akut dan menentukan sensitivitas flora uterus terhadap agen antimikroba.

Oleh karena itu, dokter segera mulai mengobati proses inflamasi pada pasien, menggunakan kompleks obat standar:

  • Wanita diresepkan sefalosporin dari aksi generasi kedua, khususnya, Cefazolin 1 gram 3 kali sehari. Obat harus diberikan secara intramuskular, dianjurkan untuk menggabungkan injeksi ini dengan injeksi serupa dengan gentamisin 80 mg. Skema yang kompleks juga mencakup pemberian Metrogil intravena tiga kali sehari dengan dosis 0,5 gram per dosis.
  • Kombinasi menarik penisilin dangkal dan antibiotik beta-laktam banyak digunakan untuk perawatan darurat endometritis. Contohnya adalah pemberian obat Unazin secara simultan dengan dosis 1,5 gram hingga 5 kali per hari dan Agumentina yang biasa digunakan secara luas hingga 5 gram dalam periode waktu yang sama. Obat-obatan direkomendasikan untuk diberikan secara eksklusif pada otot pasien untuk mencapai konsentrasi obat yang lebih tinggi dan memperpanjang waktu pemberian antibiotik.
  • Banyak ahli menekankan perlunya sanitasi rongga rahim dengan solusi sefalosporin generasi 1 dan 2, untuk menghilangkan plak purulen dari dinding. Rekomendasi semacam itu dapat diperlakukan secara berbeda, namun, penetrasi ekstra keras ke dalam rahim dapat merangsang proses inflamasi yang ada. Sebagian besar dokter kandungan menyarankan untuk tidak melakukan revisi uterus yang instrumental tanpa kebutuhan khusus.

Dalam kedokteran modern, ada banyak skema untuk penggunaan antibiotik untuk endometritis akut, dan semuanya memiliki hak untuk hidup. Kondisi utama untuk setiap janji medis adalah pengangkatan peradangan yang cepat dan keamanan lengkap dari perawatan untuk pasien.

Antibiotik untuk endometritis kronis

Dalam pengobatan peradangan kronis dinding rahim, faktor waktu tidak lagi penting, sehingga dokter memiliki cukup waktu untuk menentukan respons flora patologis organ genital wanita terhadap kelompok utama agen antibakteri. Sebelum pengangkatan pengobatan spesifik endometritis kronis, studi khusus dilakukan - antibiogram. Analisis inilah yang memungkinkan dokter untuk memilih skema yang tepat untuk penggunaan antibiotik.

Paling sering, dalam pengobatan bentuk kronis penyakit menggunakan obat yang sama yang memberikan efek yang terbukti pada kasus akut. Para ahli merekomendasikan resep obat sefalosporin, dan untuk meningkatkan efeknya, terapi didukung oleh penggunaan fluoroquinolon.

Namun, pada periode kronis penyakit, penolakan terhadap obat-obatan antibakteri memainkan peran utama. Dasar perawatan adalah pemulihan sistem kekebalan tubuh seorang wanita, di mana imunomodulator, kompleks vitamin dengan unsur mikro dan stimulan untuk pemulihan jaringan yang rusak, khususnya Actovegin, diresepkan dalam dosis besar.

Lihatlah video endometritis:

Apakah mungkin untuk mengobati endometritis dengan antibiotik selama kehamilan?

Paling sering pada wanita selama kehamilan, endometritis kronis yang dirawat dengan buruk membuat dirinya terasa. Namun ada kemungkinan kondisi dalam kehidupan seorang wanita ketika proses menggendong seorang anak bertepatan dengan penetrasi infeksi jamur atau parasit ke dalam tubuh.

Perawatan patologi ini selama mengandung bayi terutama mencakup serangkaian prosedur fisioterapi, asupan vitamin kompleks dan obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh calon ibu. Dalam kasus peradangan yang sulit dan berat, ada kemungkinan bahwa dokter meresepkan antibiotik.

Kebanyakan wanita sangat menyadari bahwa terapi antibiotik selama kehamilan benar-benar dilarang. Namun, dalam kasus ini, muncul situasi di mana spesialis harus mengidentifikasi kejahatan yang lebih rendah, dan meresepkan antibiotik untuk mengobati endometritis pada wanita hamil akan membantunya menyelamatkan kehidupan anak masa depannya.

Situasinya, tentu saja, cukup halus, jadi Anda tidak boleh dengan keras menelepon dan mengiklankan obat-obatan utama yang digunakan. Hanya spesialis yang dapat memilih terapi yang aman untuk peradangan endometrium pada ibu hamil.

Pengobatan endometritis tanpa antibiotik

Perawatan endometritis membutuhkan pendekatan terpadu dan kehadiran wajib seorang wanita di rumah sakit. Peradangan di rongga rahim mendorong keluarnya racun dalam jumlah besar ke dalam darah wanita, yang biasanya menyebabkan keracunan umum pada tubuh pasien:

  • Dalam hal ini, metode menghilangkan zat beracun dari jaringan dan aliran darah muncul ke permukaan, yang dapat dibantu dengan infus larutan Reopolyglucin, Albumin, Ringer, dan larutan glukosa 5% intravena.
  • Penting untuk menggunakan berbagai vitamin kompleks, khususnya, vitamin C, yang, menurut kesimpulan banyak penulis, memiliki efek antioksidan yang meningkat. Administrasi Timalin, yang menstimulasi perkembangan imunitas nonspesifik pada pasien, juga dapat sangat membantu dalam memecahkan masalah tersebut.

Terapi endometritis komprehensif membutuhkan pemantauan wajib oleh spesialis, tetapi cukup sering dokter kandungan merekomendasikan metode rumah untuk meningkatkan efek obat. Banyak ahli dalam pengobatan tradisional menyarankan wanita yang sakit untuk mengalihkan perhatian mereka ke infus herbal ibu dan ibu tiri, rebusan daun jelatang, sirup pisang dan obat tradisional lainnya.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang endometritis dan kehamilan. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab peradangan, kemungkinan hamil dengan bentuk penyakit kronis, serta merencanakan kehamilan setelah menyingkirkan endometritis.

Dan di sini lebih banyak tentang bulanan dengan endometriosis.

Perawatan endometritis dengan antibiotik adalah cara langsung menuju solusi yang cepat dan terjamin untuk masalah tersebut. Tetapi mengingat pengaruh sebagian besar obat antibakteri pada tubuh wanita, terapi semacam itu hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis, dengan cermat mengikuti semua persyaratan dan rekomendasinya.

Antibiotik "Amoxicillin", "Ecoclav", "Metronidazole", "Gentamicin". Pengobatan endometritis yang lambat tidak hanya harus diarahkan.

Perawatan ini juga digunakan untuk polip dan kista rahim. 10-15 prosedur sudah cukup. Endometritis.

Selain suntikan antibiotik dan pil akan membantu supositoria vagina, di antaranya. Peluang kehamilan setelah perawatan endometritis meningkatkan IVF.

Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab penyakit dan efeknya pada siklus menstruasi, pengobatan endometritis dengan metronidazole dan obat-obatan lainnya.

Perawatan. Menstruasi untuk segala bentuk endometritis harus dicari. Antibiotik digunakan terutama dalam pengobatan bentuk akut penyakit.

Cara mengobati endometritis, endometriosis. Terapi untuk kedua masalah secara alami akan bervariasi.

Pengobatan endometritis dengan antibiotik - obat mana yang efektif?

Untuk menjadikan anak sehat, sistem reproduksi wanita harus sehat. Ini terutama menyangkut rahim, karena implantasi sel telur dan perkembangan selanjutnya tergantung pada kondisinya. Biasanya, lapisan dalam rahim - endometrium, memberikan fiksasi aman pada embrio dan mendukung pertumbuhannya. Dalam praktik ginekologis, ada kasus ketika proses inflamasi yang disebut endometritis dimulai di endometrium. Pengobatan penyakit ini ditujukan untuk menghilangkan patogen yang menyebabkan peradangan, oleh karena itu antibiotik untuk endometritis digunakan cukup luas.

Penyebab memprovokasi perkembangan penyakit

Kerusakan patologis pada selaput lendir rahim dapat terjadi sebagai akibat dari penetrasi ke dalam rahim melalui saluran serviks dari berbagai patogen. Peradangan dipicu oleh paparan virus, jamur, mikoplasma, streptokokus, klamidia, bakteri patogen lainnya. Endometritis dalam perjalanannya dapat menjadi akut dan kronis.

Onset akut patologi dapat dipicu oleh intervensi ginekologis, misalnya:

  • saat melakukan aborsi;
  • saat memasang koil;
  • selama kuretase diagnostik uterus, histeroskopi;
  • di hadapan penyakit kronis pada organ genital;
  • sebagai akibat dari komplikasi postpartum, terutama setelah operasi caesar.

Terhadap latar belakang berkurangnya kekebalan, peradangan pada lapisan dalam rahim dimungkinkan karena adanya infeksi menular seksual atau penyakit ekstragenital, seperti diabetes mellitus, kelainan pada sistem endokrin, atau disfungsi hormon.

Perjalanan kronis penyakit ini berkembang sebagai komplikasi atau kelanjutan dari peradangan akut endometrium uterus, yang belum disembuhkan secara tepat waktu dengan metode medis. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengobati bentuk kronis endometritis pada tahap awal dan tidak membawanya ke bentuk patologi akut.

Diagnostik

Endometritis didiagnosis dengan adanya gambaran klinis yang sesuai, ketika gejala berikut diamati:

  • adanya rasa sakit di perut bagian bawah;
  • masalah buang air kecil;
  • adanya keputihan dengan bau tajam yang tidak sedap;
  • kemunduran kesejahteraan umum;
  • peningkatan suhu tubuh di atas normal;
  • kemungkinan takikardia;
  • pemeriksaan rahim mengungkapkan dia dalam keadaan tegang, itu menyakitkan dan membesar.

Perawatan endometritis

Obat apa yang diperlukan untuk mengobati endometritis? Efektivitas tindakan terapeutik yang diambil dalam diagnosis patologi, secara langsung tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan. Endometritis yang disebabkan oleh komplikasi postpartum yang parah memerlukan perawatan di rumah sakit.

Bentuknya yang lebih ringan dapat diobati tanpa pasien dirawat di rumah sakit. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati endometritis termasuk sejumlah antibiotik dan antimikroba.

Perawatan endometritis dengan antibiotik didasarkan pada penentuan agen infeksius dan penghapusan konsekuensi dari dampak negatifnya pada mukosa rahim. Dalam kebanyakan kasus, endometritis adalah penyakit polimikroba, yaitu, peradangan terjadi dengan partisipasi bukan hanya satu tetapi beberapa patogen yang memasuki rahim dari mikroflora vagina di sepanjang jalur naik. Karena itu, dokter menggunakan taktik meresepkan antibiotik spektrum luas untuk endometritis.

Pilihan perawatan obat dilakukan oleh dokter kandungan berdasarkan pemeriksaan. Jenis antibiotik apa yang harus digunakan untuk mengobati endometritis tergantung pada hasil tes, yang menentukan agen penyebab infeksi dan menentukan tingkat sensitivitas organisme terhadap antibiotik tertentu. Taktik perawatan serupa dilakukan pada wanita dengan endometritis kronis. Oleh karena itu, pilih obat yang paling efektif melawan patogen yang diidentifikasi, dan yang tubuh menunjukkan sensitivitas yang lebih besar. Menggunakan data antibiogram menentukan bagaimana flora patologis bereaksi terhadap sejumlah kelompok obat utama dan menggambarkan rejimen pengobatan.

Jika ada tanda-tanda bentuk akut endometritis, pendekatan yang berbeda untuk memecahkan masalah digunakan. Karena melakukan analisis yang diperlukan (pembenihan, antibiogram) membutuhkan periode waktu yang cukup lama, sekitar 2 hingga 5 hari, dan keadaan uterus cepat memburuk, mereka mencoba untuk mengambil sepasang obat terapeutik, tindakan bersama yang dapat mempengaruhi mikroorganisme patogen sebanyak mungkin, pengembangan patologi.

Langkah-langkah terapi yang dimulai tepat waktu dengan antibiotik spektrum luas untuk endometritis memberikan hasil yang baik pada sebagian besar pasien yang sakit.

Daftar obat yang direkomendasikan untuk perawatan

Dengan intervensi terapeutik, baik bentuk akut maupun kronis dari penyakit ini, penggunaan sejumlah sefalosporin direkomendasikan. Ceftriaxone dengan endometritis cukup sering diresepkan.

Antibiotik ini milik obat generasi ketiga, berbeda dalam spektrum aksi yang diperluas terhadap patogen. Ini aktif terhadap aerob dan anaerob, serta mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Ceftriaxone ditingkatkan dengan aksi obat lain yang diberikan secara paralel dari keluarnya fluoroquinolon, misalnya, kombinasi preparat Ceftriaxone-Clindamycin dianggap berhasil.

Yah menghambat perkembangan anaerob yang menghuni rongga rahim dan forniks vagina dengan endometritis, obat Metronidazole, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk endometritis akut. Sebagai contoh, dokter sering menggunakan bundel Ampisilin - Gentamisin - Metronidazol, yang memungkinkan untuk mencakup bidang aktivitas agen infeksi potensial seluas mungkin dengan aksi timbal balik dari kompleks obat ini.

Penting untuk diingat bahwa dosis, seperti pilihan obat itu sendiri, tergantung pada tingkat keparahan proses dan jenis patogen yang diidentifikasi. Misalnya, jika terungkap bahwa klamidia terlibat dalam proses inflamasi, dokter lebih suka menggunakan Doksisiklin.

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa mode terapi antibakteri yang ditingkatkan dibenarkan dalam bentuk penyakit yang akut, sedangkan perjalanan kronis membutuhkan terapi dengan dominasi imunostimulan untuk mengaktifkan mekanisme pertahanan tubuh sendiri. Hal ini dicapai dengan menggunakan rejimen pengobatan yang mencakup, di samping kelompok antibiotik tertentu, dosis imunomodulator yang serius, vitamin kompleks, serta sarana yang mendorong aktivasi proses regenerasi pada jaringan yang rusak, misalnya Actovegin.

Daftar antibiotik yang direkomendasikan dalam perawatan endometritis meliputi:

  • ampisilin;
  • amoksisilin;
  • klindamisin;
  • gentamisin;
  • doksisiklin;
  • cefoxime;
  • ceftriaxone;
  • levofloxacin;
  • ceftazidime;
  • augmetin;
  • tidak biasa.

Industri farmasi terus meningkatkan pengembangan obat-obatan untuk pengobatan penyakit ginekologi. Salah satu perkembangan sukses ini dianggap sebagai obat Longidase. Patologi endometritis mengarah ke pertumbuhan bertahap pada selaput lendir endometrium dari situs jaringan ikat, pembentukan lebih lanjut dari adhesi di jaringan yang berdekatan dengan fokus peradangan. Ini mengganggu operasi normal mereka dan dapat menyebabkan infertilitas tuba. Longidase dengan endometritis berkontribusi tidak hanya untuk menghentikan proses terjadinya adhesi, tetapi juga karena kehadiran dalam komposisi enzim khusus yang memecah inklusi berserat, itu dapat mempengaruhi adhesi yang sudah terbentuk.

Longidase meningkatkan mikrosirkulasi darah, yang mengurangi pembengkakan dan ketegangan jaringan rahim, dan juga meningkatkan penetrasi agen antimikroba ke dalam fokus inflamasi endometrium. Uji klinis obat dengan sifat inovatif mengkonfirmasi efektivitas Lognidase dalam kasus perawatan endometritis.

Salah satu obat terbaru dari sejumlah antibiotik adalah Sumamed. Ini dikembangkan oleh perusahaan Kroasia dan diadopsi oleh banyak pakar dalam dan luar negeri. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Dinamai dengan endometritis diresepkan jika pasien memiliki sensitivitas yang berkurang terhadap kisaran antibiotik yang biasa.

Kisaran efek Sumamed pada patogen sangat luas, aktif melawan klamidia, mikoplasma, ureoplasma. Kemampuan obat untuk menumpuk dalam fokus peradangan lebih baik membedakannya dari antibiotik lain.

Dalam uji klinis, ditetapkan bahwa aktivitas zat aktif Sumamed mampu bertahan hingga 5-7 hari setelah penggunaan terakhir obat. Obat ini sangat efektif sehingga alih-alih antibiotik konvensional yang berlangsung 7 hari, Sumamed cukup untuk mengambil 3 hari untuk meringankan gejala peradangan akut.

Patologi rahim endometrium adalah patologi ginekologi yang serius, tetapi setelah rejimen pengobatan yang dikembangkan oleh ginekolog yang kompeten dan berkualitas, dapat disembuhkan tanpa mencegah terjadinya komplikasi.

Antibiotik apa yang harus diambil dengan endometritis pada wanita

Efektivitas terapi dalam patologi sistem reproduksi tergantung pada deteksi masalah yang tepat waktu. Ini yang saya tahu secara langsung, jadi saya akan membagikan pengalaman saya.

Apakah mungkin untuk mengobati endometritis dengan antibiotik selama kehamilan?

Wanita hamil sering bertanya-tanya apakah mereka didiagnosis menderita penyakit, apakah mereka dapat diberikan antibiotik untuk endometritis. Sebagian besar selama kehamilan, wanita diresepkan prosedur fisioterapi, kursus vitamin dan obat penguat kekebalan tubuh. Namun, dalam kasus peradangan parah, dokter juga merekomendasikan terapi antibakteri.

10 prinsip terapi antibiotik

Pengobatan endometritis dengan agen antibakteri didasarkan pada prinsip-prinsip penting:

  1. Persiapan dengan efek palsu ditentukan setelah mengidentifikasi agen penyebab patologi.
  2. Obat-obatan diminum dengan ketat sesuai dengan rencana - dosis, mode waktu.
  3. Identifikasi resistensi resistensi mikroba terhadap obat-obatan.
  4. Resep obat dengan berbagai efek pada provokator inflamasi.
  5. Jangan minum obat tanpa janji.
  6. Obat yang sudah lewat waktu tidak diizinkan.
  7. Efektivitas antibiotik yang dikonsumsi dievaluasi beberapa hari setelah dosis pertama.
  8. Masalah harga itu penting.
  9. Singkirkan endometritis diri.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Jenis obat tergantung dari bentuk penyakitnya

Lesi patologis pada lapisan uterus uterus harus diobati menggunakan tindakan kompleks, mengingat derajat respons inflamasi, bentuknya. Terapi dapat bervariasi. Tetapi antibiotik di antara obat-obatan lain adalah alat utama untuk memerangi patogen patologi.

Antibiotik untuk endometritis akut

Perawatan proses akut dilakukan segera oleh obat-obatan berikut:

  • cefazolin intramuskular;
  • Gentamicin terhadap bakteri gram negatif;
  • Metragil melawan patogen anaerob;
  • dalam kasus perawatan darurat, ampisilin diberikan secara intramuskular kepada pasien.

Rencana perawatan dipilih oleh dokter yang hadir. Setelah hasil terapi seeding bakteri dapat disesuaikan.

Agen antibakteri dalam bentuk kronis

Perawatan bentuk kronis endometritis juga didasarkan pada antibiotik. Ini adalah obat-obatan seperti:

Metronidazol obat ini populer. Ini memiliki sifat antibakteri dan antiprotozoal yang sangat baik.

Ceftriaxone dan Longidase untuk endometritis

Ceftriaxone dengan cepat menekan respon inflamasi. Obat ini diresepkan untuk patologi akut dan berkepanjangan. Longidase juga termasuk dalam kegiatan rekreasi, karena memberikan sirkulasi darah terbaik.

Bagaimana melakukannya tanpa antibiotik

Ketika menolak untuk menggunakan terapi antibiotik, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  • menghilangkan racun dari darah dan daerah yang meradang;
  • mengkonsumsi vitamin;
  • meningkatkan kekebalan lokal dengan suntikan timalin.

Bagaimana cara mengobati

Endometritis menyebabkan infeksi mikroba, untuk alasan ini, diperlukan langkah-langkah untuk menghilangkan provokator. Agen antibakteri memiliki efek penyembuhan. Rejimen pengobatan menggunakan kombinasi obat yang berbeda, yang berkontribusi pada peningkatan efek terapeutik.

Klindamisin

Perwakilan dari kelompok lincosamides, yang sangat baik dalam menangani penyakit yang dipicu oleh staphylococcus, streptokokus aerob dan anaerob.

Gentamicin

Obat ini adalah kelompok aminoglikosida, efektif melawan bakteri gram negatif. Ini digunakan secara intramuskular dan intravena.

Ampisilin

Alat ini memblokir sintesis dinding sel bakteri dengan reproduksi aktif, karena itu bakteri menerima sensitivitas terhadap antibiotik.

Metronidazole, Sulbactam dan Ertapenem

Obat-obatan ini memiliki sifat bakterisida yang luas karena penghambatan cepat sintesis dinding sel bakteri.

Cefoxitin

Cefoxitin berupaya dengan cocci gram positif dan batang gram negatif.

Piperacillin dan Tazobactam Sodium

Kombinasi ampisilin dengan natrium Tazobactam sangat efektif sebagai monoterapi pada 2/3 pasien. Kombinasi ini memiliki efek merugikan pada mikroorganisme anaerob. Tetapi obat-obatan tidak sempurna ketika mengobati infeksi nosokomial.

Cefotetan

Obat ini digunakan dalam monoterapi untuk menghilangkan bakteri gram negatif, anaerob dan beberapa jenis bakteri gram positif.

Cefazolin

Antibiotik bertindak dengan menggabungkan dengan protein pengikat penisilin, setelah itu memperlambat sintesis dinding sel bakteri, menghambat replikasi mikroorganisme patogen.

Antibiotik untuk pengobatan endometritis pada wanita

Endometritis adalah penyakit multifaktorial yang berkembang selama manipulasi intrauterin, sering setelah melahirkan. Antibiotik untuk endometritis adalah elemen utama terapi kompleks. Persiapan yang diresepkan oleh dokter kandungan yang berkualitas, dipilih dengan mempertimbangkan kontraindikasi, akan membantu untuk menghindari komplikasi dan efek samping.

Indikasi untuk penggunaan agen antibakteri

Endometritis adalah proses peradangan yang terjadi di sel-sel lapisan dalam rahim - endometrium. Sifat penyakit ini mengharuskan penggunaan agen antibakteri secara wajib.Pengobatan utama adalah untuk mengambil antibiotik spektrum luas.

Penyebab dan Gejala Endometritis

Endometrium biasanya terlindungi dengan baik dari organisme patogen oleh selaput lendir saluran serviks.

Prosedur intrauterin menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme yang menyebabkan endometritis. Tingkatkan risiko dan persalinan, dengan latar belakang perubahan kekebalan dan hormonal. Penyebab patologi akut adalah:

  • menstruasi dan alat kontrasepsi;
  • tampon intravaginal;
  • penyakit menular dari sistem genitourinari;
  • stres konstan, kekebalan berkurang.

Dengan proses akut yang tidak diobati, mengabaikan rekomendasi, pengobatan sendiri mengembangkan endometritis kronis.

Kesalahan terapi menyebabkan komplikasi seperti adhesi dan kista, radang pelengkap, infertilitas. Karena itu, perlu berkonsultasi dengan spesialis ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, termasuk:

  • menggigil;
  • kenaikan suhu hingga 38-40 ° С;
  • keluarnya uterus;
  • sakit di perut;
  • kelemahan umum.

Gejala-gejala yang merupakan ciri dari proses akut membutuhkan pemberian segera obat antimikroba dan antiinflamasi, yang akan menghancurkan mikroflora patogen di dalam rongga rahim.

Endometritis kronis tidak menunjukkan gejala pada awalnya. Lebih jauh muncul:

  • demam ringan;
  • menarik rasa sakit di perut bagian bawah;
  • kelelahan;
  • perdarahan uterus;
  • gangguan menstruasi;
  • kurang hamil.

Munculnya tanda-tanda ini adalah "bel" untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi.

Prinsip-prinsip pengobatan endometritis

Karena bakteri, virus, dan bahkan jamur mikroskopis menyebabkan penyakit, tugas pertama dokter adalah menentukan sumber infeksi. Dalam kebanyakan kasus, identifikasi stafilokokus, streptokokus, patogen penyakit kelamin.

Kemudian pastikan untuk melakukan tes pada sensitivitas mikroflora terhadap antibiotik, yang hasilnya akan menentukan strategi perawatan.

Terapi peradangan akut dimulai sebelum hasilnya diperoleh, kemudian, jika perlu, koreksi dilakukan. Jika obat dipilih dengan benar, tren positif akan muncul dalam 3-5 hari.

Pada endometritis akut, membutuhkan penggunaan agen antimikroba secara besar-besaran, rejimen pengobatan berikut digunakan di rumah sakit:

  1. Beberapa antibiotik diresepkan, setidaknya satu di antaranya diberikan secara intravena.
  2. Intoksikasi dihilangkan dengan menggunakan larutan saline intravena.
  3. Meningkatkan status kekebalan imunomodulator.
  4. Tetapkan vitamin yang meningkatkan kondisi keseluruhan.
  5. Dinamika positif memperbaiki fisioterapi.

Bentuk kronis dirawat secara rawat jalan, meresepkan monoterapi dengan antibiotik, hormon dan obat-obatan untuk mengembalikan endometrium. Dengan perjalanan yang menguntungkan dalam 10-14 hari, gejala penyakit menghilang.

Obat yang sering diresepkan

Dalam rejimen pengobatan modern, antibiotik generasi baru digunakan, dengan cepat menghilangkan fokus peradangan. Oleskan dan antibiotik kompleks, memiliki dalam komposisi zat antimikroba lainnya.

Dalam bentuk akut endometritis yang paling efektif:

  1. Ceftriaxone adalah sefalosporin baru yang membunuh semua jenis bakteri. Itu juga digunakan dalam bentuk kronis.
  2. Clindamycin adalah antibiotik spektrum luas yang efektif untuk infeksi stafilokokus dan streptokokus.
  3. Unazin adalah obat yang mengandung penisilin yang mengandung ampisilin dan sulbaktam. Yang terakhir meningkatkan aksi antimikroba ampisilin. Ambil alat bersama dengan Agumentin.
  4. Augmentin - obat berbasis amoksisilin. Menghancurkan bakteri yang tidak sensitif terhadap antibiotik lain.
  5. Metronidazole bukan antibiotik, tetapi termasuk dalam kelompok antimikroba. Oleh karena itu, dianjurkan untuk memasukkannya dalam pengobatan endometritis yang kompleks.

Perawatan antibiotik endometritis kronis dimulai setelah menerima hasil tes. Gunakan obat spektrum luas, seperti:

  • Sparfloxacin, diberikan tanpa adanya kepekaan patogen terhadap antibiotik lain;
  • Doksisiklin, yang banyak mikroorganismenya sensitif, termasuk patogen penyakit kelamin;
  • Ertapenem, yang digunakan dalam monoterapi dan perawatan kompleks untuk endometritis postpartum akut.

Untuk endometritis, Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Lincomycin, dll. Juga diresepkan. Jika obat ini dipilih dengan benar, akan membaik setelah 3-4 hari.

Harus diingat bahwa perawatan rawat jalan membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap dosis obat yang diresepkan oleh dokter dan durasi asupan.

Kontraindikasi

Pada kunjungan pertama, dokter kandungan, yang meresepkan pengobatan, menemukan bahwa pasien memiliki komorbiditas, karena sebagian besar antibiotik memiliki kontraindikasi. Beberapa di antaranya adalah:

  1. Ceftriaxone tidak diresepkan selama kehamilan, gagal ginjal dan hati.
  2. Sparfloxacin merupakan kontraindikasi pada bradikardia, hipokalemia, dan gangguan irama jantung.
  3. Ertapenem tidak dapat diambil dengan tromboflebitis, kehamilan dan menyusui.
  4. Doksisiklin tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui, bentuk gagal hati yang parah.

Jika, dengan adanya kontraindikasi, antibiotik masih diresepkan, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang hal itu.

Sebagian besar obat memiliki efek samping, paling sering adalah reaksi alergi. Penampilan mereka membutuhkan koreksi pengobatan dan resep antihistamin.

Kesimpulan

Endometritis adalah penyakit radang parah yang berkembang dengan latar belakang kekebalan rendah, yang membutuhkan perawatan jangka panjang yang berkualitas. Kunjungan rutin ke dokter kandungan, kepatuhan dengan tindakan terapi dan pencegahan yang direkomendasikan, gaya hidup sehat akan mencegah perkembangan komplikasi.