Pengobatan endometriosis pada wanita dengan obat-obatan

Penjatahan

Dalam beberapa tahun terakhir, endometriosis telah menjadi salah satu penyakit ginekologis yang paling umum. Sampai saat ini, ia didiagnosis pada setiap wanita kesepuluh dari usia reproduksi, tetapi paling sering setelah 35 tahun. Artikel ini akan membahas obat-obatan utama untuk perawatan endometriosis pada wanita, serta memeriksa tingkat efektivitasnya dalam penyakit ini.

Informasi umum tentang penyakit ini

Endometriosis adalah penyakit ginekologis yang ditandai oleh proliferasi lapisan kelenjar bagian dalam rahim (endometrium). Fragmen-fragmen jaringan epitel dapat tumbuh ke dalam ovarium, tuba, urea, peritoneum dan rektum. Fokus endometriotik memiliki sifat yang tergantung pada hormon, sehingga mereka mengalami perubahan siklik yang khas dari fase-fase siklus menstruasi.

Pertumbuhan endometrium memicu serangan rasa sakit dan peningkatan organ yang terkena. Karena proliferasi lapisan uterus bagian dalam, perdarahan bulanan dapat meningkat dan memanjang, dan rahasia dari kelenjar susu muncul.

Penyebab pasti dari endometriosis uterus belum ditentukan, oleh karena itu, dokter kandungan menghubungkannya dengan kategori patologi misterius, tetapi ada sejumlah faktor yang dapat memicu penyakit ini:

  • usia reproduksi wanita selama ada bulanan. Sekresi menstruasi bersama dengan sel-sel endometrium dapat sebagian dilemparkan ke dalam rongga perut;
  • kelainan hormon yang menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon pemicu folikel dan luteinisasi dalam kombinasi dengan progesteron yang berkurang;
  • pengurangan fungsi pelindung tubuh. Dalam tubuh wanita yang sehat, sel-sel endometrium di luar rongga rahim mati, dan dengan kekebalan yang melemah, tingkat pertumbuhannya hanya meningkat ketika mereka memasuki organ lain;
  • kecenderungan genetik;
  • prosedur bedah, termasuk aborsi, operasi caesar, diatermokagulasi serviks.

Pada tahap awal, endometriosis mungkin asimptomatik, dalam kasus seperti itu terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan panggul.

Pada tahap lanjut penyakit, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • rasa sakit di panggul dengan sensasi distensi dan berat di perut. Rasa sakit bisa jernih dan terasa di tempat tertentu, atau menyebar dan dirasakan lebih kuat sebelum menstruasi;
  • dalam tiga hari pertama menstruasi ada rasa sakit yang sangat kuat di perut bagian bawah;
  • mens berjalan lebih banyak dan berlarut-larut lebih lama;
  • rasa sakit selama hubungan seksual;
  • rasa sakit selama proses buang air besar dan buang air kecil;
  • sedikit keluarnya kemerahan atau coklat sebelum atau setelah menstruasi.

Dalam beberapa kasus, pasien mengalami mual, hingga muntah, pingsan, dan malaise umum. Tarik bulanan lebih lama dan lebih intensif. Cukup sulit untuk menghentikan pendarahan, yang mengarah pada anemia. Situasi ini diperburuk oleh ketidakseimbangan hormon seks, yang menyebabkan anemia defisiensi besi hanya berlangsung.

Selain gejala endometriosis, kondisi seorang wanita diperburuk oleh tanda-tanda anemia: kelelahan konstan, kulit pucat atau ikterik, dan keinginan tidur yang konstan.

Terapi yang Ada

Pengobatan endometriosis akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat kerusakan organ-organ tetangga, serta pada kesehatan umum pasien.

Saat ini ada 3 bidang utama pengobatan untuk penyakit ini:

  • terapi konservatif. Ini termasuk pengobatan obat hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid, mineral-vitamin kompleks, imunomodulator dan obat penenang. Memperkuat keefektifan metode ini akan membantu homeopati, terapi magnet, akupunktur, terapi laser dan pengobatan arus berdenyut;
  • perawatan bedah ablatif;
  • perawatan bedah radikal.

Karena penyebab pasti penyakit belum sepenuhnya dijelaskan, rejimen pengobatan harus bersifat sistemik, tubuh pasien secara keseluruhan, dan bukan organ atau sistem individu, harus terpengaruh.

Ketika memilih metode perawatan, dokter kandungan dipandu oleh faktor-faktor berikut:

  • berapa lama penyakitnya;
  • apa keadaan umum kekebalan seorang wanita;
  • apa saja ciri-ciri pelanggaran yang muncul;
  • gejala hadir;
  • lokalisasi penyakit dan penyebaran proses patologis;
  • faktor usia;
  • apakah pasien merencanakan kehamilan masa depan.

Pada bagian berikut, kita akan melihat lebih dekat obat mana yang harus Anda minum untuk endometriosis, dan juga mencari tahu obat homeopati paling populer yang membantu mengatasi penyakit ini.

Harus diingat bahwa homeopati saja tidak dapat menyembuhkan penyakit, itu harus dilengkapi dengan terapi hormon atau perawatan pasca operasi.

Bisakah endometriosis disembuhkan?

Hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi kami akan mempertimbangkan bagaimana cara untuk meringankan kondisi dalam kasus tertentu. Perawatan obat endometriosis diresepkan dalam situasi seperti:

  • infertilitas terbentuk;
  • adenomiosis;
  • wanita itu dalam usia reproduksi;
  • patologi ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan ginekologis dan berlanjut tanpa gejala.

Dalam kondisi yang lebih serius, ketika penyakit tersebut mempengaruhi organ-organ lain dan berkontribusi pada pengembangan proses yang bernanah, intervensi bedah ditentukan.

Operasi radikal paling sering digunakan dalam kasus-kasus di mana ada risiko tinggi keganasan di daerah yang terkena.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan secara lebih rinci obat apa yang dapat menyembuhkan endometriosis.

Obat hormonal untuk endometriosis

Hormon dengan endometriosis diresepkan untuk menekan konsentrasi estrogen. Untuk melakukan ini, daftar besar obat-obatan dengan arah yang berbeda dapat digunakan: beberapa dapat mempengaruhi fungsi ovarium, yang lain mempengaruhi kelenjar hipofisis, yang berhubungan langsung dengan kerja sistem reproduksi.

Penting untuk diingat bahwa pil hormon hanya merupakan tindakan sementara, setelah akhir asupannya, ketidakseimbangan hormon yang memicu perkembangan penyakit dapat kembali, karena penyakit itu sendiri.

Karena endometriosis tidak hanya menyebabkan lapisan rahim dalam tumbuh, tetapi gejala tambahan ketidaknyamanan muncul, selain persiapan hormonal, perlu untuk mengambil cara untuk menghilangkan tanda-tanda patologis, seperti hemoragi, sakit perut, dll.

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Agonis alami diproduksi di hipotalamus, mereka berkontribusi pada sekresi hormon hipofisis. Dan mereka, pada gilirannya, dalam dosis besar dapat menetralkan aktivitas ovarium, dan karenanya, dapat mengurangi tingkat estrogen. Obat yang mengandung agonis GnRH dapat mengatasi masalah ini, termasuk:

  • Diferelin. Diperkenalkan secara intramuskular dari hari 1 hingga hari 5 siklus, kursus diulang setelah 28-30 hari;
  • Depot Dekapeptil. Sangatlah penting untuk menyuntikkan secara subkutan dengan 3,75 mg dari hari 1 hingga hari 5 siklus, ulangi saja setelah 28-30 hari;
  • Zoladex Pemberian subkutan di perut. Pelepasan zat aktif oleh obat berlangsung 28 hari. Kursus diulangi dalam siklus berikutnya;
  • Buserelin. Digunakan sebagai suntikan intramuskular 3,75 mg sebulan sekali, selama 5 hari pertama siklus;
  • Depot Lyukrin. Suntikan dilakukan selama tiga hari pertama siklus. Perawatan diulangi dalam sebulan.

Obat-obatan tersebut berkontribusi pada penghentian pengembangan tidak hanya fokus pertumbuhan, tetapi seluruh endometrium, wanita diperkenalkan ke keadaan menopause buatan ketika dia tidak mengalami menstruasi. Perawatan ini berlangsung sekitar enam bulan.

Ini adalah waktu yang sulit, di mana tanda-tanda menopause lainnya dapat muncul: lekas marah, masalah tidur, hasrat seksual menurun. Kepadatan tulang bisa berkurang, kemungkinan kerusakannya meningkat.

Inhibitor hormon gonadotropik dan antihestagen

Inhibitor yang digunakan untuk mengobati endometriosis menekan produksi FSH, LH dan progesteron. Ini termasuk:

  • Danazol berdasarkan testosteron. Diperlukan untuk menerima secara oral, dikeluarkan dalam bentuk kapsul. Dosis dipilih oleh dokter, tetapi tidak lebih dari 800 mg per hari. Analog Danoval dan Danol;
  • Mifepristone, Gestrinon. Obat-obatan ini menekan produksi progesteron dan estrogen dan menyebabkan anovulasi. Diangkat secara individual, tetapi tidak lebih dari 0,2 g per hari.

Obat-obatan ini menghambat perkembangan sel-sel lapisan mukosa dalam rahim, termasuk yang berkembang di luar organ genital.

Progestin

Terapi hormon termasuk obat-obatan berdasarkan progesteron buatan, yang menekan perkembangan sel-sel endometrium. Jenis obat ini termasuk:

  • Duphaston. Tersedia dalam bentuk pil, minum dari 5 hingga 25 hari siklus, beberapa kursus berturut-turut;
  • Byzanna. Minum 1 tablet per hari;
  • Orgametril. Pil ini mencegah pengembangan fokus baru penyakit dan mengurangi ukuran yang ada. Minumlah dari hari ke 14 hingga 25 dari siklus 1 tablet setiap hari. Dengan pendarahan hebat, dosisnya bisa dua kali lipat.

Kontrasepsi dengan endometriosis

Kontrasepsi oral hormonal secara bersamaan dapat melakukan beberapa fungsi: pertama, mereka digunakan untuk meningkatkan konsentrasi estrogen dan gestagen dalam tubuh dalam pengobatan endometriosis, dan juga sebagai pil kontrasepsi.

Kami daftar obat kontrasepsi yang diresepkan untuk pertumbuhan lapisan dalam rahim:

Efeknya akan terlihat hanya setelah penerimaan berkelanjutan dari dana ini selama 3-6 bulan.

Obat-obatan non-hormon

Perawatan non-hormonal akan ditujukan untuk menghilangkan gejala endometriosis yang bersamaan. Untuk menghilangkan rasa keparahan dan meredakan proses inflamasi, Anda dapat meresepkan obat-obatan seperti Ibufen, Papaverine atau Novigan. Sikloferon, asam askorbat, Tokoferol, Piridoksin, dll. Akan membantu meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan kekebalan.

Alat lain yang populer yang dapat membius dan meredakan peradangan, serta mengurangi fokus endometrium tanpa hormon - Endoferin. Kursus pengobatan memakan waktu 90 hari dan dibagi menjadi 3 periode.

Hanya seorang spesialis yang dapat mengobati dengan obat-obatan non-hormonal dan hormonal.

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis hanya diresepkan ketika penyakit disertai dengan peradangan dan perkembangan infeksi. Biasanya diresepkan obat antibakteri spektrum luas: Doksisiklin, Thienam, Penicillin, Macrolide. Selain itu, dropper dapat ditempatkan dengan obat-obatan dari kelompok sefalosporin (Cedex, Ceftazidime, dll.).

Pada tahap lanjut penyakit, antibiotik antijamur diresepkan (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tetapi ini terjadi hanya ketika pasien terlalu sedikit memperhatikan pencegahan komplikasi.

Lilin apa yang bisa digunakan

Jika pasien dikontraindikasikan dengan sejumlah besar analgesik, maka supositoria dengan efek analgesik dapat diresepkan untuk endometriosis. Supositoria antiinflamasi nonsteroid yang paling efektif untuk penyakit ini adalah Diclofenac, Indomethacin. Mereka dengan cepat dan permanen menghilangkan rasa sakit.

Tidak setiap obat dalam bentuk supositoria diberikan secara intravaginal untuk endometriosis, ada obat-obatan yang diresepkan untuk penggunaan dubur:

  • Ketoprofen berbasis rami. Terapkan seminggu sekali;
  • Diklofenak. Terapkan setiap hari untuk 1 supositoria;
  • Voltaren. Obat penghilang rasa sakit yang kuat, yang diterapkan 2 kali sehari;
  • Movalis Oleskan dengan lilin di malam hari, tidak lebih dari seminggu;
  • Indometasin. Gunakan setiap hari di malam hari.

Dosis dan kombinasi obat untuk pengobatan endometriosis hanya dapat memilih dokter yang hadir.

Persiapan untuk pengobatan endometriosis

Pengobatan endometriosis dilakukan dengan beberapa cara - konservatif, bedah, atau kombinasi keduanya. Dasar dari metode obat terdiri dari pil hormonal untuk endometriosis, yang membantu menormalkan ovarium dan mencegah perkembangan penyakit. Kerugian dari metode ini terletak pada durasinya.

Obat hormonal untuk endometriosis

Tablet hormonal untuk endometriosis berkontribusi menghambat produksi estrogen. Ini adalah progestogen dan obat dari kelompok agonis gonadoliberin:

  1. Gestrinon. Memperlambat proses produksi hormon oleh ovarium.
  2. Danazol. Mempromosikan penghentian menstruasi, menekan ovulasi.
  3. Mifepristone. Mengurangi rasa sakit, mencegah munculnya perdarahan pada fokus endometrium.

Kontrasepsi oral, seperti Zhanin, Regulon, dapat menormalkan hormon dan menghentikan perkembangan penyakit.

Obat-obatan non-hormon

Untuk mengurangi nyeri perut bagian bawah, penghentian perdarahan uterus, serta untuk memerangi gejala lain, obat non-hormon digunakan untuk endometriosis. Sering ditunjuk Cyclodinone, Endoferin. Mereka berkontribusi pada normalisasi kadar hormon. Bahan aktif dalam komposisi mereka secara negatif mempengaruhi jaringan endometrium, menghentikan pertumbuhannya.

Pengangkatan juga ditugaskan:

  1. Imunomodulator (Ronkoferon).
  2. Antispasmodik (Tanpa Spa, Spazmalgon).
  3. Persiapan zat besi (Ferroplex, Fenüls) untuk mencegah anemia.
  4. Vitamin untuk menguatkan tubuh.

Lilin

Supositoria rektal berdasarkan NSAID - Indometasin, Voltaren, Ketoprofen - membantu mengurangi aktivitas proses patologis. Untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, Anda bisa menggunakan lilin dengan belladonna.

Pada tahap awal penyakit, supzhitoria vagina Terzhinan, Fluomizin akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Supositoria Vaginorm dan Bifidumbacterin membantu mengembalikan mikroflora vagina.

Mereka mencegah pembentukan adhesi, mengintensifkan proses resorpsi mereka, meningkatkan kekebalan lokal, menekan peradangan lilin Longidase. Diberikan melalui dubur dan vagina.

Dapatkah endometriosis disembuhkan tanpa operasi?

Endometriosis adalah penyakit ginekologis. Perkembangannya dikaitkan dengan gangguan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Dengan diagnosis dan deteksi patologi yang tepat waktu pada tahap awal, terapi obat ditentukan, termasuk terapi hormon dan obat anti-inflamasi yang dapat menormalkan fungsi ovarium.

Terapi hormon adalah cara paling efektif untuk menghilangkan gejala patologi sambil menjaga fungsi reproduksi wanita.

Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghentikan menstruasi secara artifisial untuk sementara waktu. Ini akan membantu menghentikan perkembangan patologi, karena sel-sel endometrium mulai berdarah saat menstruasi. Setelah penghentian, datanglah periode istirahat. Dan pada saat ini, tubuh mampu menghilangkannya secara mandiri.

Bidang penting lain dari perawatan hormon adalah mengurangi jumlah hormon estrogen dan mempertahankan efek hipoestrogen.

Pada awal pengobatan, kontrasepsi diresepkan. Zat aktif mereka tidak hanya menghambat proses ovulasi, tetapi juga memiliki efek terapi: mereka mengurangi rasa sakit, menormalkan hormon, menekan peradangan, dan mencegah terjadinya perdarahan. Minum pil harus dalam beberapa bulan. Bahkan jika Anda dapat dengan cepat menangani gejala-gejala penyakit ini, minum obat harus terus menyelesaikan perawatan lengkap. Ini akan menghindari kekambuhan dan kemungkinan komplikasi.

Setelah akhir perawatan, endometrium berhenti tumbuh. Mengurangi keparahan perubahannya setelah ovulasi. Keteraturan siklus menstruasi pulih dalam 3-4 bulan.

Terapi tahap lanjut patologi, serta adanya kista ovarium endometrioid, kehilangan banyak darah, proses perekat membutuhkan intervensi bedah.

Penerimaan hormon pada tahap penyakit ini kurang efektif, tetapi digunakan sebagai bahan pembantu. Karena ini, perkembangan patologi di organ dan jaringan yang berdekatan melambat, sindrom nyeri secara substansial menurun. Selain itu, karakteristik perdarahan uterus penyakit ini dihilangkan.

Jika tidak mungkin untuk menggunakan hormon, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan non-hormon, termasuk imunomodulator. Tujuan mereka dijelaskan oleh fakta bahwa perkembangan patologi tidak hanya terkait dengan ketidakseimbangan hormon, tetapi juga dengan kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh. Dengan imunitas yang berfungsi normal, jaringan endometrium yang terlalu banyak harus menghilangkan limfosit.

Dengan perkembangan penyakit, jumlah mereka berkurang dan aktivitas berkurang. Ini berkontribusi pada proliferasi jaringan endometrioid dan penyebarannya ke organ lain. Imunomodulator yang mengandung interferon mengaktifkan fungsi pelindung tubuh, menghentikan peradangan, mencegah perkembangan penyakit.

Penunjukan obat untuk perawatan endometriosis pada wanita, dosis dan penentuan frekuensi asupan harus ditangani oleh dokter. Rejimen pengobatan didasarkan pada hasil penelitian, dengan mempertimbangkan usia pasien, kondisi umum dan tingkat keparahan penyakit.

Daftar obat yang diresepkan untuk pengobatan endometriosis

Perkembangan endometriosis uterus secara langsung tergantung pada produksi hormon wanita. Itulah mengapa obat hormonal adalah dasar terapi medis resmi. Obat-obatan yang saat ini diresepkan oleh dokter meliputi:

  • Progestin;
  • Kontrasepsi oral;
  • Agonis hormon pelepas gonadotropin.

Masing-masing kelompok obat endometriosis di atas mengganggu produksi siklus hormon reproduksi yang khas wanita.

Kelompok obat lain untuk pengobatan endometriosis pada wanita adalah non-hormon. Ini terutama obat anti-inflamasi non-steroid, serta obat-obatan alami.

Namun, perlu dicatat bahwa obat-obatan non-hormonal terutama digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, mencegah kekambuhan penyakit. Studi plasebo resmi telah menunjukkan tidak ada efek dalam mengangkat jaringan endometriotik yang langsung tumbuh. Tetapi antibiotik untuk endometriosis secara umum tidak praktis untuk digunakan.

Kontrasepsi

Pil KB untuk endometriosis bekerja dengan menekan aktivitas ovarium dan pemberian progestin secara terus menerus. Awalnya, dokter harus meresepkan pil tes selama tiga bulan.

Jika pasien tidak mengalami komplikasi, durasi terapi meningkat menjadi 6-12 bulan (tergantung pada hasil USG). Tingkat kehamilan yang sukses setelah penghentian penggunaan kontrasepsi adalah 40-50%.

Jess dan Lakinet.

Jess paling sering diresepkan untuk endometriosis. Obat ini terdiri dari dua jenis pil: plasebo dan kombinasi estrogen dan gestagen. Rejimen standar: pil aktif 24 hari dan 4 hari - plasebo.

Itu penting! Pengobatan endometriosis dengan Jess harus dihentikan setelah kuretase. Jika tidak, atrofi endometrium dapat terjadi. Segera setelah operasi, lebih baik minum Tranexam (obat ini akan membantu mencegah pendarahan).

Jika, setelah beberapa bulan menggunakan Jess, endometriosis belum hilang, disarankan untuk mengganti kontrasepsi dengan Lactinet. Obat ini dikonsumsi dengan cara yang sama dengan Jess, tetapi sebagai bagian dari estrogen.

Wanita yang tidak didekati oleh Jess, serta remaja yang baru saja mulai berhubungan seks, diberi resep apa yang disebut mini-dranks yang disebut Regulon. Obat ini mengandung konsentrasi hormon minimum (zat aktif: desogestrel dan etinyl estradiol).

Komposisinya sama persis dengan obat Marvelon, Novinet. Penting untuk minum mini hanya 21 hari sebulan, setelah itu istirahat seminggu harus diambil. Perlu untuk mempertimbangkan bahwa Marvelon, Regulon, Novinet dengan endometriosis tidak memiliki efek kumulatif. Artinya, hasil positif hanya diamati dalam proses mengambil obat. Setelah pembatalan dapat mengalami kekambuhan.

Skema serupa digunakan untuk Lindinet 20. Obat ini tidak terlalu umum: biasanya diresepkan untuk wanita yang hipersensitif terhadap desogestrel. Komposisi meliputi etinil estradiol dan gestodene.

Bagi yang sudah memiliki anak, disarankan untuk memasang cincin Novaring. Dengan endometriosis, ditandai dengan kekambuhan yang konstan, opsi ini dianggap optimal.

Bagaimana cara mengobati endometriosis rahim dengan pengobatan menggunakan gestagen?

Semua progestin bekerja dengan desidualisasi dan atrofi lokal endometrium. Perwakilan paling populer dari grup ini adalah Duphaston. Tablet yang terdiri dari didrogesteron efektif dalam menghilangkan rasa sakit dan menghentikan pertumbuhan jaringan endometrium.

Dosis standar Duphaston sesuai dengan instruksi adalah 20-30 mg / hari. Durasi pengobatan untuk endometriosis dipilih oleh dokter, secara individual untuk setiap pasien. Namun, selama masa terapi, sangat dilarang untuk melewatkan tablet.

Atau, Duphaston dapat diresepkan Visanne untuk endometriosis. Komponen aktif dari obat ini adalah micronized dienogest. Visanna mengganggu nutrisi normal jaringan endometriotik, yang menyebabkan kematian lebih lanjut.

Instruksi standar untuk resep penggunaan mengambil satu tablet sekali sehari. Namun, rejimen dan dosis pengobatan dapat disesuaikan oleh dokter kandungan. Penting untuk memastikan bahwa penerimaan Vizanny tidak berlangsung lebih dari 15 bulan berturut-turut.

Sediaan di atas juga cocok untuk pengobatan adenomiosis uterus. Tetapi Anda perlu mempersiapkan fakta bahwa ovulasi mungkin hilang pada saat perawatan. Efek samping lain dari Vizanna dan Duphaston termasuk:

  • Pertambahan berat badan;
  • Munculnya edema;
  • Depresi, perasaan cemas yang tidak bisa dijelaskan;
  • Diolesi dengan darah.

Selain itu, jangan lupakan kontrasepsi, karena kurangnya ovulasi selama perawatan bukanlah aturan. Kondom harus dipilih, karena persiapan gestagen untuk pengobatan endometriosis dapat berinteraksi secara negatif dengan kontrasepsi oral.

Agonis hormon pelepas gonadotropin sintetis dalam pengobatan endometriosis

Obat-obatan ini mempengaruhi kelenjar pituitari dan terutama digunakan pada tahap akhir penyakit untuk meredakan rasa sakit yang parah, atau, dalam persiapan untuk operasi. Agonis hormon pelepas gonadotropin adalah di antara obat yang paling agresif, karena mereka memprovokasi menopause buatan.

Perwakilan paling populer dari grup ini: Buserelin. Diperkenalkan secara intramuskular (hanya oleh dokter yang hadir) sebulan sekali. Dosis yang direkomendasikan oleh instruksi: 3,75 mg. Injeksi dilakukan dalam 5 hari pertama siklus.

Hilangnya rasa sakit selama terapi dengan Buserelin diamati pada hampir 100% wanita. Selain itu, obat ini memiliki efek kumulatif, yang bertahan selama 6-12 bulan setelah penghentian pengobatan.

Mereka yang berencana untuk mengobati endometriosis dengan agonis hormon pelepas gonadotropin harus menyadari bahwa ovulasi dapat pulih lebih dari setahun. Juga, dalam perjalanan perawatan dan sampai pemulihan penuh menstruasi, seorang wanita dapat merasakan seluruh jajaran gejala-gejala menopause yang tidak menyenangkan (hot flashes, kekeringan vagina).

Produk non-hormon

Sediaan hormon sintetis yang dijelaskan di atas mencegah pertumbuhan endometrium dan juga memicu penolakan terhadap jaringan abnormal yang sudah terlalu banyak ditumbuhi.

Namun, pasar farmasi menawarkan banyak agen non-hormonal yang efektif yang kurang agresif mempengaruhi tubuh. Seorang dokter yang meresepkan pengobatan seperti itu biasanya memperingatkan bahwa obat-obatan hanya akan meringankan gejala, tetapi tidak menjamin kesembuhan total.

Obat antiinflamasi nonsteroid.

Sikloferon dalam endometriosis (dan juga Ibuprofen, Naproxen) diresepkan terutama untuk pengobatan nyeri, serta pengobatan penyakit radang yang berkembang selama endometriosis (atau sebagai tambahan).

Instruksi menyarankan untuk mengambil 1 tablet sekali sehari sebelum makan. Tetapi karena banyaknya efek samping, penggunaan jangka panjang obat dalam kelompok ini tidak dianjurkan.

Persiapan herbal.

Dalam kasus endometriosis, siklodinon diresepkan untuk mereka yang komposisi obatnya penting. Ekstrak buah prutnyak dapat memicu penolakan endometrium tepat waktu. Cukup minum pil sehari selama 90 hari, setelah itu Anda bisa istirahat.

Jika ada kecurigaan penyakit radang, Anda bisa minum Gynekol berdasarkan yarrow dan uterus. Satu pil, diminum 2 kali sehari, akan membantu menghilangkan rasa sakit.

Suplemen makanan.

Perlu diingat bahwa suplemen makanan tidak mengobati endometriosis, dan tidak memiliki khasiat klinis yang terbukti. Namun, beberapa obat telah menerima banyak umpan balik positif dari pasien.

Secara khusus, Indole Forte berdasarkan brokoli membantu menormalkan hormon. Ovariamin lebih sering diresepkan untuk pengobatan ovarium, tetapi dapat mengatur siklus yang bingung dengan endometriosis.

Obat apa yang lebih baik ditolak?

Sayangnya, sejumlah besar pasien mencari pengobatan sendiri di Internet. Obat tidak selalu dianjurkan membantu dalam menghilangkan penyakit. Misalnya, obat imunomodulator enzim Wobenzym lebih cocok untuk memulihkan mikroflora usus.

Endoferin yang inovatif belum terdaftar di Rusia. Namun, menurut perwakilan perusahaan yang terlibat dalam pelepasan obat, pekerjaan sedang berlangsung untuk memperkenalkan Endoferin ke pasar Rusia.

Saran paling meragukan untuk kesehatan wanita: gunakan tampon untuk endometriosis, direndam dalam fraksi SDA. Pertama, obat ini paling sering digunakan untuk keperluan dokter hewan, dan kedua, jika dosisnya tidak diikuti, dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir.

Jadi, jika Anda telah didiagnosis menderita endometriosis, Anda harus mengikuti rekomendasi resmi dokter.

Persiapan untuk pengobatan endometriosis

Persiapan untuk pengobatan endometriosis meliputi beberapa kelompok obat yang digunakan untuk menghentikan perkembangan penyakit. Endometriosis berbahaya dan menyebabkan patologi ginekologis pada wanita usia reproduksi. Penyakit ini menempati urutan ketiga dalam hal prevalensi setelah erosi dan fibroid, menurut statistik.

Pendekatan pengobatan umum

Perawatan endometriosis uterus adalah tugas yang sulit, karena penyakitnya kronis. Perawatan yang efektif didasarkan pada pendekatan terintegrasi. Untuk setiap pasien, rejimen pengobatan patologi individu dipilih, yang tergantung pada:

  • rencana reproduksi wanita;
  • umur;
  • luas dan bentuk penyakit;
  • lokasi fokus endometrium;
  • durasi endometriosis.

Perawatan mungkin:

  • konservatif;
  • bedah;
  • komprehensif.

Indikasi untuk perawatan konservatif adalah sebagai berikut:

  • tidak ada gejala pertumbuhan endometrium;
  • keinginan untuk memiliki anak di masa depan;
  • pemulihan kesuburan dengan infertilitas.

Perawatan konservatif didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang efektif:

  • obat hormonal;
  • obat antiinflamasi;
  • obat penenang;
  • kompleks multivitamin.

Dasar dari terapi yang efektif adalah perawatan hormon endometriosis, yang mempengaruhi perkembangan pertumbuhan endometrium, menstabilkan dan mengurangi ukuran fokus endometriosis, mengurangi gejalanya.

Penyakit kronis dan rentan kambuh, seperti adenomiosis, harus ditangani secara berbeda pada setiap kasus. Endometriosis internal adalah penyakit yang tergantung pada hormon kronis, yang sama sekali tidak mungkin disembuhkan. Namun, dokter mengobati penyakit karena komplikasi serius yang dapat ditimbulkannya.

Dengan derajat yang dalam dan beratnya gejala, obat penghilang rasa sakit dengan efek antiinflamasi perlu diresepkan. Jika pasien dalam keadaan stres, dokter dapat merekomendasikan penggunaan obat penenang yang efektif.

Ada beberapa kasus di mana pertumbuhan endometrium tanpa intervensi bedah yang efektif tidak dapat diobati secara efektif.

Indikasi untuk pembedahan untuk endometriosis:

  • adanya hiperplasia endometrium atau nodus mioma;
  • difusi, bentuk nodular adenomiosis;
  • kista ovarium karena pertumbuhan endometrium;
  • kurangnya efektivitas pengobatan;
  • pengembangan radang bernanah;
  • infertilitas karena adhesi;
  • perkembangan endometriosis kronis pada bekas luka tubuh uterus pasca operasi;
  • kontraindikasi untuk terapi obat.

Perawatan bedah dapat dilakukan dengan operasi radikal dan hemat organ.

Dalam ginekologi modern, operasi hemat organ, seperti laparoskopi atau laparotomi, direkomendasikan. Dalam proses perawatan bedah, fokus patologis dibakar dengan menjaga integritas jaringan yang tidak terpengaruh dan fungsi reproduksi.

Dalam kasus yang parah, pengobatan radikal diterapkan, yang mungkin melibatkan pengangkatan rahim dengan atau tanpa ovarium.

Perawatan kompleks yang paling efektif, yang melibatkan mengambil obat untuk adenomiosis dan endometriosis, dan metode bedah.

Obat untuk endometriosis

Banyak pasien tertarik pada dokter kandungan bagaimana mengobati endometriosis rahim dengan obat-obatan dan obat apa yang digunakan untuk pengobatan. Perawatan obat endometriosis uterus tergantung pada luasnya patologi, keparahan manifestasi dan rencana reproduksi wanita.

Persiapan untuk endometriosis diresepkan untuk:

  • mengurangi produksi hormon seks tertentu, misalnya estrogen;
  • menghilangkan perdarahan uterus;
  • menghilangkan rasa sakit dan manifestasi lainnya;
  • pelatihan dan rehabilitasi yang menyertai perawatan bedah.

Tablet dan cara lain untuk mengobati penyakit ini, disarankan untuk mengambil waktu yang sangat terbatas. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa setiap obat dan obat dalam rangka perawatan obat memiliki efek samping. Ini memperhitungkan ginekolog ketika meresepkan obat apa pun.

Jika endometriosis uterus diobati dengan obat-obatan, obat-obatan dari kelompok yang berbeda harus diambil. Pasien diberi resep obat hormonal, persiapan vitamin, tablet anti-inflamasi. Dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan sarana pengobatan nasional.

Gunakan beberapa kelompok obat untuk endometriosis.

  1. Agonis hormon pelepas gonadotropin. Obat-obatan ini mengurangi produksi estrogen. Obat-obatan seperti Diferelin, Zoladex, atau Buserelin biasanya diresepkan. Dana ini diproduksi dan digunakan dalam bentuk suntikan, bukan pil. Obat-obatan dari kelompok obat menyuntikkan tubuh ke dalam kondisi menopause buatan. Menstruasi diakhiri karena tidak adanya estrogen dan pertumbuhan endometrium. Fokus secara bertahap mundur. Obat dianjurkan selama enam bulan. Obat jangka panjang mengancam perkembangan manifestasi menopause.
  2. Inhibitor hormon gonadotropik, antigestagen. Obat-obatan menghambat produksi LH, progesteron, FSH. Sarana seperti Danazol dan Mifepristone ditentukan oleh ginekolog. Obat-obatan ini juga memiliki efek samping yang nyata. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini, yang tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet, Anda mungkin mengalami jerawat, rambut tubuh yang tidak diinginkan.
  3. Progestin Abnormalitas uterus dapat diobati dengan tablet progesteron. Obat menormalkan durasi siklus karena perpanjangan fase kedua. Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk Duphaston, Utrozhestan, Norkolut. Beberapa obat berbentuk tablet dan suntikan. Kelayakan dana yang progestin, terus-menerus diperdebatkan. Beberapa ilmuwan percaya bahwa obat-obatan untuk perawatan endometriosis dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit rahim.
  4. KOK. Obat-obatan untuk kontrasepsi oral kombinasi mengandung gestagen dan estrogen. Obat-obatan mensimulasikan produksi hormon normal oleh tubuh wanita, yang menyebabkan stabilisasi pertumbuhan mukosa rahim. Obat-obatan direkomendasikan untuk dirawat selama tiga hingga enam bulan. Dalam perawatan alat yang digunakan seperti Janine, Jess, Diane-35, Yarin, Klayra.

Pada latar belakang perawatan, pasien tidak diamati setiap bulan. Untuk mengobati pil-pil ini haruslah penyakit yang berkembang pada tahap awal. Selain obat hormonal, kelompok obat lain digunakan:

  • tablet anti-inflamasi, injeksi dan supositoria;
  • obat imunostimulasi dan imunomodulasi;
  • obat hemostatik.

Dalam hal perawatan obat, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter kandungan dan tidak melakukan pengobatan sendiri. Efektivitas pengobatan dengan berbagai pil dan obat dalam aspek infertilitas menjadi lebih tinggi jika dimulai pada tahap awal.

Kontrasepsi oral kombinasi

Pada wanita muda yang berada dalam fase potensi reproduksi aktif, kontrasepsi cukup banyak digunakan untuk pengobatan endometriosis dan adenomiosis. Sebagai aturan, terapi tersebut dikombinasikan dengan pembedahan. Untuk melakukan ini, sebulan sebelum dan 3 bulan setelah wanita itu menggunakan narkoba. Jika operasi tidak diindikasikan, kontrasepsi oral diresepkan selama 6-9 bulan.

Prinsip kerja kontrasepsi untuk endometriosis adalah sama untuk semua obat. Pemilihan dilakukan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pada endometriosis, COC dosis rendah terutama digunakan. Juga, obat-obat ini memiliki sifat anti-androgenik - obat ini meminimalkan efek hormon seks pria pada tubuh wanita, sehingga mengurangi sifat berminyak rambut dan kulit, mengurangi jumlah jerawat. Obat-obatan ini tidak mengarah pada penambahan berat badan.

Gunakan obat-obatan berikut:

  • etinil estradiol dalam kombinasi dengan gestodene (Ginelei; Lindinet; Logest; Milvane; Minulet; Mirell; Femoden);
  • etinil estradiol dengan desogestrel (Marvelon, Tri-Mersey, Mersilon, Regulon, Novinet);
  • etinil estradiol dan dienogest (Janine, Silhouette, Genette, Themis-Messi).

Regimen dosisnya sama: mereka mulai minum tablet dari hari kelima siklus, berhenti pada hari ke 25, dan istirahat tujuh hari. Selain itu, obat-obatan tersebut digunakan secara terus menerus tanpa periode tujuh hari. Dalam kasus terakhir, bulanan tidak terjadi.

Janine dengan endometriosis

Janine adalah kontrasepsi oral paling umum digunakan untuk wanita dengan endometriosis.

Pasien mengambil Janine dan endometriosis secara bertahap menurun. Terbukti bahwa jika Anda menggunakan Janine, Anda dapat meningkatkan kesejahteraan wanita di sekitar 90% kasus.

Janine adalah pengobatan dosis rendah modern yang meliputi dienogest dan etinil estradiol. Janine cepat diserap dan memiliki efek terapi. Jika Anda minum Janine, kehamilan selama masa pengobatan tidak mungkin. Efek ini disebabkan oleh penghambatan produksi hormon-hormon tertentu, yang menyediakan anovulasi dan penurunan konsentrasi estrogen. Selain itu, kontraktilitas pipa juga berkurang, sehingga menyulitkan kemajuan fisiologis telur.

Dokter menyarankan untuk mengonsumsi Janine untuk menghambat pertumbuhan fokus dan memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk produksi mediator peradangan dan nyeri. Seiring waktu, volume lesi berkurang, nyeri berkurang, dan wanita itu mencatat peningkatan dalam kondisi umum.

Jika Anda minum Janine, Anda dapat memperbaiki kondisi rambut dan kulit, yang sangat penting bagi pasien dengan hirsutisme dan jerawat. Efek ini dimungkinkan karena efek anti-androgenik Zhanin. Itulah sebabnya Janine disarankan untuk minum dengan masalah yang disebabkan oleh kandungan androgen yang berlebihan.

Terbukti, jika Anda mengonsumsi Janine, endometriosis pada tahap awal bisa berhasil diobati.

Janine dan kontrasepsi dosis rendah lainnya dikonsumsi dalam kondisi dan situasi berikut:

  • endometriosis pada tahap awal;
  • persiapan sebelum operasi;
  • terapi pasca operasi untuk mencegah kekambuhan.

Janine dan kontrasepsi lainnya harus diminum selama beberapa bulan (6-9) untuk mencapai efek yang diinginkan. Perlu untuk mengambil Janine hanya setelah pemeriksaan rinci, dan selama terapi untuk memantau parameter darah, melakukan USG panggul.

Sebelum minum Janine dan kontrasepsi lainnya, Anda perlu memperhatikan efek samping berikut yang dapat terjadi jika Anda minum obat:

  • komplikasi tromboemboli;
  • migrain;
  • ketidakstabilan emosional;
  • intoleransi terhadap makanan tertentu;
  • gangguan penglihatan sementara;
  • perubahan tinja;
  • alergi;
  • perdarahan ringan;
  • nyeri payudara.

Jika Anda menggunakan Janine, mengamati dosis yang diresepkan, kemungkinan reaksi yang merugikan tidak signifikan. Namun, tidak diinginkan untuk minum Janine jika pasien merokok, karena nikotin meningkatkan pembekuan darah bersama dengan obatnya.

Janine dan COC lain untuk pengobatan endometriosis dapat dikontraindikasikan. Secara umum, mengambil atau minum COC di hadapan endometriosis tidak dianjurkan dalam kasus-kasus berikut:

  • riwayat penyakit tromboemboli;
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • tumor jinak yang sifatnya tergantung hormon;
  • penyakit hati;
  • migrain.

Sebelum menggunakan Janine, Anda harus mempertimbangkan kompatibilitas obat. Minum Janine tidak dianjurkan saat mengambil antibiotik tetrasiklin, carbamazepine, barbiturat.

Obat hormonal untuk endometriosis memiliki efek buruk pada banyak organ, dan dengan adanya patologi yang bersamaan, efek samping ini paling jelas. Secara paralel, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • hepatoprotektor (Essentiale, Karsil);
  • enzim (Creon, Festal, Pancreatin);
  • berarti melindungi selaput lendir lambung dan duodenum (minyak buckthorn laut, Methyluracil, Fosfalyugel, Gastal).

Progestin

Rejimen pengobatan untuk endometriosis dapat terdiri dari gestagen. Obat-obatan ini adalah analog alami atau sintetik dari progesteron - hormon fase kedua dari siklus, yang diproduksi oleh corpus luteum ovarium. Hormon disintesis di tempat folikel pecah, yaitu, setelah ovulasi, yang tidak selalu diamati selama endometriosis karena gangguan hormon. Dalam pandangan ini, defisiensi progesteron terbentuk, yang, pada gilirannya, mempengaruhi keadaan endometrium.

Sediaan progesteron dengan endometriosis mencegah pertumbuhan endometrium yang berlebihan dalam kondisi kelebihan estrogen. Juga, obat-obatan untuk endometriosis mengurangi rasa sakit, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Untuk obat dalam kelompok ini termasuk:

  • Duphaston, yang digunakan untuk pengobatan endometriosis 10-20 mg per hari dari hari kelima hingga dua puluh lima siklus, dengan istirahat tujuh hari atau terus menerus;
  • Norethisterone, rejimen yang bertepatan dengan Duphaston, tetapi dosisnya adalah 5 mg per hari;
  • levonorgestrel dalam bentuk alat kontrasepsi, misalnya, Mirena;
  • Urozhestan menggunakan 100 mg 2 kali sehari dari 16 hingga 25 hari dari siklus selama 6-9 bulan;
  • Visanna diminum setiap hari 1 tablet sepanjang tahun.

Vizanna dalam endometriosis di antara kelompok gestagen paling sering digunakan, karena obat ini telah menunjukkan kemanjuran yang tinggi dalam pengobatan penyakit. Namun, efek samping gestagen pada bulan-bulan pertama penggunaan terutama diucapkan ketika mengambil Byzanna. Atrofi fokus endometriotik, mengurangi jumlah pembuluh darah, yang mengarah pada penurunan trofisme formasi patologis.

Efek samping utama dari obat adalah:

  • mual, diare, atau sembelit;
  • sakit kuning dan sakit perut;
  • ketidaknyamanan di kelenjar susu;
  • ruam kulit;
  • sakit kepala, depresi.

Efek buruk saat mengambil obat progesteron tercatat sangat jarang. Secara umum, agen-agen ini ditoleransi dengan baik dalam endometriosis. Jika Anda mengikuti rejimen dari hari ke 5 siklus, ovulasi ditekan.

  • kehamilan;
  • penyakit menular pada saluran reproduksi;
  • displasia serviks;
  • penyakit hati akut;
  • proses onkologis;
  • fibroid rahim dan anomali (untuk spiral);
  • diabetes mellitus (dengan hati-hati saat meresepkan tablet).

Sebagai aturan, Duphaston dengan endometriosis digunakan dalam bentuk nodular dan kursus ringan, Vizanna dianggap sebagai obat pilihan untuk varietas parah dan bentuk difus.

Agonis GnRH dan obat antigonadotropik

Endometriosis dengan tingkat keparahan sedang dan berat harus diobati dengan agen yang menghambat produksi hormon.

Analogi dari faktor pelepas gonadotropin kelenjar hipofisis banyak digunakan untuk mengobati penyakit kronis ini. Inti dari mekanisme kerja dana ini adalah bahwa obat-obatan memblokir produksi hormon hipofisis yang merangsang ovarium. Akibatnya, hentikan sintesis FSH dan LH. Produksi estrogen ditekan ke tingkat yang sangat rendah, sesuai dengan menopause.

Oleskan obat berikut ini:

  • Buserelin dalam bentuk semprotan digunakan terus menerus selama 4-6 bulan dari hari kedua siklus, tiga penanaman ke setiap lubang hidung setiap hari;
  • Buserelin Depot digunakan dalam bentuk injeksi, yang diberikan secara intramuskuler sebulan sekali selama enam bulan;
  • Zoladex dalam bentuk kapsul subkutan;
  • Danazol, yang merupakan obat dari kelompok antigonadotropin, memiliki efek anabolik yang lemah, menghambat pertumbuhan endometrium dan ovulasi karena blokade sintesis hormon seks pada seorang wanita. Setelah pembatalan, ovulasi kembali setelah 1,5-2 bulan. Gunakan 400 mg per hari selama enam bulan.

Analog GnRH dan antigonadotropin paling sering ditoleransi oleh pasien, karena mereka menyebabkan sejumlah efek samping:

  • kegugupan;
  • pelanggaran memori, tidur;
  • pasang surut;
  • penglihatan kabur;
  • mual;
  • detak jantung, peningkatan tekanan;
  • penurunan libido;
  • kekeringan vagina;
  • fenomena osteoporosis.

Terapkan dengan hati-hati:

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • keadaan depresi.

Obat-obatan digunakan sebelum operasi untuk menghilangkan endometriosis untuk menstabilkan pertumbuhan fokus. Setelah operasi, terus menggunakan dana dari grup ini untuk mencegah kekambuhan.

Fungsi reproduksi dipulihkan dalam beberapa bulan setelah menghentikan pengobatan.

Obat-obatan menyebabkan keadaan sementara pseudomenopause, kemudian fungsi ovarium dipulihkan. Efektivitas hormon dalam pengobatan endometriosis hanya ditentukan dalam proses penerimaannya, setelah penghapusan penyakit kembali. Oleh karena itu, dalam aspek perencanaan kehamilan, perencanaan aktif disarankan segera setelah penghentian obat. Penggunaan IVF setelah terapi obat yang bertujuan menghentikan perkembangan penyakit sangat efektif.

Durasi pengobatan adalah 6-9 bulan.

Penghapusan obat-obatan hormon dilakukan secara bertahap untuk menghindari penarikan dalam bentuk perdarahan, depresi.

Imunomodulator dan antioksidan

Untuk memperbaiki status kekebalan wanita yang menderita endometriosis, imunomodulator dan antioksidan digunakan.

Imunokoreksi dilakukan dengan menggunakan:

  • Levamisole, yang digunakan sesuai dengan skema, termasuk resepsi tiga hari dan istirahat empat hari;
  • Splenin digunakan dalam bentuk injeksi 2 ml setiap hari, total 20 injeksi;
  • Polyoxidonium 6 mg setiap hari - 5 suntikan, lalu 2 kali seminggu. Sebanyak 10 suntikan;
  • T-aktivin secara subkutan 1 kali per hari pada malam hari dengan dosis 40 μg / m² permukaan tubuh selama 5-7 hari, kemudian 1 kali dalam 7-10 hari;
  • Licopid - tablet di bawah lidah dalam dosis 10 mg 2 kali sehari - 10 hari, kemudian 10 mg setiap hari selama 10 hari;
  • Supositoria berbasis interferon (Viferon, Genferon, dll.) 500 ribu atau 1 juta ED setiap hari atau setiap hari melalui dubur selama 3-6 bulan.

Untuk menekan stres oksidatif, yang memicu perkembangan endometriosis, gunakan antioksidan: vitamin A, E dan C.

Obat anti-inflamasi

Asupan obat antiinflamasi nonsteroid disebabkan oleh kebutuhan untuk menekan produksi prostaglandin, yang memulai respons inflamasi di bidang fokus endometriotik. Selain itu, prostaglandin memberikan rasa sakit yang hebat. Untuk menghilangkan rasa sakit pada endometriosis dan adenomiosis, lebih disukai menggunakan NSAID.

NPVS termasuk Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin.

Penggunaan lilin berkontribusi untuk menghilangkan gejala dengan cepat karena kedekatan anatomi organ, mengurangi dampak negatif dana pada tubuh wanita.

Gunakan obat antiinflamasi selama 4-5 hari sebelum menstruasi.

Analgesik untuk endometriosis tidak dianjurkan untuk menghilangkan rasa sakit, karena obat memiliki efek negatif yang nyata pada sistem hematopoietik.

Endometriosis uterus harus dirawat terlepas dari gejala dan luasnya. Tanpa perawatan yang memadai, penyakit ini berkembang dengan cepat, ada risiko berbagai komplikasi berbahaya, termasuk infertilitas. Perlu disadari bahwa endometriosis uterus berhubungan dengan patologi kronis. Untuk menghindari terjadinya kekambuhan, disarankan untuk secara sistematis mengunjungi dokter kandungan dan menjalani diagnosis, minum obat secara berkala, mengamati gaya hidup sehat.

Bagaimana dan apa yang memperlakukan endometriosis dari obat uterus: nama-nama obat

Inti dari patologi adalah pertumbuhan jaringan endometrium di luar rahim (ke dalam peritoneum, tabung, ovarium, vagina dan organ lainnya).

Lebih sering penyakit ini diamati pada wanita usia subur lebih dari 25-35 tahun. Hingga 70% dari kasus itu terdaftar pada pasien yang didiagnosis dengan infertilitas.

Metode pengobatan endometriosis tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • keparahan + bentuk penyakit;
  • keparahan gejala klinis;
  • lokalisasi + prevalensi fokus lapisan;
  • umur;
  • ada atau tidaknya anak-anak, keinginan mereka untuk memiliki atau kesulitan dalam hamil.

Indikasi untuk perawatan medis konservatif endometriosis:

  • tidak ada tanda-tanda perkembangan patologi;
  • pemulihan fungsi reproduksi;
  • perencanaan kehamilan.

Perawatan obat yang efektif untuk endometriosis termasuk minum:

  • obat-obatan hormonal (kontrasepsi oral);
  • obat untuk menghilangkan proses inflamasi;
  • kelompok obat yang berbeda.

Skema pengobatan obat untuk endometriosis harus dipilih oleh seorang spesialis. Hanya dokter yang dapat menentukan efektivitas obat dalam kaitannya dengan karakteristik individu, riwayat klinis, hasil pemeriksaan dan kondisi pasien.

Berbahaya untuk mengobati sendiri dengan diagnosis seperti itu. Tanpa mengetahui prinsip kerja dan kompatibilitas obat-obatan, perubahan hormon yang lebih serius dapat disebabkan dalam perawatan medis endometriosis.

Dengan pendekatan yang buta huruf, mudah untuk memprovokasi pertumbuhan lapisan yang cepat, yang akan menyebabkan komplikasi dan kemunduran pada kesejahteraan umum.

Tablet untuk endometriosis uterus

Risiko minimal, efektivitas tinggi terapi obat membuat metode ini paling populer dalam pengobatan endometriosis.

Tindakan metode konservatif ditujukan untuk melakukan tugas-tugas utama:

  • menekan produksi hormon-hormon tertentu, termasuk estrogen wanita;
  • menyebabkan kepunahan fungsi ovulasi;
  • menghilangkan perdarahan menstruasi yang banyak;
  • menghilangkan gejala klinis, terutama nyeri;
  • menangkap lesi endometriotik dan pertumbuhan jaringan.

Perawatan obat patologi meliputi kelompok obat berikut ini:

Masing-masing kelompok obat ini memiliki sifat menekan produksi hormon reproduksi dalam perawatan medis endometriosis.

Cara lain ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, gejala kompleks atau mencegah kekambuhan patologi. Untuk pengobatan, gunakan NVP (obat antiinflamasi nonsteroid).

Visanna

Obat ini efektif untuk pengobatan endometriosis rahim dan indung telur. Ini mengandung bahan aktif - dienogest micronized.

Efek obat dalam perawatan medis endometriosis:

  • menghambat produksi hormon wanita;
  • mengembalikan lapisan rahim;
  • mengganggu nutrisi lapisan, yang menyebabkan atrofi.

Tidak seperti analog, obat Vizanna selama perawatan tidak berkontribusi pada akumulasi cairan dalam tubuh dan perkembangan hipertensi.

Duphaston

Duphaston - analog progesteron

Sarana populer generasi baru, tanpa efek samping. Ini adalah analog dari progesteron alami.

Sarana kelompok gestagen memiliki sifat desidualisasi dan atrofi lapisan endometrium yang serupa. Duphaston dalam perawatan medis endometriosis secara efektif menekan perkembangan patologi dan nyeri.

Danazol

Ini adalah androgen sintetis, yang secara simultan mempengaruhi area sehat dan patologis endometrium. Efek obat dari obat ini memberikan penghentian menstruasi, mengakibatkan atrofi lapisan mukosa.

Sebagai akibat dari tidak adanya perdarahan yang berlebihan selama perawatan medis endometriosis, kondisi pasien membaik secara nyata, rasa sakit dan tanda-tanda peringatan lainnya hilang.

Buserelin

Untuk rasa sakit, gunakan Buserelin

Obat-obatan dari kelompok AHNRH mempengaruhi kelenjar pituitari. Digunakan dalam pengobatan endometriosis umum, gejala parah, untuk meredakan sindrom nyeri hebat. Dan juga sebagai terapi persiapan sebelum operasi.

Buserelin dan agonis lain adalah obat yang cukup agresif yang menyebabkan menopause buatan. Setelah penghentian obat, pemulihan ovulasi akan berlangsung lebih dari satu tahun.

Namun, selama perawatan dengan Buserelin, pada hampir 100% pasien, bahkan dalam kondisi serius, ada penghilangan seketika sensasi rasa sakit intens dari etiologi apa pun.

Setelah menjalani perawatan medis untuk endometriosis, efeknya berlangsung selama 6 hingga 12 bulan. Ini karena tindakan agen yang berkepanjangan.

Lilin untuk endometriosis uterus (nama)

Supositoria - bentuk sediaan yang paling nyaman untuk pengobatan patologi dalam sistem reproduksi. Tergantung pada gejalanya, tiga jenis obat yang digunakan:

  • vagina - untuk perendaman dalam pada vagina (sedekat mungkin dengan serviks);
  • dubur - untuk penempatan di dubur;
  • tongkat - dimasukkan ke dalam ureter atau leher rahim.

Selain efek anti-inflamasi dan analgesik, supositoria untuk endometriosis memiliki keuntungan mengantarkan obat ke daerah yang terkena. Hanya setengah jam setelah pemberian agen, bahan aktif memasuki aliran darah dan mulai bertindak.

Pertimbangkan supositoria yang efektif untuk mengobati endometriosis.

Utrozhestan

Utrozhestan dapat digunakan dengan obat lain.

Persiapan universal untuk penggunaan oral dan vagina. Alat ini digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain dari sejumlah progesteron.

Ini diresepkan untuk kondisi patologis yang timbul pada latar belakang endometriosis. Misalnya, infertilitas, disfungsi menstruasi, menurunkan estrogen, dll.

Longidase

Supositoria ini diresepkan untuk berhenti dan resorpsi adhesi yang menyebabkan obstruksi tuba. Ini adalah salah satu penyebab infertilitas dengan endometriosis.

Lilin Longidase diterapkan oleh kursus, metode pemberian rektal atau vagina seperti yang ditentukan oleh dokter.

Indometasin

Obat ini menghentikan pertumbuhan lapisan endometrium. Hasilnya dicapai karena aksi tripel dari supositoria - efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik.

Lilin Indometasin dalam perawatan medis endometriosis tidak melanggar mikroflora organ genital lendir. Terkadang ada sedikit pendarahan.

Antibiotik untuk endometriosis uterus

Obat-obatan dalam kelompok ini dapat menyebabkan komplikasi atau memicu efek samping yang tidak diinginkan pada periode endometriosis.

Untuk penggunaan agen antibakteri harus indikasi serius, misalnya:

  • infiltrasi jamur;
  • efek infeksi organ di daerah panggul;
  • penyakit sebelumnya pada sistem seksual dan saluran kencing yang bersifat inflamasi.

Untuk endometriosis uterus, tiga jenis antibiotik diresepkan.

Tsedeks antibakteri

Agen antibakteri dari berbagai macam

Ketika menyebarkan lapisan selama perawatan medis endometriosis, biasanya diresepkan untuk minum Unidox, Macropen atau Amoxiclav. Dosis dan aturan pemberian ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan riwayat dan indikasi. Biasanya tablet diminum dalam 10-14 hari, tanpa melanggar resep.

Sefalosporin

Ini adalah antibiotik profil sempit, jarang digunakan dalam perawatan medis endometriosis. Indikasi - kondisi pasien di mana penolakan obat akan menjadi risiko yang lebih besar untuk kesehatan.

Sefalosporin termasuk Cedex, Ceftriaxone, Ceftazidine, dll. Perawatan lengkap tidak lebih dari 10 hari.

Obat anti pembengkokan

Dari infeksi jamur

Dana ini digunakan dalam kasus-kasus parah, ketika pasien terkena infeksi jamur. Ini termasuk obat-obatan dari berbagai bentuk pelepasan - tablet, supositoria, suntikan.

Yang paling terkenal adalah: Nystatin, Fluconazole atau Flucostat.

Obat-obatan hormonal

Keuntungan dari kelompok obat ini adalah pelestarian dan, dalam beberapa kasus, pemulihan lengkap fungsi reproduksi wanita.

Prasyarat sebelum digunakan dalam perawatan medis endometriosis adalah pemeriksaan terperinci untuk mengidentifikasi hormon yang hilang. Pemilihan kontrasepsi tergantung pada tahap, bentuk kejadian dan keparahan gejala.

Ciri khas terapi hormon adalah lamanya penggunaan. Karena itu, adalah mungkin, dengan endometriosis, kontrasepsi dosis rendah biasanya diresepkan.

Saat lapisan tumbuh

Janin

Obat populer yang diresepkan ketika tanda-tanda proliferasi lapisan muncul. Menurut statistik, pada 90% kasus ada penghambatan pertumbuhan lesi, menghalangi rasa sakit dan peradangan.

Janine dalam perawatan medis endometriosis berkontribusi pada anovulasi, menghambat produksi hormon-hormon tertentu, mengurangi konsentrasi dan kemampuan kontraktil pipa-pipa tersebut.

Akibatnya, pasien mengalami kemunduran dan membaiknya kesejahteraan.

Salah satu obat umum untuk endometriosis. Alat ini mencakup 2 jenis tablet - plasebo (diambil dalam interval) + kombinasi gestagen dan estrogen (bentuk aktif selama 24 hari).

Jika patologi terus berkembang, Jess digantikan oleh obat Lactinet, yang tidak mengandung estrogen, dalam perawatan medis endometriosis.

Berfungsi sebagai plasebo

Mini minum

Kelompok kontrasepsi ini, yang terdiri dari konsentrasi minimum hormon. Ini termasuk Regulon, Marvelon, Novinet, Lindinet dan lainnya.

Semua obat untuk perawatan medis endometriosis dipakai dengan cara yang sama. Namun, kemanjuran hanya dicatat selama periode pengobatan. Setelah pembatalan, kambuh mungkin terjadi.

Apa obat lain yang diresepkan untuk endometriosis uterus

Patologi mereda selama terapi rehabilitasi, yang meliputi:

  • koreksi kekebalan;
  • pereda nyeri;
  • eliminasi anemia hemoragik dan manifestasi neuropsikiatri.

Dasar terapi konservatif tanpa hormon - penggunaan obat-obatan berikut:

  • imunomodulator - mereka meresepkan Levamisole, T-aktivin, Splenin, Licopid;
  • antioksidan - vitamin A, E, C, Pycnogenol yang efektif;
  • fitohormon asal tanaman - Sikodin diresepkan untuk menormalkan siklus;
  • antispasmodik - Drotaverine, No-spa atau Spazmalgon ditentukan;
  • obat penenang - obat penenang Fenazepam, Seduxen, Elenium;
  • persiapan berbasis besi - Ferroplex, Fenüls;
  • lyophilisate - biasanya diresepkan persiapan protein asal hewan Endofirin.

Untuk menekan produksi prostaglandin dalam perawatan medis endometriosis, menyebabkan peradangan lesi, NSAIDs ditentukan. Misalnya, Ibuprofen atau Diclofenac.

Dari produksi prostaglandin

Regimen pengobatan untuk endometriosis uterus

Metode, dosis, aturan dan jalannya administrasi adalah proses yang dipilih secara ketat secara individu. Tergantung pada tingkat keparahan, lokasi dan bentuk penyakit, penggunaan obat dilakukan dalam 3 cara:

  • lulus kursus setiap 90 hari sekali;
  • terapi bulanan;
  • penerimaan harian.

Rata-rata, perawatan lengkap berlangsung 6 hingga 9 bulan. Dasar dari setiap skema adalah penggunaan berbagai kelompok obat.

Blokir pertanyaan yang sering diajukan

Wanita yang menderita endometriosis, terus mencari solusi untuk masalah tersebut. Di bawah ini adalah jawaban untuk pertanyaan pasien yang paling populer.

Perawatan bedah endometriosis

Apakah endometriosis uterus dirawat tanpa operasi (pembedahan)?

Itu semua tergantung pada hasil pemeriksaan, yang mengungkapkan gambaran klinis lengkap dari patologi. Terapi konservatif diresepkan dalam kasus di mana ada kondisi yang menguntungkan untuk penerapannya.

Ada situasi di mana terapi obat dikontraindikasikan atau terbukti tidak efektif. Kemudian masalah diselesaikan dengan operasi.

Ada gejala yang bisa dihilangkan hanya dengan bantuan operasi. Sebagai contoh:

  • adanya fibroid, terbebani oleh perdarahan;
  • kista ovarium;
  • adenomiosis;
  • lokalisasi patologi retrocervical;
  • bentuk rumit lainnya.

Apakah mungkin menyembuhkan endometriosis tanpa hormon?

Penyakit ini termasuk dalam kategori patologi yang tergantung hormon, yang tidak dapat diselesaikan tanpa menggunakan kontrasepsi.

Sangat membantu kompleks

Apa pengobatan kompleks yang diresepkan dokter untuk endometriosis uterus

Pendekatan komprehensif untuk masalah ini mencakup semua metode pengobatan formal dan alternatif yang diketahui. Selain pembedahan dan terapi obat, spesialis sering meresepkan pengobatan patologi dengan adjuvan.

Ini termasuk:

  • tamping atau douching;
  • fisioterapi dan hirudoterapi;
  • akupunktur;
  • balneoterapi;
  • obat tradisional.

Ulasan pengobatan obat endometriosis uterus

“Setelah pemeriksaan, saya didiagnosis menderita endometriosis tingkat I dan II. Menurut kesaksian dokter memutuskan untuk mulai dengan penggunaan obat Janine, dan kemudian melihat hasilnya. Obatnya ternyata sangat efektif sehingga masalahnya diselesaikan dalam 6 bulan penerimaan. ”

“Saya tidak percaya bahwa penyakit obsesif seperti itu dapat disembuhkan dengan pil. Dokter memerintahkan untuk minum obat Visanna selama 6 bulan.
Alat ini luar biasa. Keputihan langsung hilang dengan cepat, nyeri mereda selama menstruasi, kondisi kesehatan kembali normal. Dokter mengatakan bahwa kambuh dapat terjadi kapan saja. Tetapi selama beberapa tahun, semua tanpa perubahan. "